经舟骨月骨周围脱位的治疗探讨

目的探讨经舟骨月骨周围脱位的治疗方法。方法回顾分析我院2001年3月～2011年6月治疗经舟骨月骨周围脱位患者19例,经舟骨月骨周围脱位的治疗原则都是早期诊断、早期治疗、解剖复位、坚强固定。首先采用手法复位,若复位后不稳定或复位失败,则需手术治疗。Herbert螺钉是用钛合金制作的双头螺丝钉,可提供较坚强的骨折端固定,因而术后无需长期的石膏固定,仅需固定4周即可。短期的制动是为了术后早期进行功能锻炼,也是取得优良治疗效果的重要因素。结果 19例获得平均24(9～38)个月的随访,17例舟骨骨折愈合,腕关节功能恢复良好;2例出现骨不连,腕关节功能部分受限。尚未发现月骨坏死者。采用Cooney评分法:优9例、良6例、可2例和差2例,优良率78.9%。结论经舟骨月骨周围脱位早期精确的解剖复位,坚强内固定治疗,早期功能锻炼是提高疗效的关键。     

二代基因测序技术确诊嗜肺军团菌肺炎1例及文献回顾

嗜肺军团菌肺炎是以肺部感染为主要临床表现,可合并免疫功能低下等基础疾病,诊断困难,死亡率高。2020年12月山东大学第二医院重症医学科收治1例发热患者,该患者合并粒细胞缺乏症,且长期应用免疫抑制,出现以肺部感染为主要表现,病情迅速发展为呼吸衰竭。然而患者病原体未能明确,早期经验性治疗效果不佳,采用肺泡灌洗液二代基因测序技术（metagenomics next generation sequencing,mNGS）检查,发现嗜肺军团菌为致病菌,调整为大环内酯类联合喹诺酮类抗感染方案,随后患者体温出现平稳期,但因启动针对性治疗的时间延迟,最终病情难以控制而死亡。因此,对嗜肺军团菌肺炎的早期识别及治疗显得尤为重要。     

阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎125例疗效观察

我院自2001年3月至2003年6月应用阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎125例,取得了良好的疗效,报告如下。     

中药有效成分防治类风湿关节炎研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节骨质损害为特征,以慢性、多发性、对称性关节肿痛为主要临床表现的全身自身免疫性疾病,属中医学痹病范畴。     

炒紫苏子醇提物对肥大细胞脱颗粒及组胺释放的影响

目的肥大细胞脱颗粒及组胺释放是过敏性疾病发生机制中的重要环节之一,研究炒紫苏子醇提取物对其的作用,为研制和开发新的抗过敏中药提供实验依据。方法制备致敏大鼠腹腔肥大细胞悬液,体外和不同浓度药物作用,观察脱颗粒百分率和组胺释放水平,判断药物的抗过敏作用。除正常组(非致敏组)外,设空白对照组、炒紫苏子醇提取物320、640、1280μg/mL各剂量组、色甘酸钠阳性对照组、木犀草素组共7组。并对实验各个因素进行优化。结果经过最佳实验条件的优化,选择药物与肥大细胞作用时间为20min,OVA的触发浓度为20μg/mL。炒紫苏子醇提取物320、640、1280μg/mL各剂量组和木犀草素组均能明显降低IgE所致的I型过敏反应肥大细胞脱颗粒百分率(P<0.01),也明显降低其组胺释放(分别为P>0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01),并表现明显的剂量依赖关系。结论炒紫苏子醇提取物具有明显的肥大细胞脱颗粒及组胺释放等抗过敏作用。     

VL30内源性反转录转座子的研究进展

VL30（virus-like 30S）内源性反转录转座子是近年发现的由RNA介导的转座元件,广泛分布于啮齿类基因组,也作为内源性逆转录病毒的结合部存在于人类基因组中。它与脑缺血、珠蛋白病、黑色素细胞瘤等多种疾病的发生相关。本文就VL30的结构、功能及其与一些疾病的关系作一综述,讨论其未来的发展     

结直肠癌术后肠梗阻的危险因素分析及预测模型建立

目的 构建结直肠癌(CRC)术后肠梗阻(POI)的列线图风险预测模型并进行验证.方法 回顾性收集2018年6月至2019年8月接受CRC手术患者413例的围术期临床资料,年龄≥18岁,ASAⅠ—Ⅲ级.通过LASSO回归和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,以此建立列线图模型.通过C?index验证模型的区分...     

家鸡MDH2基因克隆、生物信息学分析及原核表达载体构建

目的 初步探索家鸡苹果酸脱氢酶2编码基因MDH2的序列特征、组织表达及原核表达情况。方法 采用克隆技术与测序技术获取家鸡MDH2基因互补脱氧核糖核酸（cDNA）全长，使用多种在线软件对其进行生物信息学分析，利用实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）技术检测该基因在不同组织中的表达情况，利用同源重组技术构建pET32a（+）-MDH2表达载体，使用异丙基硫代半乳糖苷（IPTG）诱导蛋白表达。结果 从新鲜家鸡砂囊内壁中成功克隆到MDH2基因，序列长度1120 bp，其开放阅读框（ORF）为1014 bp，编码337个氨基酸；MDH2蛋白相对分子质量为35.95 kDa，理论等电点9.17，属于稳定碱性疏水性蛋白。MDH2蛋白含25个磷酸化位点；二级结构主要包括α-螺旋、β-螺旋、无规则卷曲，无信号肽和跨膜结构域。MDH2基因在心、肝、脾、肺、肾、砂囊内壁中都有表达，其中心、肾、砂囊内壁中表达量较高，pET32a（+）-MDH2重组蛋白主要是以包涵体的形式存在。结论 MDH2基因在家鸡体内广泛表达，但其在各组织/器官中表达趋势不同，提示其功能可能具有广泛性与多重性。     

北京地区病理科结直肠癌病理诊断室间质评结果分析

目的了解和评价北京市不同医院病理科结直肠癌病理报告规范性程度及诊断差异, 寻找解决方法。方法通过结直肠癌规范化病理报告调查问卷、结直肠癌及相关癌前病变病理答题及上传结直肠癌取材报告3部分综合评估。结果本次质控项目完整完成所有问卷的有54家, 其中三甲医院34家, 三乙医院15家, 二甲医院5家。一共有42家医院病理科(77.8%, 42/54)使用了规范化报告, 在规范化报告要求的14项诊断指标中, 所有单位均报告了结直肠癌组织学类型及肿瘤浸润深度;90%以上的单位均报告了肿瘤部位, 且使用三径描述肿瘤大小, 报告中均描述了切缘及脉管受累情况;但仍有62.2%的病例未报肿瘤出芽情况, 22.7%的病例未报告神经侵犯情况。所有病例中, 90.1%的病例均使用免疫组织化学方法检测了错配修复(MMR)蛋白缺失的状态;使用PCR及二代测序检查微卫星不稳定(MSI)状态的病例占比分别为7.1%及6.1%, 同时检测MMR和MSI的病例数占比9.2%。结直肠癌及相关病变的病理诊断答题结果显示, 对于绒毛管状腺瘤伴高级别异型增生、无蒂锯齿状病变、幼年性息肉的诊断正确率分别为85.2%、79.6%及9...     

维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗儿童骨折术后延迟愈合的效果及风险因素分析

目的 探讨儿童骨折术后并发延迟愈合的危险因素，并分析采用维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗的临床效果。方法 选取2018年3月—2020年3月在天津市宁河区医院手术治疗后发生骨折延迟愈合的患儿70例为病例组，另选取同期在该院手术且骨折正常愈合的患儿70例为正常组，采用单因素和logistic回归模型分析引起儿童骨折术后并发延迟愈合的危险因素。将病例组采用随机数字表分为联合组和对照组，每组各35例，对照组患儿采用维生素D联合手术治疗，联合组患儿采用维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗，对比两组患儿骨折愈合效果的差异。结果 粉碎性骨折、开放骨折、发生内固定松动、术后感染、伴有营养不良、成骨因子缺乏、维生素D缺乏、患儿缺钙及康复锻炼方式不当均是儿童骨折后发生延迟愈合的独立危险因素(均P<0.05)。治疗前，联合组和对照组患儿Lane-Sandhu X线评分[联合组(2.05±0.74)分、对照组(2.11±0.58)分]比较，差异无统计学意义(t=-0.378,P>0.05);治疗1个月、3个月及6个月后，联合组患儿Lane-Sandhu X线评分[(3.18±0.80...