T细胞亚群测定在局限性机化性肺炎诊断中的作用

目的探讨局限性机化性肺炎患者外周血中T细胞亚群的比值在局限性机化性肺炎诊断中的作用。方法应用三色免疫荧光流式细胞仪测定7例局限性机化性肺炎患者、65例肺癌患者和18例正常健康对照者外周血T细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 、NK细胞、CD4 /CD8 的比值。结果局限性机化性肺炎患者外周血中CD8 T淋巴细胞明显低于正常健康对照组(P=0.01),CD4 /CD8 比值明显高于健康对照组(P=0.00)。局限性机化性肺炎患者外周血中CD8 T淋巴细胞明显低于肺癌患者(P=0.02),CD4 /CD8 比值明显高于肺癌患者(P=0.02);局限性机化性肺炎患者外周血中CD3 、CD4 、NK细胞和肺癌患者以及正常对照相比未见明显统计学差异。结论①外周血T细胞亚群的检测有助于提高局限性机化性肺炎诊断的正确率;②局限性机化性肺炎的发生和机体细胞免疫状态紊乱有关。     

河南省食管癌外科治疗的进展及评价

食管癌是我省高发恶性肿瘤，严重危害人民生命与健康。自20世纪50年代开始，我省各级政府和广大医务工作者对食管癌的防治工作已十分重视，尤其是我省的第一代肿瘤防治工作者，很早就开始深入高发区开展防治工作，无论在流行病学、病因学及治疗方面都取得了可喜的成绩，使我省在食管癌的防治方面多年来居全国较前地位。     

食管癌放疗及手术后局部复发用不同方法再次治疗42例分析

我院于1980～1987年对食管癌术后吻合口局部复发患者11例进行了再次手术切除,8例行局部放疗,3例先行放疗后再手术切除;对20例根治性放疗后局部复发者行手术切除。42例患者半数再获2年以上生存。再次手术对仅为吻合口局部复发不伴远处转移者为可行之方法,半数获2年以上生存期,并有5年以上生存之病例。但再手术前须慎重选择适应症,排除临近组织受侵及远处转移,术中应细心操作,对粘连严重者尤须注意,勿损伤其他器官。局部放疗对吻合口复发有一定效果,但疤痕组织中的乏氧癌细胞不易被彻底杀灭。术前先行放疗对清除癌周淋巴结有所补益。根治性放疗后局部复发与放射性纤维化或放射性溃疡不易鉴别,且多数人认为再程放疗效果不佳。对解除放疗后狭窄,手术切除仍是可行之方法。     

原发性肺腺癌诊断与治疗的探讨

我院１９８３年３月－１９９１年１２月对１１５例原发性肺腺癌患者进行了外科治疗，占同期肺癌手术例的２７．３％，其１、３、５年生存率分别为６７．０％，５．４％；２１．８％；全组无手术死亡，作者分析讨论了其独特的临床特点与影响预后的因素，认为肺腺癌的发病率正在逐年增长，为了提高远期疗效，应重视早期确诊，尽早手术，Ｎ２淋巴结的彻底清除以及术后配合综合治疗。     

年青人食管癌9例小结

1979.4～1984.8我们手术治疗食管癌652例,其中30岁以下的年青患者9例,本文讨论年青人食管癌的临床特点。 临床资料 例1、女、29岁,食管中段癌,术前行~(60)Co放射治疗3810rad和食管腔内加温治疗六次。术中见肿瘤位食管中段主动脉弓下缘,约8×4×4cm,与主动脉呈癌性粘连,周围淋巴结肿大。病理报告髓质型鳞癌,侵犯食管全层,上下切线无癌残留,淋巴结转移7/11。术后十三个月发生食管气管瘘,十五个月死于吸入性肺炎。     

食管癌切除术后乳糜胸(附8例报告)

本文报告了1979年4月至1985年5月期间行食管癌切除术670例,术后发生乳糜胸7例,发生率1.0％。加上作者在外院处理1例共8例。全部采用2次开胸手术,6例行左侧切口,2例行右侧切口。治愈7例,死亡1例。作者的经验是诊断乳糜胸的主要依据是术后胸腔引流量的多少,如连续几日在1,000ml以上者,应尽快手术,以左侧开胸切口为佳。     

纵隔巨大淋巴结增生2例报告

例1女,35岁。因活动后胸闷,心慌2个月,X线胸片发现纵隔阴影,以纵隔肿瘤于1985年3月12日入院。体检:一般情况良好,浅表淋巴结未见肿大,心电图及各项检查均正常。胸片显示右中纵隔有8×7cm肿块阴影,边缘光滑均匀。于1985年3月20日在全麻下行右侧开胸探查术,术中见肿物位于后纵隔,与右肺上叶后段及下叶背段组织粘连紧密,分离粘连,完整切除肿物。术后恢复顺利,随访3年健在。病理检查:肿物呈灰红色结节状,大小9.5×8×4cm,切面实性灰黄色,质硬,包膜完整。镜检:肿瘤区为大量增生的淋巴滤泡,并可见大量增生的毛细血管,有多个血管从四周穿入淋巴滤泡内,管壁玻璃样变,管     

食管、贲门癌术后吻合狭窄预防的实验研究及临床应用分析(二)

食管、贲门癌术后吻后狭窄的预防研究,是动物实验和临床实践相结合的课题,本文介绍用不同的吻合方法进行动物实验,通过术后钡餐造影、大体标本及病理组织学观察分析,提出了预防吻合狭窄的注意事项。     

食管多发癌及上消化道重复癌外科治疗20例分析

本文通过对20例食管多发癌及上消化道重复癌的外科治疗分析,提示对食管癌扩大切除范围,有利于切除在术前未被发现之多灶癌和防止切缘癌残留。切除范围不同之两组病例,其切缘癌残留率有明显差异,分别为13.9％和0.86％。在诊断中发现有明确病变后,还须注意有无副癌灶的存在。