肝硬化并发静脉血栓栓塞的研究进展

传统观点认为肝硬化常伴有出血倾向,主要与凝血因子减少、纤溶亢进、血小板减少及门静脉压力增高有关。也有研究认为肝硬化处于高凝状态,易发生静脉血栓栓塞,严重影响预后。概述了肝硬化并发静脉血栓栓塞的流行病学特征、危险因素及静脉血栓栓塞预防的意义,以供指导临床实践。     

某临床部结核科筹备建设和运行管理的做法

目的 探讨结核病防治形势下军队医院结核科建设、日常管理的特点、规律,提高结核科建设水平,提升结核病防控能力.方法 对结核科筹备建设和展开工作一年多以来的情况进行总结.结果 总结出结核科建设的做法:(1)加强组织领导,提高建设标准;(2)强化姓军为兵,拓展优质服务;(3)注重内涵建设,增强技术实力;(4)坚持正规管理,确保医疗安全.结论 总结的结核科筹备建设的做法,对于当前形势下建设好结核科,促进学科发展具有一定的实践意义.     

广玉兰果实水煎液对H22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用

目的:观察广玉兰果实水煎液对H22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法:构建H22荷瘤小鼠模型;以小鼠瘤质量、瘤体积为指标,对广玉兰果实水煎液的抗肿瘤作用进行评价;以小鼠吞噬指数、吞噬系数为指标,对广玉兰果实水煎液影响荷瘤小鼠巨噬细胞的吞噬功能进行评价;网络药理学预测广玉兰的活性成分.结果:模型组小鼠肿瘤增长较快,瘤质量为(3....     

克罗恩病1例的护理

目的：探讨克罗恩病的护理。方法：通过个案护理,针对疾病特点,在护理过程中注意观察病情变化,采取相应的护理措施,同时细致地做好患者的饮食护理、心理护理及健康指导。结论：通过该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,通过个案护理,患者病情得到缓解和改善。     

布地奈德联合沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入对喘息性支气管炎患儿疗效观察

目的分析布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床效果。方法回顾性分析该院纳入的66例喘息性支气管炎患儿资料进行研究;并随机分为观察组(n=34)和对照组(n=32);两组患儿均给予布地奈雾化吸入治疗,观察组在基础药物中加入沙丁胺醇、异丙托溴铵;比较两组患儿疗效。结果经治疗,观察组患儿的治疗有效率为100.00%,高于对照组的90.63%(29/32);另在症状消失时间和住院时间上比较,观察组均优于对照组(P0.05)。结论在小儿喘息性支气管炎的治疗中,联合布地奈德、沙丁胺醇与异丙托溴铵进行雾化吸入治疗,可将治疗效果最大化的同时缩短患儿的康复周期,值得在临床中借鉴并推广。     

《2015年欧洲肝病学会临床实践指南：肝脏血管病》摘译

肝脏血管病患病率约为5／10000,可导致非肝硬化门静脉高压,增加病死率。另外,肝脏血管病患者通常很年轻,如不及时采取充分的治疗措施,生活质量及生存时间均会受到严重影响。由于肝脏血管病患病率低且研究数量少,相关知识更新较慢。近年来,该病已逐渐受到重视。欧洲肝病学会（European Association for the Study of the Liver,EASL）于2012年6月在塔林围绕肝脏血管病这一主题举办了一场会议,并制订了相关临床实践指南。该指南主要涉及以下肝脏血管疾病：布加综合征（Budd－Chiari syndrome,BCS）、非肝硬化门静脉血栓（portal vein thrombosis,PVT）、特发性非肝硬化门静脉高压（idiopathic non－cirrhotic portal hypertension,INCPH）、肝窦阻塞综合征（sinusoidal obstruction syndrome,SOS）、遗传性出血性毛细血管扩张症（hereditary haemorrhagic telangiectasia,HHT）的肝脏血管畸形以及肝硬化PVT。指南中,证据强度及推荐级别参照GRADE系统（表1）。     

腺样体的不同形态与分泌性中耳炎的关系的研究

目的探讨腺样体的不同形态同分泌性中耳炎（OME）间的关系以及充分切除咽鼓管咽口周围的腺样体组织对OME患儿预后的影响。方法 2009年1月～12月行低温等离子射频消融手术腺样体的患儿,均行听力测试,手术中根据腺样体与咽鼓管圆枕间接触的紧密程度,作者将腺样体的形态依次分为以下4组：Ⅰ组（无压迫型）、Ⅱ组（挤压型）、Ⅲ组（紧贴型）及Ⅳ组（混合型）,伴OME的患儿术后1个月行听力复查,分析各种分型在伴OME和不伴OME的患儿中的差异以及手术对OME预后的影响。结果 191例患儿中有145侧（包括54例双侧OME患儿和37例单侧OME患儿）伴OME,另237侧（100例）无OME;Ⅰ组无压迫型腺样体伴发OME比例较低（P〈0.05）,而Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组腺样体是否伴发OME无显著性差异;进一步对37例单侧OME的患儿进行比较,3侧无压迫型腺样体都位于无OME侧,Ⅱ组伴发OME的比例较低（P〈0.05）,而Ⅳ组以伴发OME为显著（P〈0.05）,Ⅲ组在两侧间无明显差异;OME患儿术后1个月复诊,痊愈率85.5%,总有效率92.4%。结论腺样体与咽鼓管咽口间存在的不同毗邻关系,压迫越严重越易导致与OME,有效切除压迫咽鼓管咽口的腺样体可有效治疗OME。     

医用直线加速器的配置及效益分析方法探讨

本文首先从放射治疗技术发展的角度对医用直线加速器的主要功能及如何选择相关配置进行了阐述;然后讨论了加速器系统的经济效益评估方法,提出以净现值法估算设备的成本效益,为加速器的合理购置提供有效的依据。     

无缝隙护理结合饮食干预在小儿慢性胃炎中的应用

目的：观察无缝隙护理结合饮食干预在小儿慢性胃炎中的应用效果。方法：回顾性分析2016年5月至2018年4月收治的80例慢性胃炎患儿临床资料,按照干预方案不同分为对照组与研究组。对照组39例采用常规护理,研究组41例在常规护理基础上行无缝隙护理结合饮食干预。比较两组临床症状消失时间、住院时间、干预前后依从性、睡眠及生活质量评分及家长满意度。结果：研究组腹胀腹痛、恶心呕吐、泛酸消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后研究组依从性优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;出院1个月后两组PSQI评分较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组家长满意度（97.56%）高于对照组（76.92%）,差异有统计学意义（P<0.05）;出院1个月后两组心理状况、疾病症状、精神活力、饮食状况评分较干预前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。结论：无缝隙护理结合饮食干预可有效提升慢性胃炎患儿治疗依从性,缓解临床症状,提升睡眠及生活质量,提高家长满意度。     

RAPN与LPN治疗孤立肾肾肿瘤的效果比较

目的比较机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN)与腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗孤立肾肾肿瘤的效果, 并分析患者术后肾功能和远期生存的影响因素。方法回顾性分析2010年11月至2022年1月在解放军总医院行手术治疗的67例孤立肾肾肿瘤患者的临床资料。男48例, 女19例;年龄(58.6±10.1)岁。按照手术方式不同分为RAPN组(43例)和LPN组(24例)。RAPN组较LPN组的R.E.N.A.L.评分更高[(8.7±1.5)分与(7.9±1.7)分, P=0.042], 两组年龄[(57.4±10.2)岁与(60.9±9.8)岁, P=0.185]、体质量指数(BMI)[(25.7±3.5)kg/m2与(25.1±3.6)kg/m2, P=0.518]及术前血肌酐[(102.9±31.6)μmol/L与(102.3±22.4)μmol/L, P=0.930]差异均无统计学意义。12例术中采用低温处理, 其中RAPN组9例(20.9%), LPN组3例(12.5%, P=0.596)。比较两组手术时间、术中热缺血时间、术中失血量、术后禁食时间、围手术期并发症发生率、术后血肌酐等指...