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高位食管癌手术径路选择的探讨高宗人,邵令方,卫功铨,许金良,陈明耀近年来由于食管外科手术的广泛开展,高位食管癌(胸上段及颈段)手术病人逐年增多,采用不同的手术径路对肿瘤的切除程度和淋巴结清扫范围有不同程度的影响,在保持术后生理功能方面也有差别。根据我... 相似文献
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目的采用流式细胞术方法检测食管癌、贲门癌患者细胞免疫功能。方法应用三色免疫荧光流式细胞仪测定145名食管癌和贲门癌患者及18例正常对照者外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、CD4+/CD8+比值。结合临床病理结果探讨二者之间的关系。结果(1)食管癌、贲门癌患者外周血中CD8+T淋巴细胞比例较正常对照组明显升高(P=0.030);CD3+、CD4+亚群较正常值降低,但是没有统计学差异。NK细胞两组比较也没有显著性差异;(2)早期(0、Ⅰ期)食管癌、贲门癌病人和健康对照组之间T细胞各亚群相比没有统计学差异;中、晚期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)食管癌、贲门癌病人和健康对照组相比CD4+明显降低(P=0.023);CD8+则明显升高(P=0.021);CD4+/CD8+较正常有所下降,但是没有显著性差异;淋巴结阴性患者和淋巴结阳性患者比较T细胞各亚群没有明显差异。结论外周血T细胞亚群的检测有助于提高对食管癌患者的病情,临床分期以及机体免疫状态的判断,晚期食管癌患者机体免疫状态成紊乱型改变。 相似文献
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目的 探讨食管胃吻合口并发症减少的真正原因。方法 1984 年6 月至1997 年6 月共手术切除食管癌和贲门癌5 119 例,将前7 年(1984 年至1991 年) 和后6 年(1991 年至1997 年) 分为A、B二组进行对比研究。结果 吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎的发生率,A组分别为4-2% 、4-86% 和15-5 % 。B组分别为1-01 % 、2-13% 和7-03% 。A 组吻合口瘘的死亡率为39-35 % ,B组无吻合口瘘死亡。二组并发症相比较有显著性差异( P< 0.01) 。A、B二组的吻合方法我重要改变,只是吻合部位从胸腔上移至颈部。结论 吻合口并发症下降的原因是吻合技术的提高,与吻合方法关系不大。颈部吻合的最大优点是降低了吻合口瘘的死亡率。 相似文献
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食管,贲门癌切除食管胃吻合口并发症的回顾性分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨食管胃吻合口并发症减少的真正原因。方法 1984年6月至1997年6月共手术切除食管癌和贲门癌5119例,将前7年(1984年至1991年0分为A、B二组进行对比研究。结果 吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎的发生率,A组分别为4.2%、4.86%和15.5%。B组分别为1.01%、2.13%和7.03%。A 吻合口瘘的死亡率为39.35%,B组无吻合口瘘死亡。二组并发症相比较有显著性差 相似文献
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食管癌手术死亡原因的探讨 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 为进一步降低手术死亡率,探讨不同时期的食管癌手术死亡原因,方法 1994年6月至1997年6月手术切除食管癌3927例,将前7年和后6年分为A,B两组,对比两组的手术死亡率和死亡原因,结果 A组的手术死亡率为3.82%,主要死亡原因是吻合口瘘,占死亡率的50.6%,B组的手术死亡率为2.74%,主要死亡原因是呼吸循环衰竭,占死亡率的87.0%,结论 降低手术死亡率的关键是掌握好手术指生,70 相似文献
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为探讨扩大切除在外侵型肺癌治疗中的作用,作者自1984年6月至1994年10月对93例邻接组织受侵的肺癌患者施行扩大切除。其中根治性切除83例、姑息性切除10例。随诊结果表明:根治切除组术后3年、5年生存率分别为38.1%和20.5%,姑息切除组无一例生存3年(P<0.05)。其中鳞癌无淋巴结转移者术后5年生存率为53.8%。作者认为积极而有效地施行扩大切除是治疗外侵型肺癌的重要手段。此类手术的关键是严格选择病例,正确掌握切除要点及综合治疗。 相似文献
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