基于冠状动脉CT血管成像的狭窄率与斑块特征联合分析对提高CT诊断心肌缺血效能的价值

目的:探究冠状动脉CTA（CCTA）诊断的狭窄程度与斑块特征联合应用对冠状动脉缺血病变的诊断效能。方法:2018年11月至2020年3月,在全国5家临床试验中心纳入疑诊或已知冠心病并拟行冠状动脉造影（ICA）的患者,所有患者于1周内依次行CCTA、ICA及血流储备分数（FFR）检查。测量并收集所有病变血管的斑块特征,包...     

基于经筋理论探究强直性脊柱炎的针刀治疗

强直性脊柱炎(AS)是现代医学技术尚不可治愈的疾病之一,其治疗重点是改善炎症指标和延缓骨质损害.基于经筋理论指导的针刀疗法治疗特点:结合强直性脊柱炎经络气血不通、关节筋骨不荣的病机,遵循治疗点通常是损伤部位的原则,按照经筋循行进行辨"点",采用关刺或恢刺手法对脊柱关节进行刺激、切割、分离,解除经脉的卡压,以最小的物理干...     

miR-146a通过TGF-β1/SMAD通路调控脊柱结核进展的分子机制

目的 探讨miR-146a/转化生长因子-β(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/母亲抗肢瘫（small mother against decapentaplegic,SMAD）通路在脊柱结核进展中的调控机制。方法 收集脊柱结核病人和正常病人髓核组织,验证miR-146a/TGF-β1/SMAD通路在结核髓核组织中的表达量;分离培养髓核细胞,敲低/过表达miR-146a,分别应用qPCR、Western blot、CCK-8、划痕实验验证miR-146a对TGF-β1/SMAD通路表达及髓核细胞增殖、迁移能力的影响。结果 与正常病人比较,脊柱结核病人髓核细胞增殖及迁移能力显著减低,miR-146a在脊柱结核病人髓核组织中表达量显著减低,而脊柱结核病人髓核组织中SMAD同系物2(SMAD2)、SMAD同系物3(SMAD3)、SMAD同系物4(SMAD4)、TGF-β1基因表达增高,SMAD同系物7(SMAD7)表达减低,提示miR-146a与TGF-β1/SMAD通路活性显著负相关。过表达miR-146a可抑制SMAD2、SMAD3、SMAD4、T...     

金天格胶囊治疗骨质疏松症的临床观察

原发性骨质疏松症以全身性的骨量、骨密度损失及骨组织的微观结构退化为特征,并引起骨的脆性增加、强度降低,骨折的危险性增加.本病好发于绝经期后妇女,主要表现为全身骨骼疼痛、膝软无力、步履艰难等.近年来,笔者采用金天格胶囊治疗骨质疏松症166例,疗效显著,现报告如下.     

针刺治疗风湿性关节炎疗效观察

笔者从 1 995～ 1 999年对 76例风湿性关节炎患者采用针刺结合 XD-远红外线照射 ,现报告如下。临床资料本组 1 50例患者均为门诊病人 ,其中男性 56例 ,女性 94例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 48岁 ,平均年龄 35岁 ;病程最短 3个月 ,最长 8年。将患者随机分为治疗组 76例 ,对照组 74例。根据国家中医药管理局 1 994年发布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断、辨证分型。治疗方法1 .治疗组针刺时以近部与循经取穴为主 ,辅以阿是穴。病在皮肤、肌肉宜浅刺 ,病在筋骨宜深刺留针 ,病在血脉可放血。行痹取风门、膈俞、血海 ;痛痹取肾俞、关元 ;着痹取…     

不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果

目的探讨不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果。方法选取我院2018年10月至2019年10月收治的50例(59指)需要进行末节断指再植的患者作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组(29指,断指残端修整术)和研究组(30指,不缩短指骨显微外科手术),各25例。比较两组的治疗效果。结果研究组的再植成活率、治疗优良率均高于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后肿痛消失时间短于对照组,术后肿胀缓解程度优于对照组(P<0.05)。结论不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用效果显著,可提高断指再植成活率及治疗优良率,促进术后恢复,值得临床推广应用。     

Orsiro-超薄可降解聚合物涂层支架研究进展

<正>心血管疾病位于我国城乡居民总死亡原因的首位,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者约1000万。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗严重冠心病的主要方法。据统计,我国每年进行PCI的总例数近百万人次,居世界首位^[1]。影响患者PCI预后的因素很多,其中冠状动脉(冠脉)支架作为PCI的主力军随着科技的进步不断更新换代。Orsiro支架是一款超薄生物可降解聚合物涂层支架(BP-DES),在近年临床试验中取得了不错的结局,并获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准^[2,3]。本文将介绍该支架的研究进展。     

上消化道重复癌125例分析

上消化道重复癌是指食管、胃、十二指肠发生两个或多个癌灶,属于同系统不同器官的多原发癌。本文就我院1991年1月～1997年12月,经内镜检出上消化道重复癌125例进行分析。1　临床资料1991年1月～1997年12月采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ-100型、ＧＩＦ-230型电子内镜共检出并经病理证实上消化道癌6270例,其中重复癌125例,检出率1.99%。男104例,女21例,男∶女为4.95∶1,年龄33～76岁,50岁以上117例,占93.8%。2　结果本组资料均符合1932年Ｗａｒｒｅｎ[1]提出的多原发恶性肿瘤的诊断标准。同时也遵循Ｍｏｅｒｔｅｌ[2]6个月以内为同时性癌的诊断标…     

利用不同底盘细胞开展生物合成萜类化合物的研究进展

萜类化合物种类多样,且具有独特的生理功能和应用价值,在药物研发、食品工业以及新型生物燃料等方面存在巨大的开发潜能。目前生产复杂萜类化合物的效率较低,传统的植物提取和化学合成法不适于大规模工业生产,而近年来新兴的合成生物学方法能够在一定程度上提高萜类产量,在一些萜类化合物的实际生产研究中已经取得不错的成果,成为研究的热点。文章总结了一些成功利用合成生物学手段提高萜类合成量的经验,以不同的底盘细胞的研究进行阐述,为进一步开发萜类化合物生物合成途径提供了依据。     

Tim-3及Th-17在儿童急性ITP发病机制中的作用

目的 探讨Tim-3、Th17细胞及Treg细胞在ITP患者中的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞术检测42例ITP患者与39名健康对照者Th17细胞及Treg细胞的表达;采用ELISA法检测外周血血浆中IL-17、IFN-γ和IL-4的表达;应用RT-PCR方法 检测Tim-3、IFN-γ、IL-4、T-bet等细胞因子和转录因子的mRNA表达.结果 ITP患者Th17细胞比例为(2.41±1.43)%,明显高于健康对照组的(1.08±0.59)%,差异有统计学意义(t=5.35,P<0.05);ITP患者Treg细胞比例为(1.64±0.74)%,明显低于健康对照组的(3.12±0.52)%,差异有统计学意义(t=10.33,P<0.05).IL-17在ITP患者血浆中的表达水平为(14.42±6.37)ng/L,健康对照组为(13.91±4.47)ng/L,差异无统计学意义(t=0.42,P>0.05);而ITP患者血浆IFN-γ含量为(55.74±15.25)ng/L,较健康对照组的(31.33±12.99)ng/L明显升高,IL-4含量为(7.42±1.50)ng/L,较健康对照组的(18.17±5.19)ng/L明显降低,差异均有统计学意义(t=7.72、2.87,P均<0.05).ITP患者的T-bet mRNA和IFN-γmRNA表达水平明显升高,分别为健康对照组的(3.34±1.32)倍和(8.57±3.44)倍,差异有统计学意义(t=6.41、13.21,P<0.05);而Tim-3 mRNA和IL-4 mRNA表达水平明显下降,分别为健康对照的(0.29±0.15)倍和(0.25±0.15)侪,差异均有统计学意义(t=9.61、10.02,P<0.05).结论 Th17/Treg细胞亚群比例失调和Tim-3的表达下降可能是ITP发生和发展的重要决定因素.