川芎嗪对左室肥厚大鼠血流动力学的影响

目的观察川芎嗪（ugustrazine）对压力超负荷所致左室肥厚大鼠血流动力学指标的影响。方法采用腹主动脉缩窄（abdominal aorti ccoarctation，AAC）法建立大鼠心肌肥厚模型，观察各组大鼠心肌肥厚参数及血流动力学指标改变。结果制模后大鼠平均体重增长明显减慢；左室肥厚参数明显增高（P〈0．05），川芎嗪（100，50me/kg）可明显增加左室肥厚大鼠平均体重增长值，而降低左室肥厚参数（P〈0．05），造模各组间血压及左室内压无显著差异，但均高于假手术组，但与模型组比较，川芎嗪可显著降低左心室舒张期末压。结论川芎嗪对AAC术导致的左心室心肌肥厚有明显保护作用，且显著改善肥厚心肌的血流动力学指标。     

NDUFS1基因复合杂合变异致线粒体呼吸链复合物Ⅰ缺陷一家系

目的:探讨1个疑似线粒体病家系的遗传学病因。方法:收集患者及其家系成员的临床资料;抽取家系成员外周血,应用二代测序进行家系全外显子组、基因组拷贝数变异和线粒体基因组检测,对候选基因变异位点进行Sanger测序验证。结果:全外显子组家系检测发现患儿存在 NDUFS1基因父源c.64C>T(p.R22X)和母源...     

食管癌根治术后食管瘘发生率及影响因素分析

目的 探讨食管癌术后食管瘘发生率并分析食管瘘发生的影响因素。方法 2015年1月至2021年1月在我院治疗的394例食管癌患者,依据术后是否发生食管瘘分为研究组与对照组,对两组临床一般资料、实验室检查、手术情况、术后恢复情况等进行比较,分析食管癌根治术后食管瘘发生的影响因素。结果 394例患者中有113例术后出现食管瘘,发生率为28.68%,颈部食管瘘与胸内食管瘘发生率分别为25.13%和3.55%;两组在年龄、糖尿病史、手术方式、吻合方式、是否制作管状胃管、手术时间、肺部是否感染、术后是否行机械通气、是否有纤维支气管吸痰等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);颈部吻合手术方式、管状胃管制作、肺部感染以及纤维支气管吸痰是术后食管瘘发生的高危影响因素(P<0.05))。结论 食管癌患者术后较易发生食管瘘,其高危因素有颈部吻合手术方式、管状胃管制作、肺部感染以及纤维支气管吸痰,食管癌患者术后应重点关注上述因素并予以对症干预,以减少食管瘘发生。     

先天性心脏病青少年到成人初期过渡期管理的研究进展

<正>先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）,是指胚胎时期大血管、心脏形成障碍或发育异常引起的先天畸形性疾病~[1],是我国发病率最高的出生缺陷,约为6‰～9‰~[2]。随着心脏介入治疗和外科手术的进步,超过90%的CHD患儿可存活至成年~[3]。日益增长的CHD患者数量使得儿科医疗体系超负荷运转,又因成人医院与儿童医院环境设计、     

提升综合性消防救援队伍地震专业救援能力的思考与初探

应急管理部成立以来,在“全灾种、大应急”的新时代背景下,国家综合性消防救援队伍面临着抗大震、防大灾的要求。本文从如何快速响应、承担急难险重的救援任务,特别是深层次埋压人员的搜救任务和能力提升与发展面临的重要课题,以及国内外地震救援队伍能力建设现状、发展趋势和能力需求入手,重点阐述了综合性消防救援队伍地震专业救援能力的现状、存在的问题和短板,并就如何提升队伍能力,提出了初步建议。     

LINC01197调控Notch通路促进肺腺癌细胞增殖和侵袭

目的 揭示LINC01197在肺腺癌中的表达情况及其潜在机制。方法 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测LINC01197表达，免疫印迹检测Notch信号分子(Notch1和Hes1)表达。MTT、集落形成和Transwell实验分析细胞增殖和侵袭能力。异种移植瘤实验检测LINC01197对肿瘤生长的影响。结果 肺腺癌中LINC01197下调，Notch1和Hes1的蛋白水平均上调(P<0.05)。LINC01197过表达抑制肺腺癌细胞增殖和侵袭，而敲低LINC01197具有相反的效果(P<0.05)。LINC01197诱导的细胞行为变化可以被Notch1调节剂逆转(P<0.05)。LINC01197过表达抑制体内肿瘤生长和Notch信号传导(P<0.05)。结论 LINC01197可能通过抑制Notch信号通路在肺腺癌中表现出抗增殖、抗侵袭作用。     

未来情景想象在慢性病患者健康行为决策中的研究进展

个体对健康行为的决策常会涉及不同时间点的损益权衡，进而影响健康行为的选择及维持。未来情景想象作为一种“预体验”未来事件的认知加工方式，能够通过增加对未来健康选项的权重而促进健康意图的形成与行为改变。该研究对未来情景想象的概述、干预模式以及在慢性病患者健康行为决策中的作用效果进行综述，以期从行为经济学角度为护理人员创新健康行为的相关教育及管理提供借鉴。     

东方胃药联合兰索拉唑治疗胃食管反流病效果观察

目的：研究东方胃药联合兰索拉唑治疗胃食管反流病的效果及对食管动力学、脑-肠轴的影响。方法：以2020年5月至2022年11月收治的116例胃食管反流病患者为研究对象，采用随机数字表法分为常规组和观察组各58例。常规组采用兰索拉唑治疗，观察组采用东方胃药联合兰索拉唑治疗。比较两组临床疗效、治疗前和治疗4周后中医证候积分（反酸、烧心、胸膈痞满、嗳气）、食管动力学指标（食管括约肌压力、蠕动收缩比、食管括约肌松弛率）、血清脑-肠轴相关因子[胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、5-羟色胺（5-HT）]水平、血清致炎因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。结果：治疗4周后，观察组临床总有效率为94.83%，高于常规组的82.76%（P＜0.05）；观察组反酸、烧心、胸膈痞满、嗳气等评分低于常规组（P＜0.05）；观察组食管括约肌压力、蠕动收缩比、食管括约肌松弛率高于常规组（P＜0.05）；观察组血清GAS、MTL、5-HT水平高于常规组，VIP水平低于常规组（P＜0.05）；观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于常规组（P＜0.05）。结论：东方胃药联合兰索拉唑治疗胃食管反流病患者疗效显著，可有效改善临床症状，调节食管动力学指标及血清脑-肠轴相关因子水平，缓解炎症反应。     

Snijders Blok-Campeau综合征患儿1例的临床特征及基因变异分析

目的探讨Snijders Blok-Campeau综合征(SBCS)患儿的临床表型和基因变异特点。方法选取2017年6月于河南省儿童医院被确诊为SBCS的1例患儿为研究对象。收集患儿的临床病例资料, 采集患儿及其父母的外周血样提取基因组DNA, 进行家系全外显子组测序(trio-WES)及基因组拷贝数变异(CNV)检测, 针对可疑致病变异位点, 应用Sanger测序进行家系验证。结果患儿主要临床表现为语言障碍、智力障碍和运动发育迟缓, 伴特殊面容(前额宽、面部呈倒三角状、眉毛稀疏、眼距宽、眼裂小、鼻梁宽、面中部凹陷、上唇薄、尖下颌、耳位低且耳壳后旋)。trio-WES和Sanger测序结果提示患儿存在CHD3基因c.4073-2A>G杂合剪接变异, 其父母均为野生型, CNV检测未发现致病性CNV。结论该SBCS患儿临床特征为语言和智力障碍、运动发育迟缓, 伴特殊面容。CHD3基因剪接变异可能为导致该患儿罹患SBCS的遗传学病因。     

课程思政建设融入临床医学生消化系统疾病 教学实践探讨*

摘 要：基于消化系统疾病相关课程的内容及特点，将课程思政元素融入五年制临床医学生的检体诊断、内科学消化系 统疾病的教学中，从检体诊断、消化系统疾病的理论授课到消化系统疾病的临床实习及小讲课，通过“课程思政”这一载 体，帮助学生建立正确的世界观、人生观、价值观，为我国培养医术精湛、品德高尚的医学人才。探索“知识传授与价值引 领”相结合的有效途径，引导学生树立社会主义核心价值观。