H-UPPP治疗OSAHS的疗效及其对患者血氧饱和度、鼾声指数的影响

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征(OSAHS)的疗效及对患者血氧饱和度、鼾声指数的影响。方法 回顾性分析2020年9月至2021年4月期间在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院以及上海市第一人民医院嘉定分院接受治疗的85例OSAHS患者的临床资料,按治疗方式不同分组,其中45例使用H-UPPP治疗者纳入观察组,40例使用低温等离子射频消融术治疗者纳入对照组。比较两组患者术后临床疗效,术前、术后3个月时低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO₂)、鼾声指数、Ep-worth嗜睡量表(ESS)的变化及术后并发症发生情况。结果 术后3个月,观察组患者的临床治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者AHI、鼾声指数分别为(11.64±2.52)次/h、51.11±6.27,明显低于对照组的(17.02±2.78)次/h、60.03±7.62,夜间最低SaO₂为(91.57±4.82)%,明显高于对照组的(85.60±6...     

非手术脊柱减压系统DRX9000治疗椎间盘源性腰痛的临床初步报告

目的观察非手术脊柱减压系统DRX9000治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法对50例椎间盘源性腰痛患者进行非手术脊柱减压系统DRX9000治疗,在治疗开始时、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后、整个疗程结束时都对患者进行腰椎活动度、压痛点、双下肢运动感觉、肌力、神经反射的检查并记录,填写《汉化Oswestry功能障碍评分表》,根据分值的变化对疗效进行评估。50例患者均完成了20次治疗。结果 50例患者汉化Oswestry功能障碍评分平均分从治疗前的24.64分,变为治疗1周后13.12分,治疗2周后11.74分,治疗4周后9.70分,治疗结束后9.22分。治疗有效率为86%。将汉化Oswestry功能障碍评分的分值换算为功能障碍指数（CODI）后,发现随着治疗时间的增加,CODI降低的人数逐渐增多。随访50例患者,得到其中36人完整资料,平均随访时间6.2个月,汉化Oswestry功能障碍评分平均分为5.75分。结论非手术脊柱减压系统DRX9000治疗椎间盘源性腰痛,患者恢复良好,效果优。     

高温与阿霉素对兔VX-2细胞的协同作用

以体外长期培养的兔ＶＸ－２细胞为靶细胞,采用水浴加法进行体外细胞毒试验,（ＭＴＴ法）,观察了热疗,化疗及热化疗对兔ＶＸ－２细胞的生长抑制规律的影响,结果表明：（１）温热和阿纱对ＶＸ－２均有一定的抑制和杀伤作用两者一定方式的联合具有协同或相加作用。（２）热化疗加热温度以４２～４３℃为柱,加热时间以３０ｍｉｎ以上为佳。     

CT诊断骺生软骨瘤1例报告

软骨瘤发生于骨骺者少见 ,国内外文献报告不多。我院发现 1例 ,经手术和病理证实 ,报道如下。患者　女 ,16岁。右腕关节外侧疼痛 ,可见一硬性肿块 3月余。查体 :右尺骨下端外侧肿胀 ,触之质较硬 ,局部触痛 ,皮肤颜色正常 ;腕关节功能尚可。X线检查 (腕关节正侧位 ) :右尺骨下端骨骺关节面不平 ,近外侧可见半圆形骨缺损区 ,其上缘骨密度较高 ,局部软组织未见肿胀。CT检查 (右腕关节CT平扫 ) :右尺骨骨骺可见不规则低密度影 ,CT值为 82 .0HU ;其内、边缘部见斑条状高密度影 ,CT值为 5 62 .0HU ;软组织未见异常。诊断为右尺骨下端软骨瘤…     

微小RNA在口腔鳞癌中的研究进展

最近几年,一类非编码蛋白的小RNA分子—微小RNA（microRNAs,miRNAs）成为生命科学领域的研究热点之一。本文根据最新研究进展就miRNAs在口腔鳞癌中的异常表达及其机制,相关功能及其信号通路,临床应用前景等作一综述。     

经皮穴位电刺激对剖宫产产妇蛛网膜下腔阻滞后低血压的影响

目的 观察经皮穴位电刺激对剖宫产产妇蛛网膜下腔阻滞后低血压的影响.方法 选择2021年1—4月择期行剖宫产的产妇65例,年龄18～40岁,BMI 19～35 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,孕期37～41周.将产妇随机分为两组:电刺激组(n=34)和对照组(n=31).电刺激组在内关穴进行电刺激,频率为50 Hz,电刺激3...     

骨脉通对实验性兔股骨头坏死骨密度的影响

目的：设计动物实验的方法以探求骨脉通对股骨头坏死骨密度的作用，以便寻找一种能真正影响疾病过程的方式来治疗股骨头坏死，为临床联合有效地治疗本病提供理论依据。方法：取健康成年家兔60只，做液氮冷冻股骨头坏死模型，造模成功后随机分为A、B、C三组。A组为骨脉通组；B组为阳性对照组；C组为模型组。结果：骨密度测量各组数据经统计学分析，骨脉通组与模型组相比有显著的差异（P〈0．01）；对照组与模型组相比有差异（P〈0．05）；骨脉通组与阳性组相比有差异（P〈0．05），说明骨脉通可以增进骨密度，对骨坏死有明显的治疗作用。     

不稳定性心绞痛患者的介入治疗及随访

我科从2000年lO月-2002年7月对不稳定性心绞痛患者进行冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗,现报告如下。     

硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察

目的研究硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的有效性。方法32例(32眼)确诊为视网膜中央动脉阻塞患者,随机分为微泵组及对照组,每组16例(16眼)。对照组患者给予舌下含服硝酸甘油片联合常规治疗,微泵组患者给予静脉泵入硝酸甘油联合常规治疗。比较两组患者治疗后最佳矫正视力、视网膜水肿发生情况及治疗前后臂-视网膜循环时间。结果治疗后,微泵组患者最佳矫正视力为(0.35±0.11),对照组患者最佳矫正视力为(0.16±0.07),微泵组患者治疗后最佳矫正视力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,微泵组患者的视网膜水肿发生率为31.25%(5/16),明显低于对照组的68.75%(11/16),差异具有统计学意义(P<0.05)。微泵组患者治疗前臂-视网膜循环时间为(38.7±2.4)s,治疗1周后臂-视网膜循环时间为(20.4±2.3)s;对照组患者治疗前臂-视网膜循环时间为(36.9±3.5)s,治疗1周后臂-视网膜循环时间为(29.3±3.1)s;两组患者治疗前臂-视网膜循环时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的臂-视网膜循环时间均短于治疗前,且微泵组短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞效果显著,可有提高患者的视力,促进视网膜血液循环的恢复。     

卡泊芬净联合万古霉素治疗肾移植术后肺部感染的疗效观察

目的 评价卡泊芬净联合万古霉素治疗肾移植术后肺部感染患者的疗效。方法 选取西安交通大学第一附属医院2018年8月-2019年10月收治的肾移植术后肺部感染患者122例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者静脉滴注注射用盐酸去甲万古霉素,250 mg/次,采用0.9%氯化钠注射液250 mL溶解,滴注时间>1 h,12 h/次。用药3 d后,根据血药浓度谷峰值调整给药剂量。观察组患者在对照组的基础上静脉滴注注射用醋酸卡泊芬净,首次给药剂量为70 mg,使用200 mL葡萄糖溶液溶解,第2天开始以维持剂量为50 mg治疗,1次/d。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肾功能指标、肺功能指标及血气指标水平。结果 治疗后,观察组治疗后总有效率为91.80%,显著高于对照组的77.05%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组细菌完全清除率为34.43%,显著高于对照组的14.75%,两组细菌完全清除率比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）、血肌酐（Scr）、尿β2-微球蛋白均显著升高（P<0.05）,组间比较观差异无统计学意义。两组患者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积用力呼气容积（FEV₁）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁% pred）和FEV₁/FVC均显著升高（P<0.05）,治疗后,观察组肺功能指标水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧分压（pO₂）和氧合指数（OI）均显著升高,动脉血二氧化碳分压（pCO₂）显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的SaO₂、pO₂、OI显著高于对照组,pCO₂明显低于对照组（P<0.05）。结论 卡泊芬净联合万古霉素治疗肾移植术后肺部感染具有可靠的应用价值,能够有效抑制患者肺部感染,卡泊芬净与万古霉素联合应用起效迅速,但仍需根据患者实际情况合理选择用药。