8号染色体倍性改变在原发性胃腺癌诊断中的意义

[目的]通过研究原发性胃腺癌8号染色体倍性改变,对比胃癌与癌旁组织的差异,探讨其与胃癌病理诊断及临床病理指标的相关性。[方法]选取文献报道的胃癌中非整倍体出现频率较高的8号染色体的着丝粒探针,应用荧光原位杂交技术对127例胃腺癌、32例癌旁组织及5例远端胃黏膜组织进行了检测。复阅相应癌和癌旁组织病理切片和临床病理资料,分析所测样本的非整倍体发生率及其临床相关性。[结果]胃癌组织的8号染色体非整倍体发生率为68.5%,显著高于癌旁组织(15.6%),具有统计学差异(P=0.000)。8号染色体倍体改变与患者性别、年龄、部位、大体分型、肿瘤大小、浸润深度、脉管瘤栓、淋巴结转移及病理TNM分期均无显著相关性(P>0.05)。5例癌旁组织检测出8号染色体非整倍体(三体),病理组织学改变为轻度慢性炎症,其中2例伴有轻度肠上皮化生。远端胃黏膜组织8号染色体均表现为正常倍体数(二体)。[结论]8号染色体倍体改变为胃癌的诊断提供了候选分子细胞遗传学指标,可能是胃癌发生的早期遗传学改变之一,对早期诊断具有一定提示意义。     

改良一次性医用保护套应用于腹腔镜大肠癌根治术标本取出时切口保护

随着腹腔镜技术的不断发展,因其具有创伤小、疗效好、术后恢复快等多项优点,已广泛应用于临床。大多数的肠癌手术均能在腹腔镜下进行。腹腔镜肠癌手术最后的必需步骤就是将含肿瘤的标本从腹壁一小切口拖出,如果标本从切口取出时接触、挤压肿瘤（尤其是T3以上分期）可能导致癌细胞种植。本文采用改良一次性医用保护套作为标本取出通道,避免肿瘤标本直接与腹壁小切口接触,减少了切口癌细胞的种植率。于2012年6月开始使用,目前我科已开展腹腔镜大肠癌手术60例,效果良好,现报道如下。     

浅论护理差错常见原因及防范措施

随着医学模式的改变,国家法律的逐渐健全,患者的权利意识也正逐步增强,对医疗质量、护理质量、服务质量等都提出了较高要求.护理人员对此应转变服务观念,提高护理质量,切实做到以患者为中心,控制护理差错的发生,是保证与提高护理质量的一项重要工作.现将临床工作中所见护理差错的常见原因总结如下,并提出相应的防范措施     

合成肽RGD和YIGSR的聚合衍生物对PG细胞侵袭重组基底膜能力的影响

 目的 探讨 ＲＧＤ和 ＹＩＧＳＲ的聚合衍生物对 ＰＧ细胞侵袭重组基底膜能力的影响。方法 利用 Ｔｒａｎｓｗｅｌｌ细胞培养小室。结果 适量 ＰＧ细胞经趋化剂作用 １０ｈ，侵袭细胞已达便于统计分析的数量范围；２５～１００μｇ／ｍｌ的合成肽 ＲＧＤ、ＹＩＧＳＲ及多数衍生物与细胞作用 ４８ｈ可对抗 ＰＧ细胞对重组基底膜的侵袭。结论 高转移性人肺白细胞癌 ＰＧ细胞系是肿瘤细胞体外侵袭实验筛选有关抗肿瘤转移药物的适用细胞。其中 ＲＧＤ和 ＹＩＧＳＲ的杂叉聚合肽及 ＹＩＧＳＲ均叉聚合肽的抗肿瘤侵袭活性较强。     

“放水养鱼”的医改期待——访宝鸡市中心医院院长周科选

公立医院所面临的发展问题中,政府投入不足只是表面现象,根本问题在于政府没有从体制上放水养鱼。     

颐年康盛盯准高端生意

做一家以预防为核心的纯粹服务型的健康管理公司——宋海峰为这个看似不可能实现的理想找到了现实的土壤。     

江苏民营跳“龙门”

在先进的管理理念和有待完善的评审标准之间,江苏民营医院的坚持与迎合,将成为一个对制度持续改进．对机制艰难求索的样本。     

消化性溃疡患者的内科护理

消化性溃疡是指主要发生在胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故又称消化性溃疡。溃疡的黏膜缺损可贯穿肌层,甚至浆膜层。     

股薄肌腱假体重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位

目的:探讨股薄肌腱假体重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选择急性肩锁关节脱位患者23例,所有患者均采用股薄同种异体肌腱重建喙锁韧带进行治疗,比较患者术前、术后1个月以及末次随访时肩锁关节疼痛、功能以及稳定的JOA评分以及患肢的康复情况。结果:与患者术前JOA评分相比,术后1个月和末次随访时肩锁关节疼痛、功能以及稳定性的JOA评分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者临床疗效优19例,占82.61%,良为4例,占17.39%。结论:股薄同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位,能够有效的提高患者的治疗效果,值得进一步推广应用。     

以蛋白质为核心的医学细胞生物学课程改革

基于我国中长期教育改革和发展规划及医药卫生体制改革的要求,遵循医学人才成长规律,教育部、卫 生部于2012年联合实施了"卓越医生教育培养计划"[1],希望以试点高校改革为重点,力争取得突破,以点 带面,整体推进临床医学教育改革,全面提高医学人才培养质量[2].本校为第一批"五年制临床医学人才培 养模式改革试点"单位,针对五年制临床医学人才培养模式改革试点建设内容,笔者所在的细胞生物学与遗传学 教研室就教学内容改革、医学基础与临床课程的整合、以学生为中心和自主学习为主要内容的教学方法等内容进 行了研究,开展了以 "脱氧核糖核酸(DNA)→核糖核酸(RNA)→蛋白质"为核心,以蛋白质的合成、加工及 转运为重点的医学细胞生物学课程改革,希望能为同行提供一定的理论和实践依据.