心肌声学造影对冠脉狭窄临界病变的功能性诊断价值

目的 探讨心肌声学造影对冠脉狭窄临界病变功能性评价的有效性及可靠性.方法 前瞻性纳入2017年6-10月本院心内科经冠状动脉造影证实冠脉狭窄介于50％～70％的患者70例,行心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)检查并以金标准血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)为自身对照,结合其心脏结构、血脂、肾功、糖化血红蛋等生化指标进行对比分析.结果 ①70例患者中共78支血管为临界病变,其中左前降支(the left anterior descending,LAD)病变53处(67.9％),左回旋支(the left circumflex coronary artery,LCX)病变13处(16.7％),右冠状动脉(right coronary artery,RCA)病变12处(15.4％),其中FFR阴性(FFR值＞0.8)的53处(67.9％);FFR阳性(FFR值≤0.8)的25处(32.1％).②MCE检出49例患者存在节段性室壁运动异常,其中19例同时提示心肌灌注异常.MCE结果提示LAD病变56处,LCX病变12处,RCA病变18处.③FFR阳性的25处病变MCE全部为阳性,MCE阴性的29处病变FFR全部为阴性.FFR阴性的53处病变中,MCE阳性24处,MCE阴性29处.与金标准FFR相比,MCE诊断冠脉临界病变功能性狭窄的敏感性为100％,特异性为55％,阳性似然比为2.2,阴性似然比为0.④FFR阴性的病变中,MCE阳性组的静息FFR值[(0.94 ±0.02)vs(0.96 ±0.02),P＜0.05]和负荷FFR值[(0.84 ±0.04)vs(0.88 ±0.04),P＜0.05]均明显低于MCE阴性组.两组间年龄、左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室射血分数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐、估算肾小球滤过率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MCE评价冠脉狭窄临界病变具有极高的敏感性和阴性预测价值,但特异性偏低,是否存在冠脉微血管病变或是其主要影响因素.     

模拟颅高压状态下颅内压与股动脉血压的互相关分析

动物实验模拟颅高压,对实验中获得的颅内压和股动脉血压进行互相关分析.实验方法14条犬安置硬膜外球囊并注液制成颅高压模型,通过改变球囊内液体量来改变颅高压的程度和颅内容积,由压力传感器记录相应压力.结果(1)正常情况下,颅内压和股动脉血压的互相关性差,无稳定的动态关系.(2)随着实验进行,出现稳定的动态关系,互相关系数增加至0.8以上;此时时间延迟约为零,逐渐趋于负值.互相关系数和时间延迟的变化预示着颅内状况的改变.     

氟尿嘧啶/左旋聚乳酸生物可降解纤维支架载药体系构建与缓释效应

目的 研发一种可供机体埋植的长效的氟尿嘧啶载药纤维支架.方法 有机相分离法制备纤维,扫描电镜（SEM）观察纤维形态,光学显微镜测定纤维直径,红外光谱分析（FTIR）和差示扫描热分析（DSC）鉴定药物载体结合状态并测定纤维中PLLA的结晶度,紫外分光光度法（UV）测定纤维的载药量以及体外释放.结果 制备出微米级的载药纤维,载药量与载药效率均较高;药物与聚乳酸属于简单物理混合;相对应两种结构模式载药纤维呈现两种释放模式.结论 b型结构纤维适合于开发成长效的在位埋植载药纤维支架.     

金钗石斛中的倍半萜类化合物

目的研究金钗石斛茎60%乙醇提取物的化学成分。方法运用多种色谱学方法对金钗石斛茎60%乙醇提取物的化学成分进行分离,并根据光谱数据鉴定化合物的结构。结果从该植物中分离得到8个倍半萜类化合物,分别鉴定为金钗石斛素J(dendronobilin J,Ⅰ)、dendrobane A(Ⅱ)、dendrodensiflorol(Ⅲ)、bullatantirol(Ⅳ)、dendrobiumaneA(Ⅴ)、6α,10,12-trihydroxypicrotoxane(Ⅵ)、10,12-dihydroxypicrotoxane(Ⅶ)和10β,13,14-trihy-droxyalloaromadendrane(Ⅷ)。结论化合物Ⅰ为新化合物,命名为金钗石斛素J。化合物Ⅳ为首次报道从石斛属植物中分离得到,化合物Ⅲ和Ⅴ为首次报道从金钗石斛中分离得到。     

牛血清白蛋白左旋聚乳酸纤维的制备及体外评价

目的:以牛血清白蛋白(BSA)为生物模型药物,研究生物可降解左旋聚乳酸(PLLA)载药纤维的特性。方法:采用乳液湿纺工艺制备上载BSA的PLLA纤维,通过正交实验设计考察影响纤维载药率的因素,并对其体外释放特性进行研究。结果:载药纤维的成型性良好;载药率主要受到乳剂水相性质、固化液以及纺丝速度的影响;载药纤维可在体外较长时间零级可调控释放,并且温敏性聚(N-异丙基丙烯酰胺)(PNIPA)水凝胶的加入可有效控制药物释放。结论:采用乳液湿纺工艺制备的左旋聚乳酸生物可降解纤维有望成为新型蛋白类药物局部给药的长效植入缓释载体。     

红树林真菌泡盛酒曲霉中的环二肽和核苷类成分

目的 研究一株红树林真菌泡盛酒曲霉菌丝体的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱法、反相柱色谱法以及高效液相色谱法进行分离和纯化,并根据光谱分析进行结构鉴定.结果 分离得到4个环二肽类成分和3个核苷类成分,分别鉴定为环(异亮-缬)二肽(Ⅰ)、环(亮-缬)二肽(Ⅱ)、环(亮-异亮)二肽(Ⅲ)、环(亮-亮)二肽(Ⅳ)、尿嘧啶脱氧核糖核苷(Ⅴ)、腺嘌呤(Ⅵ)、胸腺嘧啶脱氧核糖核苷(Ⅶ).结论 4个环二肽类成分为该属首次分离得到.     

巴戟天根皮中的醌类成分的分离与鉴定

目的研究巴戟天(Morinda officinalisHow.)化学成分。方法运用多种色谱学方法对巴戟天根皮体积分数70%乙醇提取物的化学成分进行分离,并根据光谱数据鉴定化合物的结构。结果从该植物中分离得到17个化合物,分别鉴定为rubiasin A(1)、rubiasin B(2)、2-羟基-1-甲氧基蒽醌(2-hydroxy-1-methoxy-anthraquinone,3)、3-羟基-1-甲氧基-2-甲基蒽醌(3-hydroxy-1-methoxy-2-methyl-anthraquinone,4)、1,3-二羟基-2-甲氧基蒽醌(1,3-dihydroxy-2-methoxy-anthraquinone,5)、2-甲基蒽醌(2-methyl-anthraquinone,6)、1,3-二羟基-2-甲基蒽醌(1,3-dihydroxy-2-methyl-anthraqui-none,7)、2-羟甲基蒽醌(2-hydroxymethyl-anthraquinone,8)、3-羟基-1,2-二甲氧基蒽醌(3-hydroxy-1,2-dimethoxy-anthraquinone,9)、1,8-二羟基-3-甲氧基-6-甲基蒽醌(1,8-dihydroxy-3-methoxy-6-methyl-anthraquinone,10)、苯乙醇-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2-phenylethyl-O-β-D-glucopyranoside,11)、2-丁醇-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(sec-butyl-O-β-D-glucopyranoside,12)、3,4-二羟基苯乙醇(3,4-di-hydroxyphenylethanol,13)、3-(4-羟基-苯基)-1,2-丙二醇(3-(4-hydroxyphenyl)-1,2-propandiol,14)、阿魏酸(ferulic acid,15)、熊果酸(ursolic acid,16)、β-谷甾醇(β-sitosterol,17)。结论化合物1,2,11~14为首次从巴戟天属植物中分离得到。     

基于PLS模型对血尿酸与代谢综合征各组分的相关性研究

目的 探讨血尿酸（URIC）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）各危险因素的相关关系。方法 对30例患者按代谢综合征危险因素的多少划分为MS组和MS高危患者组,分别测量血尿酸( URIC)、胆固醇( TCHOL)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c) 、空腹血糖( FPG) 体重指数（BMI）、血压（SBP/DBP）等指标。结果 MS组患者和具有MS高危因素组患者与15例正常健康人对比,血尿酸值与其他诊断MS的指标如BMI、血压、血脂等均高于正常人,具有统计学意义。普通线性回归显示变量之间存在多重共线性,故引入偏最小二乘回归方法（partial least-squares regression PLS）,通过PLS回归方程可以得知,血尿酸与BMI、FPG、TCHOL、TG、LDL-c、BP呈正相关,与HDL-c成负相关,尤其与血脂中的甘油三酯相关性最强,说明降低甘油三酯是可以预防高尿酸血症的发生和进展的。拟合结果表明,血尿酸水平与变量之间存在明显的线性相关关系,说明变量之间存在相关关系。对危险因素重要性的VIP分析,血尿酸与血脂的关系最显著,其次是体重指数,血压和空腹血糖值。预测建模分析显示,模型的拟合效果是令人满意的,且随着URIC水平的升高,MS组分中的危险因素也逐渐增加,并有MS高危患者向MS发展的趋势,说明高尿酸血症也是代谢综合征的一个重要危险因素和预警因子。     

鲜冬虫夏草中抑制肿瘤细胞生长提取物制备工艺研究

目的优化鲜冬虫夏草中肿瘤细胞生长抑制活性提取物的低温超声波提取条件。方法采用3因素3水平中心组合试验,以鲜冬虫夏草提取物对黑色素瘤B16细胞的抑制率为响应值,进行响应曲面分析。结果鲜冬虫夏草的最佳低温超声波提取工艺参数为:超声机功率320 W,超声提取时间43 min,超声提取温度30℃。在此条件下提取,提取物实际黑色素瘤B16细胞的抑制率达72.80%。结论该研究所得优选提取工艺参数是稳定可行的,为鲜冬虫夏草资源的合理利用及产品开发提供支持。