含铅类中药儿童应禁用

当代中医界仍在广泛使用的含铅类药物主要有铅丹和密陀僧,如使用得当,往往立起沉疴。所以尽管有毒,国家药典并未予以删除。随着科学技术的发展和人们对铅认识的不断深入,铅中毒越来越被世界各国所重视。儿童正处于生长发育的关键时期,血铅可以造成多系统严重损害,尤其对中枢神经系统产生不可逆的损害。国内外的研究还表明:儿童血铅>73μg/L即可出现神经行为和认知缺陷。血铅与儿童的认知能力及心理发育均呈负相关,且在所研究的范围内未见铅作用的临界水平,因而提出铅对儿童健康的损害无安全的临界水平,由于铅在体内无任何的生理功能,理想的血铅水平应为零。儿科应全面禁止使用含铅类中药。     

离心运动引起骨骼肌过度使用损伤机理研究

目的:探讨长期离心运动引起骨骼肌过度使用损伤的发生机制。方法:12只雄性SD大鼠随机分成安静对照组(C组)和训练组(TG组)两组。训练组采用4周低强度跑台离心运动(-16°、60-90分/天,5天/周)建立过度使用损伤动物模型。第4周取股中间肌,采用透射电子显微镜观察骨骼肌细胞超微结构损伤累积;采用扫描电子显微镜观察骨骼肌神经、血管结构损伤和胶原纤维结构变化;采用Masson氏三色染色法评价骨骼肌组织的胶原纤维沉积量;采用免疫组化方法量化沉积的胶原纤维中的collagenⅠ表达,并依据collagenⅣ染色,观察肌细胞的基质膜形态变化。结果:⑴骨骼肌超微结构变化:与安静对照组比较,训练组骨骼肌超微结构异常变化,体现为Z线流、肌原纤维间隙变宽、肌原纤维降解、肌膜下线粒体聚积和肌原纤维内线粒体降解物堆积;⑵肌膜结构变化:训练组肌膜结构完整,没有撕裂现象;⑶骨骼肌神经和血管结构变化:与安静对照组比较,TG组神经和血管结构损伤,且collagenⅠ过度沉积在神经和血管周围;⑷肌内膜和肌束膜结构变化:与安静对照组比较,训练组肌束膜胶原纤维结构紊乱,且厚度增加的肌内膜尤其是肌束膜collagenⅠ过度沉积。结论:⑴长期重复性离心运动导致骨骼肌过度使用损伤,包括骨骼肌细胞超微结构损伤累积,神经、血管和肌束膜纤维化;⑵骨骼肌细胞超微结构损伤累积导致肌内膜尤其是肌束膜collagenⅠ过度沉积,以保护肌膜免受进一步损伤;⑶collagenⅠ在肌内膜尤其是肌束膜持续沉积增加了结缔组织硬度,造成骨骼肌神经和血管结构损伤累积。表明骨骼肌细胞超微结构损伤累积导致了过度使用损伤症状发生。     

回药铁棒锤的研究进展

回药铁棒锤为毛茛科乌头属植物伏毛铁棒锤的干燥块根。其主要药效成分为二萜生物碱类,具有显著的抗炎镇痛作用,但具有一定的毒副作用。通过整理国内外近30年关于铁棒锤化学成分、药理作用及炮制方法的文献资料,为宁夏民间药铁棒锤的深入研究提供参考。     

内镜下耳显微手术135例术中配合

1　临床资料　 2 0 0 0 0 6 2 0 0 1 0 4共做耳内镜手术 135例 (14 7耳 ) ,男 77例 ,女 6 8例 .年龄 5～ 5 6 (平均 30 .5 ) .面神经减压术13例 ,外耳道成形术及听骨链重建术 1例 ,鼓膜修补术 75耳 ,改良乳突根治术及乳突根治术 5 8耳 .13例外伤性面瘫术后随访 2～ 8ｍｏ,面肌功能完全恢复者占 76 .9% ,轻中度功能异常3例 (2 3.1% ) .鼓膜修补出院时鼓膜完全愈合者 95 % ,遗有裂隙者 5 % ,随访 1～ 8ｍｏ ,鼓膜遗有小穿孔者占 9% ,失访者 11例 (12耳 ) .听鼓链重建者术后平均听力较术前提高 30ＤＢ .乳突根治及改良乳突根治术后干耳时间 1…     

老年手术病人的心理护理

手术病人中老年病人占有一定的比例，做好他们的心理护理，稳定他们的情绪，对手术效果及预后恢复起着十分重要的作用。下面谈谈老年手术病人的心理护理。     

匹拉米洞法与抗人血红蛋白抗体法检测粪便隐血试验结果比较分析

目的 比较匹拉米洞法(化学法)与抗人血红蛋白抗体法(免疫法)检测不同疾病组患者粪便隐血试验的结果.方法 化学法与免疫法同时检测150例粪便样本,其中腹泻组60例、肠炎组21例、上消化道出血组20例、肠癌组9例,正常对照组40名.结果 不同疾病组化学法阳性率均高于免疫法,化学法阳性66例(44.00%),免疫法阳性55例(36.67%),差异均无统计学意义(P＞0.05).两法结果 一致占86.00%,不一致占14.00%.结论 粪便隐血检测首选免疫法,对结果 与粪便性状或临床诊断不符的样本,应对照化学法检测结果 做出判断.     

口腔颌面部炎症56例原因分析与治疗探讨

目的探讨口腔颌面部炎症的发病原因以及治疗方法。方法对我院自2007年6月至2008年6月收治的56例口腔颌面部炎症患者的临床资料进行回顾分析,总结其发病原因及治疗方法。结果该组患者中儿童与青年人发病率较高,以牙源性感染为主,经我院治疗治愈44例,好转11例,总有效率为98.2%。结论口腔颌面部炎症是口腔多发病,治疗中应严格无菌操作,进行抗炎治疗、支持治疗等综合处理的临床疗效较好。     

浅谈我国医院信息化的现状及发展HL7标准的迫切性

现在,大多数医院已经基本完成了管理信息系统,一部分医院实现了临床医疗信息化.随着医疗服务行业的发展,医疗机构集团化、规模化的趋势已经显现,医院之间、医院与银行银联之间、医院与保险部门之间、医院与上级主管部门之间等等经常存在交换患者信息、交换检验检查结果以及财务信息的需求,这样就面临各个单位和部门之间的信息交互问题,那么,怎样去安全、快速、有效地进行信息交换,这样就需要一种通用的信息传递规范格式和机制,HL7(Health Level Seven)标准是目前医疗数据交换标准中应用最为广泛的一个国际标准.     

新入院流浪救助精神病患者血清心肌酶的调查分析

目的：探讨新入院流浪救助精神病患者血清心肌酶[CK（肌酸激酶）、AST（天门冬酸氨基转移酶）、HBDH（a-羟丁酸脱氢酶）、LDH（乳酸脱氢酶）]检测结果与疾病诊断及病情变化的关系.方法：80例新入院流浪救助精神病患者为观察组,95例本院职工健康体检为对照组,观察两组血清CK、AST、HBDH、LDH测定结果差异是否有统计学意义,及观察组入院第2天与治疗后血清CK、AST、HBDH、LDH测定结果是否有统计学意义.结果：对照组和观察组血清CK、AST、HBDH、LDH测定结果有统计学意义（x2=20.648,7.399,10.696,4.761;P=0.000,0.007,0.001,0.016）;观察组入院第2天与治疗后CK、AST、HBDH、LDH差异有统计学意义（x2=12.656,10.093,6.632,4.902;P=0.000,0.001,0.010,0.027）.结论：新入院流浪救助精神病患者在排除心脏疾病及其他方面的基础性疾病时,血清心肌酶可作为诊断精神疾患的一种生化辅助诊断指标;血清心肌酶活性变化也可以作为病情判断或治疗是否有效的一种观察指标.     

开放性喉外伤31例的急救及整体护理

1　临床资料　 1997- 0 1/ 2 0 0 1- 12收治开放性喉外伤患者 31(男 2 5 ,女 6 )例 ,年龄 8～ 6 1(平均 2 6 )岁 .为切割伤 16例 ,刺伤 5例 ,火器伤 5例 ,顿挫伤 5例 .喉或气管伤 2 5例 ,颈部大血管损伤 6例 ,伴有咽或食管伤 6例 ,甲状腺损伤 10例 ,其他部位复合伤 2例 .全部行清创缝合及低位气管切开术 ,取除异物 4例 ,同时行喉整复术 2 5例 .因颈部大血管损伤死亡 1例 ,2例一侧声带麻痹 ,2例喉狭窄再次手术外 ,其余 2 6例治愈 .平均住院 14 .3d2　急救护理　开放性喉外伤常伴有颈部血管损伤 ,出血量多 ,处于休克状态者 ,尽快恢复有效的循…