侧弯和旋转运动对腰椎小关节承载功能的影响

目的研究腰椎小关节在侧弯和旋转运动中的受力情况,分析小关节在腰椎承载功能中的作用。方法采用8具青壮年新鲜脊柱腰骶段(L1~S1)标本,在MTS系统上用压敏片测量标本在保持400 N轴向压缩负荷的情况下L4~5小关节面在中立位和侧弯、旋转位时的受力大小,并进行对比分析。结果中立位时L4~5小关节单侧受力为(31.16±7.15)N,侧弯15°时两侧小关节受力大小相同,同中立位受力比较无显著性差异;轴向旋转时仅对侧关节面受力,且为中立位时的7倍。结论腰椎小关节在侧弯和旋转运动中均具有重要的承载功能。     

经口入路齿状突切除术对枕颈部稳定性的影响

目的：评价经口入路齿状突切除术对枕颈部稳定性的影响，为完善临床治疗提供指导。方法：通过体外生物力学实验，测量12例新鲜尸体标本完整状态和齿状突切除术后寰枕关节和寰枢关节的三维角度运动范围和中性区，测定6例标本完整状态和齿状窿切除术后寰枢关节的前后向剪切和屈/伸、旋转刚度。结果：经口入路齿状突切除术后寰枕关节三维角度运动范围和中性区无明显变化；寰枢关节前屈、后伸、左/右侧屈运动范围和各种运动的中性区明显增大，前后向剪切、前屈和后伸刚度明显降低。结论：经口入路齿状突切除术对寰枕关节的稳定性无明显影响；而直接引起明显的寰枢关节前屈、后伸和侧屈不稳以及潜在的旋转不稳，临床上必须注意防治此术后并发症。     

我院药师开展不合理用药分析工作的实践及存在的问题

随着医疗体制改革的全面推进,面对新的发展与变化,医院药学应如何转变职能,药学工作者的思想观念应如何转变职能,药学工作者的思想观念应如何转变以适应新形势的要求,这些问题已摆在了每个药学管理工作者的面前,如今医院的经营模式已转变为“以病人为中心”的人性化服务,药剂科也要从观念上把各项工作转变到“以病人为中心”的主题上,不能只局限于准确无误地把药发出去,而是需要与医生合作深入到药疗事件中,提供积极主动的     

儿童颈椎弯曲及拉伸的生物力学评价

目的研究儿童颈椎在屈伸弯曲负载时的生物力学反应及在拉伸牵引负载时的反应与破坏阈值。方法从10具2～12岁未固定的儿童尸体上分离出具有完整韧带结构的头颈复合体,每个标本在T2进行包埋,在颈部施加纯力矩进行准静态的非破坏性屈伸弯曲测试。在屈伸弯曲测试后,每个标本进行拉伸预载,然后用MTS材料试验机施加拉伸牵引,进行一系列非破坏性的拉伸递进测试,直至标本破坏。结果颅～C2,C2～T2,颅～T2的平均扭转刚度分别为(0.718±0.068)N·m/deg,(0.071±0.018)N·m/deg和(0.041±0.007)N·m/deg。研究发现平均扭转刚度与儿童年龄无关。在破坏性拉伸测试中,平均拉伸力为(725.7±171.0)N及平均位移为(20.20±3.24)mm时标本被破坏。2～4岁组标本的平均最大拉伸力[(594.5±142.5)N]与6～12岁组标本的平均最大拉伸力[(867.8±70.5)N]相比差异有显著性意义(P<0.05)。拉伸负载的平均线性刚度为(34.7±5.7)N/mm。儿童年龄对平均线性刚度无显著性影响。结论本研究提供了儿童颈椎在准静态弯曲及拉伸负载下的生物力学反应及耐受力的有价值信息,为儿童创伤的临床救治和防护研究提供了一个良好的理论基础。     

东莞石碣镇2427例工伤患者伤情调查

目的探讨东莞石碣镇住院工伤患者的伤因、伤情和救治情况。方法调查2427例工伤住院病员的伤因、伤情、救治及劳保状况等指标。结果患者多为18～30岁的年轻打工人员,伤因主要与机械设备有关(73.4%);工伤主要表现为软组织严重损伤、肢体末端毁损伤、骨折脱位三大类,其中手外伤占79.6%;86.6%的伤者能够30min内被送入院,平均住院天数(12.05±11.26)d。自费患者占85.6%,其中10.6%的伤者由于经济问题经急诊处理后自行要求出院。结论年轻人是本地区工伤高发人群,手外伤最常见;机器致伤为主要病因;患者多能得到早期及时救治,但后续治疗不足。     

CT导引穿刺活检在胸部疾病诊断中的应用

目的　评价 CT导引穿刺活检在胸部疾病诊断中的价值。方法　经 CT导引穿刺活检的病例 15 6例 ,其中肺部 113例 ,纵隔 36例 ,胸壁 7例。结果　 15 6例中 140例经病理证实 ,16例经临床检查、治疗、随访证实 ,其诊断准确率为 89.7%,并发症发生 2 3例 ,发生率为 14.7%。结论　 CT导引活检较其他导引方法有较大优越性 ,其临床运用价值较大。     

CT导引介入技术中立体定位方法的应用

目的　探讨不同类型 CT机导引介入活检及治疗中立体定位方法的应用。方法　利用 CT的多平面重建 (MPR)功能进行立体定位 ,在普通全身 CT及螺旋 CT导引下实施介入活检 132例 ,介入治疗 72例。结果　本组 2 0 4例 CT导引介入操作均刺中预期区域。穿刺活检的结果准确率 90 .2 % ;介入治疗的一次治疗有效率83.3% ,总有效率 94.4%。本组未出现严重并发症。结论　 MPR立体定位法简便、快捷 ,应用于 CT导引介入诊疗中 ,有利于三维观察穿刺径路 ,并有效避开重要结构 ,且对 CT机没有特殊要求 ,是一种安全、有效的方法     

临床类医师资格实践技能考试成绩分析

目的：了解2001年临床类执业医师和执业助理医师资格实践技能考试情况。方法：对我校考点所有考生的实践技能成绩进行分析。结果：显示不同的学历水平和工作环境是目前影响考试成绩的主要因素，指出医师临床能力培训的重要性。结论：提示现行的考试标准有待完善。     

建立虚拟中国人网上数据库的有关问题

目的 探讨如何在网络上建立虚拟中国人(VCH)数据库，以便合理而充分地让有关研究人员下载、研究和浏览。方法 将VCH原始数据集进行适当处理和压缩后放在服务器中，服务器内磁盘阵列采用RAID 0 1模式．针对不同类型的用户建立相应的下载机制。结果 对数据集采用适当的处理和压缩后，数据量大大减少，方便了存储和传输：服务器内RAID 0 1模式的磁盘阵列可以保证数据集的安全性和高速下载；初步建立了针对不同用户的下载机制。结论 在网络上建立VCH数据库势在必行，是科学数据共享的重要手段。