福建土楼家系队列研究:研究方法及调查对象基线和家系特征

目的 介绍福建土楼家系队列研究的研究设计、基线调查获得的研究人群特征及家系特征。方法 福建土楼家系队列研究为一项建立有生物样本库的前瞻性开放式队列研究。2015-2018年对福建省漳州市南靖县土楼地区人群进行基线调查。≥ 18岁成年人进行问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液样本采集,并登记调查对象的家系关系信息。<18岁的未成年人仅登记其家系信息。结果 基线调查收集了当地土楼聚集区张姓、陈姓氏族的成员,共2 727人参与基线调查,其中成年人2 373人,占87.0%。接受基线调查的成年人中,2 126名完成了问卷调查、体格检查和生化检查,调查对象年龄为（57.9±13.3）岁,男性占39.4%。男性和女性的吸烟率分别为41.2%和2.1%,饮酒率分别为19.0%和2.6%。依据调查资料中调查对象自报二级及以上医院诊断的疾病史、体格检查结果和血生化检测结果,得到常见慢性病的患病率分别为高血压51.3%、糖尿病9.7%、高脂血症26.7%。根据基线调查对象的家系关系信息和族谱资料,共构建710个家系,包含5 087名家系成员。五代、四代、三代和两代家系个数分别为3、88、238、381;含一级亲属12 039对,二级亲属2 662对,三级亲属1 511对,四级亲属202对,五级亲属31对。结论 福建土楼家系队列研究的建立为探索常见慢性疾病的遗传危险因素、环境危险因素及二者间的交互作用提供了宝贵的资源。     

脑静脉系统血栓消溶时间与临床关系的探讨

目的：研究脑静脉系统血栓消溶再通的时间和方向性及其与临床改变和溶栓等治疗方式间的关系。方法：对11例脑静脉系统血栓形成病人进行2-6年动态追踪研究，分析其不同阶段的临床特征，并进行脑CT扫描和脑MR的轴面、矢状面、冠状面的平扫及强化扫描，以观察脑静脉系统血栓的状态。结果：本病早期多以头痛、呕吐等高颅压症状起病，然后逐渐出现局灶性神经系统定位体征；本病极易并发脑皮质和皮质下出血及缺血性改变，脑CT所见的典型空三角征和索条征检出率很低，而脑MR可以直接显示脑静脉窦内血栓影像；动态研究表明，脑静脉窦血栓在早期逐渐加长，在发病20d已开始消溶，且由血栓近心端开始，如由横窦向上矢状窦方向；较小血栓发病30d即可完全再通，较大血栓60d内也可完全消溶再通，而溶栓治疗则可明显加速其消溶过程。结论：脑静脉系统血栓由血栓近心端开始，在发病20d已开始消溶，60d内可完全消溶再通，临床应尽早进行溶栓和预防并发症的治疗，以发送此类病人的预后。     

体力活动对2型糖尿病遗传效应的修饰作用——中国双生子队列研究

目的 探究体力活动对2型糖尿病遗传效应的修饰作用。方法 利用中国双生子登记系统在11省/市募集的12 107对≥ 30岁同性别双生子,拟合单变量交互作用模型计算体力活动对2型糖尿病遗传效应的修饰作用。结果 调整年龄、性别后,2型糖尿病的遗传度为0.56（0.31~0.84）。体力活动达标可降低2型糖尿病的遗传效应。体力活动达标双生子2型糖尿病的遗传度为0.46（0.06~0.88）,低于相同模型中体力活动未达标双生子2型糖尿病的遗传度[0.68（0.36~0.94）]。结论 2型糖尿病属于中度遗传疾病,体力活动可修饰2型糖尿病的遗传效应。     

新型冠状病毒肺炎流行现状及应对策略进展

随着北半球秋冬季节来临,以呼吸道飞沫和密切接触传播为主要途径的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,2019冠状病毒病)给各国防控带来了新的挑战。本文从新冠病毒变异、全球流行形势、群体免疫问题、无症状感染对我国疫情防控的影响、疫苗的进展和治疗等方面对新冠肺炎流行及应对现状进行综述,以期为新形势下我国疫情防控策略的规划和调整提供借鉴。     

北京市新发地市场新型冠状病毒肺炎疫情相关病例的流行病学特征分析

目的 分析并比较北京市新发地市场疫情中新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊病例与无症状感染者的流行病学特征。方法 收集并整理传染病报告信息管理系统中北京市新发地市场疫情中COVID-19感染者数据和流行病学调查报告资料,应用SPSS 19.0软件分析并比较确诊病例和无症状感染者的流行病学特征。结果 2020年6月11日至7月10日北京市共诊断新型冠状病毒感染者368例,其中确诊病例335例（91.03%）,无症状感染者33例（8.97%）。病例分布于11个区,其中丰台区病例数占总病例数的68.48%（252/368）。发病曲线呈现暴发流行模式,发病高峰为6月13日。全部感染者年龄M（Q_R）为43（31~51）岁,无症状感染者的年龄M（Q_R）为32（29~49）岁,低于确诊病例的年龄M（Q_R）[43（31~52）岁],差异有统计学意义（Z=2.416,P=0.016）。感染者男女性别比为1.26：1。从事餐饮及商业服务和公共场所服务的人员最多,占64.13%（236/368）。73.91%（272/368）的感染者有新发地市场直接暴露史。通过核酸筛查发现全部感染者的54.08%（199/368）。确诊病例中轻型和普通型病例占99.10%（332/335）,无死亡病例。结论 北京市新发地市场疫情呈暴发流行模式,COVID-19病例以餐饮和服务业人员为主。无症状感染者的年龄低于确诊病例。     

中国成年双生子体质指数的分布特征

目的 描述中国双生子登记系统（CNTR）成年双生子BMI的分布特征,探索BMI在双生子人群中的特殊分布规律,为超重及肥胖高危因素分析和制定防制策略提供线索和基础资料。方法 选自CNTR中2010-2018年完成问卷调查的双生子对,纳入≥ 18岁具有完整双生子对登记信息,且身高、体重等关键变量无缺失或异常者进行分析,共计32 725对成年双生子。描述CNTR项目成年双生子BMI的人群、地区分布特征及双生子对内成员BMI差异的分布现况。结果 研究对象年龄（34.6±12.4）岁,同性别双生子对79.7%。研究对象平均BMI为22.5 kg/m²,超重率为23.7%,肥胖率为4.9%。男性、50~59岁组、北方地区、低文化程度者、在婚者的双生子超重率和肥胖率相对更高（P<0.001）。同卵和异卵间差异无统计学意义,但先出生的双生子超重和肥胖率略高于后出生者（P<0.05）。同性别双生子对内分析发现,对内BMI差异与年龄呈正相关（趋势性检验P<0.001）,异卵差异高于同卵,且卵型间差异随年龄增长发生变化。BMI一致率存在卵型差异（P<0.05）,同卵高于异卵。结论 本研究的双生子人群BMI的分布存在人群和地区差异;BMI为可遗传的性状,且遗传作用可能随年龄而变化。     

我国部分公共卫生学院师生新型冠状病毒感染现况调查

目的了解我国新型冠状病毒感染疫情防控策略调整后, 不同地域的流行现况及特点。方法于2022年12月20日12:00至23日9:00, 对全国23个省份39个高校公共卫生学院的教职工和学生(师生)开展网络问卷调查。分析不同地区的感染率, 探索感染风险因素、感染者人群特征和临床症状等情况。结果调查获得28 901份有效问卷(其中学生26 355份, 教职工2 546份), 问卷有效率为94.3%。北京市感染率最高, 其学生和教职工感染率分别达78.55%和76.40%;天津市、河北省的师生感染率均超过65.00%;各省份感染率差异较大;96.76%的感染时间发生于2022年12月1日及以后。与教职工相比, 学生的感染风险更低(OR=0.72, 95%CI:0.60～0.86);与≤20岁组相比, 21～、31～、41～、51～、>60岁组的OR值(95%CI)分别为1.22(1.14～1.30)、1.54(1.30～1.84)、1.25(0.99～1.58)、1.29(0.94～1.78)、1.19(0.51～2.80);末次新型冠状病毒疫苗接种时间距今越长, 感染风险越高, 以≤3...     

武警部队体能训练课的性质特点及结构探讨

为完善部队体能训练提供思路,结合武警部队体能训练的实际,从训练学和运动医学角度探讨了:(1)武警部队体能训练课的性质;(2)武警部队体能训练课的生理基础;(3)武警部队体能训练课的结构。指出,部队战士的体能训练不同于竞技体育的运动训练和群众体育的健身训练。为确保部队执行任务的需要,战士的体能训练绝不是纯粹的竞技性比拼,而应在确保健康体质的基础上,追求与运动技能有关的体质;战士的体能训练中应尽可能地把主要生理负荷强度维持在心率130-150b·min-1的范围内,并适宜地进入心率170 b·min-1的负荷强度的大运动量课,但应慎重安排心率180 b·min-1的负荷刺激;训练课的生理负担量应根据人体生理功能活动变化的规律逐渐加大;训练结束前要逐渐减少运动量,并进行必要的调整活动,使战士在生理和心理上得到一定调整,有利于投入新的训练环境。     

煤矿工人OSAHS患者高敏C-反应蛋白观察

目的 探讨煤矿工人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清高教C-反应蛋白(hs-CRP)浓度变化情况.方法 选取50名30～60岁经多导图确诊的中重度OSAHS煤矿工人作为试验组,50名健康查体矿工为对照组,分别测定两组对象hs-CRP水平.结果 OSAHS矿工患者与对照组相比血清hs-CRP水平明显升高(P<0.05),且OSAHS越严重,血清hs-CRP水平的升高越明显,血清hs-CRP与睡眠呼吸暂停指数呈正相关,而与夜间最低血氧饱和度呈负相关,即睡眠呼吸暂停越严重血清hs-CRP水平越高.结论 OSAHS矿工患者血清hs-CRP水平升高,且与OSAHS严重程度有关.     

国内外公共卫生硕士流行病学与卫生统计学课程整合现状的分析与思考

为了培养具有坚实理论基础的应用型高层次公共卫生人才, 高水平公共卫生学院在培养公共卫生硕士(Master of Public Health, MPH)专业学位研究生时注重流行病学与卫生统计学课程整合。本文梳理了国内外代表性公共卫生学院MPH的流行病学与卫生统计学教学及课程整合现状, 提出了设置流行病学和卫生统计学方法学模块、推进流行病学和卫生统计学课程整合和聚焦师资队伍能力建设等建议, 旨在为我国MPH的流行病学与卫生统计学课程整合提供建议。