急性卒中后肺炎的危险因素分析

目的探讨急性卒中后肺炎的独立危险因素。方法对2009年7月1日-2011年6月30日在上海交通大学附属第一人民医院和同济大学附属东方医院住院治疗的545例急性卒中患者进行肺炎发生的相关危险因素分析。先做单因素分析,筛选出影响急性卒中后肺炎发生的相关危险因素。根据单因素分析结果及相关专业知识,拟合多因素非条件Logistic回归模型,调整相关的混杂因子,找出影响急性卒中后肺炎发生的独立危险因素。结果急性卒中后肺炎的发生率为11．0％（60／545）。年龄≥80岁（OR=6．024,95％CI：1．923～18．868,P=0．002）、出血性卒中（OR=3．546,95％CI：1．266～9．901,P=0．016）、卧床（OR=4．295,95％C1：1．642～11．233,P=0．003）、基线Glasgow昏迷量表48分（OR=5．127,95％CI：1．377～19．090,P=0．015）、基线Ba~hel指数〈50分（OR=8．403,95％CI：1．468～47．619,P=0．017）、营养不良（OR=10．625,95％CI：3．260～34．631,P=0．000）和基线空腹血糖≥7．0mmol／L（OR=10．000,95％CI：3．115～32．258,P=0．000）为急性卒中后肺炎的独立危险因素,而早期康复治疗是急性卒中后肺炎的保护因素（OR=0．159,95％CI：0．055～0．466,P=0．001）。结论急性卒中后肺炎发生率高,危险因素多,采取综合性干预措施有助于早期识别及防治惫件卒中后肺炎．     

鸡卵黄抗体的纯化及临床应用

卵黄抗体亦称卵黄免疫球蛋白（IgY），由母鸡血清中选择性地转移到卵黄，是卵黄中唯一的免疫球蛋白，为后代提供被动免疫保护。用鸡代替哺乳动物来生产多克隆抗体具有很多优点：鸡蛋易于收集，抗体产量高，提纯方法简单易行，且IgY不与类风湿因子结合，不激活哺乳动物补体因子等特性，使得IgY在制备针对多种抗原的多克隆抗体、免疫检测诊断、人类和动物疾病的预防治疗方面均得到了广泛的应用，在人类的免疫避孕方面也显示了良好的应用前景。     

中药“十八反”现代研究及分析

中药“十八反”是中药配伍禁忌的重要内容之一,是中药药性理论的重要组成部分,也是历代医家争论的焦点之一。“十八反”历史悠久,虽不断有医家对其增删修改,古今医药专著论述也有出入,但仍有很多可商榷的地方。近年来,笔者开展中药“十八反”的现代研究工作,取得了一定成果,现就中药“十八反”的理论研究、配伍应用研究、现有结论等方面进行综合分析,并提出未来“十八反”研究的方向。     

器官捐献研究进展

我国器官移植近年得到较快的发展,国际上目前所开展的各种器官移植都已开展.但是,长期以来,我国的器官移植面临着严重的来源短缺问题.部委信息数据显示,我国每年有约100万人需要进行肾脏移植,有约30万人需要做肝脏移植.其中,仅有大约1%的患者能够获得器官移植的机会.其中,仅有大约1%的患者能够获得器官移植的机会.我国每百万人中只有0.03人在其身故后自愿进行器官捐献.所以提高全民对器官捐献的认识,建立和完善器官捐献体系,才能使我国的器官移植事业得到可持续发展.本文对近年器官捐献相关研究进展做一简要综述.     

围手术期糖尿病视网膜病变患者的心理状态及其影响因素分析

目的 了解围手术期糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）患者的心理状况并分析其影响因素。方法 取2016年6月~2018年2月在安徽医科大学第一附属医院眼科住院的86名DR患者（49例行玻璃体切除术,37例行玻璃体切除+硅油填充术）行横断面研究,采用一般资料调查表、中文版糖尿病心理痛苦量表（diabetes distress scale,DDS）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评估。用t检验比较计量资料组间差异,秩和检验比较等级资料组间差异,Logistic回归分析痛苦和焦虑的影响因素。结果 86例DR患者中,有56人痛苦,31人焦虑。DDS和SAS在两组不同手术方式之间的差异具有统计学意义（均有P<0.05）。多因素分析表明,治疗方案（OR=3.116,95%CI：1.036~9.372,P=0.043）是痛苦发生的独立危险因素;女性（OR=4.376,95%CI：1.052~18.201,P=0.042）、糖尿病遗传史（OR=7.596,95%CI：1.788~32.272,P=0.006）与治疗方案（OR=12.742,95%CI：3.609~44.983,P<0.001）是焦虑发生的危险因素。结论 DR患者有较高的痛苦及焦虑发生率（行玻璃体切除+硅油填充术>单纯行玻璃体切除术）。重视DR患者的心理对提高患者的依从性及预防、控制并发症具有重要意义。     

章丘市2012年肺结核流行病学分析

<正>结核病是严重危害社区居民健康的慢性传染性疾病,给社会和家庭带来沉重负担,为更好地做好肺结核的防治工作,现将2012年章丘市肺结核发病情况分析如下。1资料与方法 1.1资料来源人口资料来源于章丘市统计局,疫情资料来源于传染病网络直报系统。1.2病例报告痰检结核菌阳性病例、痰检结核菌阴性的活动性肺结核病例均作为肺结核病例进行报告。1.3方法采用描述流行病学方法对数据进行统计分析,数据整理用EXCEL软件。2结果     

肺泡蛋白沉积症

1发病机制肺泡蛋白沉积症是一种病因不明的疾病,在临床上比较罕见,其发病机制至今仍不清楚。目前认为与肺泡表面活性物质代谢异常或肺泡巨噬细胞的吞噬功能异常有关,以及粉尘和某些化学物质所致的特异性反应有关,也可能与自身免疫功能异常、血液和淋巴系统的恶性肿瘤有关。主要有以下多种学说:①肺泡巨噬细胞功能异常。②肺泡表面活性物质生成异常。③吸入重金属等无机物质。④一些真菌、孢子、蠕虫感染。⑤自身免疫功能异常等情况[1]。     

苍辛滴鼻剂的提取工艺实验研究

目的：优选苍辛滴鼻剂的最佳提取工艺。方法水提工艺及醇沉工艺均以绿原酸为考察指标进行正交实验。结果苍辛滴鼻剂的最佳水提工艺为：加水8倍量,煎煮2次,每次1 h。最佳醇沉工艺为：水提液浓缩至相对密度为1．05的清膏,乙醇浓度为70%,静置24 h。结论优选出的苍辛滴鼻剂提取工艺稳定可行。     

HMGB1在呼吸系统疾病中的作用及其机制

高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box 1,HMGB1)是一种保守的核蛋白,对维持核小体稳定、DNA重组、复制、修复及转录有重要作用。其可由坏死的细胞被动释放,或在适宜刺激下主动分泌至胞外。近年的研究显示:HMGB1信号的活化与肺损伤、肺纤维化、肺癌等肺部疾病的发展密切相关,而阻断HMGB1信号可抑制其病理进程,说明HMGB1的抑制对这类疾病有潜在治疗价值。该文就HMGB1在呼吸系统疾病中的作用及其机制作一综述,以期为上述疾病的诊断和治疗提供新的理论依据。