辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病中医症候积分的影响

目的观察辨证论治联合泽泻汤加味方对原发性高血压病患者中医症候积分影响,明确此种治疗方式更适合何种中医证型的高血压病。方法入选原发性高血压病患者140例,信封法随机分为两组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,汤剂口服治疗,疗程28天,观察不同天数各证型中医症候积分改善情况。结果两组总体中医症候积分比较,第7天无差异性(P>0.05),第14、21、28天均有差异性,以观察组症候积分下降为优,并随治疗天数增加差异性日渐显著(P14<0.05、P21<0.01、P28<0.01)。两组同一证型间比较,肝火亢盛证第7、14、21、28天无差异性(P>0.05),其余3证型(阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证)第7、14天无差异性(P>0.05),第21、28天有差异性,且随治疗天数增加日渐显著;其中,阴虚阳亢证:P21<0.05、P28<0.01,痰湿壅盛证:P21<0.05、P28<0.01,阴阳两虚证:P21<0.01、P28<0.01。结论辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的改善中医症候积分作用,较适用于阴阳两虚证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证的原发性高血压病患者。     

我国医院使用雾化吸入治疗状况的问卷调查和分析

吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用治疗方法,包括气雾吸入、经储雾罐气雾吸入、干粉吸入以及雾化吸入等,而以雾化吸入疗效最确切,适应证也最广泛.     

肺功能检查专用一次性呼吸过滤器的研制

目的 研制一种肺功能检查专用一次性呼吸过滤器.方法 采用AutoCAD计算机辅助结构绘图软件,设计出由外部成形硬壳与内部纤维过滤膜组成的呼吸过滤器,并制备其样品,检测其性能.结果 成功设计、绘制并生产出肺功能检查专用一次性呼吸过滤器.经检测,其细菌过滤效率(99.99%)、密闭性能(无漏气)、气流阻力[(0.82±0.08)cm H2O·L-1·S-1]、死腔容积[(63±1)ml]均符合美国胸科协会.欧洲呼吸学会(ATS/ERS)标准;并经临床试用表明其对肺通气功能指标无显著影响.结论 国产一次性呼吸过滤器在肺功能检测中应用,可有效阻隔患者呼出气体中的细菌,预防交叉感染,使用简便,价格较低,适于国内推广应用.     

多药耐药相关蛋白2与谷胱甘肽共转运体系对肝脏砷代谢的影响

目的 用谷胱甘肽（GSH）合成酶抑制剂丁硫氨酸亚甲矾胺（BSO）抑制大鼠GSH合成,探讨多药耐药相关蛋白2（MRP2）与GSH共转运体系在肝脏砷代谢过程中的作用.方法 30只健康Wistar大鼠随机分为5组：第1组为对照组,给予生理盐水;第2～4组为染砷组,分别给予4、10和20mg/kg体重的亚砷酸钠溶液,隔天染毒1次,2周后将动物处死.第5组为BSO干预组,在实验结束的前3 d,每天大鼠预先腹腔注射2 mmol/kg体重BSO溶液,4 h后再经口给予20 mg/kg体重的亚砷酸钠溶液,其他处理同上.原子吸收分光光度法测定胆汁、肝组织和全血中的总砷含量.蛋白印记法测定肝细胞膜上MRP2的含量改变.结果 和对照组比较,各砷染毒组胆汁、肝脏和血砷含量均明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;而3个染毒组间血砷差异无统计学意义（P＞0.05）.随着染砷剂量增加,MRP2表达有增加的趋势,且MRP2表达量与胆汁砷的含量呈正相关（r=0.986,P＜0.05）.大鼠经BSO预处理后再给予20 mg/kg体重的亚砷酸钠溶液,胆汁砷含量明显高于对照组,而低于高剂量组;肝脏和血砷水平明显高于对照组和高剂量组,差异有统计学意义（P＜0.05）;MPR2表达量比高剂量组减少.结论 亚砷酸钠可以诱导MRP2的表达,随染砷剂量增加,MRP2表达量增加.MRP2在砷及其代谢产物的胆汁排泄过程中发挥了重要作用.MRP2转运砷及其代谢产物的作用与细胞内GSH水平相关,BSO通过抑制GSH合成,导致MRP2-GSH共转运功能减弱,砷在肝脏内蓄积增加.     

彩色多普勒超声在肝移植中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在肝移植中的应用价值.方法运用彩色多普勒超声观察9例肝移植患者术前、术后声像图特征,测定肝门部肝动脉收缩期峰值速度（SPV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、血流速度积分（FVI）,门静脉主干、肝静脉血流速度（PVV、HVV）等血流动力学指标.结果9例肝移植病例术前超声明确了原发病因及可移植性.术后彩色多普勒超声准确判断移植肝排异反应3例、肝周血肿2例、普遍存在胸腔、腹腔积液.肝动脉有较高的显示率（89%）.3例采用自动弹射肝组织活检术.结论彩色多普勒超声对评定移植肝脏正常与否及并发症的检出具有重要的应用价值,超声引导穿刺术有助于诊断、治疗.     

原子荧光法测定尿砷时尿样前处理与分析条件探讨

目的 寻找尿砷测定中合适的尿样前处理方法以及仪器最佳分析条件.方法 收集健康成人晨尿20份,采用湿法消解、恒温消解和微波消解3种前处理方法对尿样进行处理,一定浓度硝酸溶液作为载流,硫脲+抗坏血酸溶液作为预还原剂,并以氢氧化钾和硼氢化钾为还原剂,用原子荧光分光光度计测定尿中砷含量.结果 湿法消解、恒温消解和微波消解3种方法进行处理后的尿样,分别采用5.00％硝酸作为载流、5.00％的硫脲+5.00％抗坏血酸溶液作为预还原剂、0.50％氢氧化钾和1.00％硼氢化钾作为还原剂的分析条件下,进行连续3d平行测定,砷回收率分别为77.51％～ 78.18％、90.64 ～ 96.15％、90.96％～ 98.23％,相对标准偏差分别为2.29％ 、2.17％、1.88％.结论 在5.00％硝酸作为载流、5.00％的硫脲+5.00％抗坏血酸溶液作为预还原剂、0.50％氢氧化钾和1.00％硼氢化钾作为还原剂的分析条件下,微波消解这种前处理方法所获得的回收率较好,是最为理想的前处理方法.     

彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的诊断价值。方法选择ARAS患者60例(89支)作为ARAS组,其中39例行肾动脉造影,选择肾功能正常患者60例(107支)作为对照组,二维超声观察肾脏大小,彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肾动脉血流形态,多普勒血流频谱观察肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速、阻力指数、搏动指数、加速度、加速时间、肾动脉PSV、肾动脉与腹主动脉PSV比率(RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率(RIR)。结果 ARAS组肾脏长径、宽径、厚径、实质厚度和实质/肾窦较对照组明显缩小(P0.01)。ARAS组39例(60支)患者肾动脉造影与经CDFI诊断的κ系数为0.688(P0.01),诊断一致性较好。对重度肾动脉狭窄患者,PSV21 6.5 cm/s、RAR3.1、RIR10.2的敏感性和特异性分别为100%和71.4%、75.0%和71.4%、73.1%和71.4%。结论彩色多普勒超声对于老年ARAS患者筛查诊断、狭窄程度判断和是否选择介入治疗具有重要临床价值。     

肿瘤的化学治疗——ⅩⅩⅩⅤ.若干植物生长控制剂的衍生物的合成及其抗肿瘤作用

鉴于作者过去曾报道植物生长控制剂与肿瘤细胞的关系及其一些特点,合成了一系列带有强烈生物作用化合物为载体的植物生长控制剂衍生物(Ⅺ_(a-d),Ⅻ_(a-f),Ⅻ_(a-e))和羟基萘乙酸(ⅩⅣ_(a-l))羟基萘氧乙酸(ⅩⅤ_(a-g))等化合物。药理试验结果Ⅺ_a,Ⅻ_(s,b),Ⅻ_a,ⅩⅣ_(f,h)对肉瘤180或肉瘤37均有明显的抑制作用,其中化合物Ⅺ_a(代号AT-236)已作了初步临床试验,深入工作尚在进行中。     

氯霉素之合成研究(五) DL-threo-1-对硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇的分拆

研究了应用酒石酸来分拆DL-threo-1-对-硝基苯-2-氨基-1,3-丙-二醇为旋光体的基本数据。首先制备了D-和L-threo-1-对硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇,它們底酸性酒石酸盐和正酒石酸鹽,测定了物理常數(表1)。D-和L-threo-1-对-硝基苯-2-氨基-1,3-丙二醇的混合熔点曲線提示了混旋化合物的存在(圖1)。事实上,DL-化合物和其各別旋光体在水中的溶解度也不同(圖2). 酸性酒石酸盐和正酒石酸鹽在甲醇中,以及前者在水中的溶解度曲線,均經分別测定(圖3—5)。据此,我們建議了通过酸性酒石酸鹽,以甲醇或水为溶剂来提取的,旋光体分拆方法。