剖宫产术后腹壁子宫瘘形成及诊治(附3例报告)

腹壁子宫援是剖宫产术后少见的并发症，处理较为困难。本文结合我们诊治的3例对剖宫产术后腹壁子宫暖的形成及诊治分析如下。116＄资料例1，36岁。因第2胎足月双胎，妊高征入院。B超提示双胎头位，胎头双顶径分别为9．ocm和9．Zcm。入院第3d有宫缩，行子宫下段剖宫产。因双头嵌顿取头困难，向宫体纵行延长切口，使子宫切口呈倒T字形。羊水深绿色粘稠粪染。术后7d拆线，伤口1期愈合出院。术后20d发热。伤口中段隆起，再次入院。查腹壁伤口红肿范围6cmX4cm，试穿抽出黄色脓液，行切开弓I流，伤口逐渐缩小，窦道口如黄豆大小。产后2个月月经…     

针形切开刀在内镜胆管造影困难插管中的应用

顺利的胆管插管是成功进行胆道疾病内镜治疗最重要的一步。内镜下的胆管造影选用带导丝的聪明切开刀，明显提高了胆管插管的成功率，然而仍有大约5％-10％的患者由于各种原因无法完成标准的胆管插管，而需采用针形切开刀进行乳头前切开或开窗术。针形切开刀的应用一定程度上提高了胆管插管的成功率，文献报道其难度和并发症也随之增加。近年来，我们对困难插管病例应用针形切开刀进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

十二指肠镜在248例胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用

自 1 997年 6月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我们对胆囊切除术后综合征 (ｐｏｓｔ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＳ)应用十二指肠镜行逆行胆胰管造影 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ ,ＥＲＣＰ) 2 4 8例进行病因诊断和内镜治疗。现报告如下。临床资料1 .一般资料 :本组胆囊切除术后综合征 2 4 8例 ,男 86例 ,女 1 62例 ,年龄 2 3～ 85岁 ,60岁以上者 87例 (35 .1 % )。内镜诊疗前均有上腹痛、黄疸或发热。2 .方法 :采用ＯｌｙｍｐｕｓＴＪＦ - 2 4 0型十二指…     

内镜在肝移植术后胆道并发症处理中的应用价值

目的探讨经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)在诊断和治疗肝移植术后胆道并发症中的应用价值。方法对2001年4月至2004年12月经ERCP诊治的33例肝移植术后出现胆管并发症病人的临床资料进行回顾性分析。结果33例肝移植术后出现胆道并发症的病人共行ERCP46例次,明确诊断31例(93.9%),其中胆漏4例,胆管狭窄18例,胆管狭窄伴胆泥淤积或结石6例,单纯胆泥淤积或结石2例,Oddi括约肌功能失调1例。针对不同的诊断结果,采取了不同的治疗方式,治疗成功27例(81.8%),发生并发症5例次(10.9%)。结论内镜处理肝移植术后胆道并发症是一种安全、有效的方法,应该作为首选方法在临床上推广应用。     

胆管恶性梗阻内镜治疗的临床价值

目的探讨内镜治疗胆管恶性梗阻的临床价值。方法对168例各类恶性肿瘤导致的胆管梗阻患者采用内镜胆道扩张和内支架术作胆汁引流196例次,其中胆道塑料支架引流术(ERBD)114例次、胆道金属支架置放术(EMBE)82例次。结果操作成功率为96.9%,并发症发生率为9.7%,比较ERBD与EMBE患者的支架通畅时间,结果金属支架的通畅时间(178±21天)明显长于塑料支架(77±7天)(P<0.01)。结论内镜治疗恶性胆管梗阻是一种操作简单、经济有效、并发症少的方法,可以显著降低病人的创伤和痛苦,提高病人的生活质量。     

从“齐二药”事件看加强药用辅料监管和实施GMP管理的必要性

2006年的“齐二药事件”震惊全国，此重大事故已经发生两年多，作为药品监管部门应如何加强药品生产全过程的监管，从源头上保证药品质量的安全，加强药用辅料监管并实施GMP管理十分必要。     

大肠良性狭窄内镜治疗的临床价值

目的 探讨经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄的临床价值。方法 对12例不同病因所致的大肠良性狭窄,采用电子肠镜下球囊导管扩张治疗,其中7例吻合口狭窄。2例克罗恩病、1例溃疡结肠炎,2例PPH（吻合器痔疮切除术）术后狭窄。结果12例良性狭窄病变经过2-4次球囊扩张治疗后,均解除梗阻症状,无1例需手术治疗。结论 经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄是一种简便、安全、有效的方法。     

短肠综合征、恢复肠道营养及小肠移植对全胃肠外营养所致肝脂肪变的影响

自60年代后期以来,TPN(全胃肠外营养)作为一种有效的治疗手段已广泛用于治疗吸收不良和营养不良综合征,尤其是短肠综合征患者需完全依靠长期TPN。已发现TPN可引起进行性肝损害,其中肝脂肪变最常见并出现较早。作者用鼠短肠模型研究不同程度短肠综合征、停用TPN和经原有或移植小肠恢复肠道营养对TPN所致肝脂肪变的影响。取Lewis鼠,分成5组。组1正常鼠。组2     

打纬区宽度的研究

本文阐明了打纬区的定义及其形成,并介绍了自制的织口位移测量仪的工作原理和使用情况。利用织口位移测量仪在1511M型织机上,分别就21/2×21/2帆布和42/2×21半线卡对经纱上机张力和综平时间与打纬区宽度的关系进行了研究,得出了在其它条件固定时“上机张力与打纬区宽度成近似双曲线关系”、“综平时间与打纬区宽度成负指数关系”的结论。     

六连杆打纬机构运动学分析

本文用复数矢量解析法对GN721挠性剑杆织机的六连杆打纬机构进行精确的运动分析,作出了筘座脚的运动线图。并与1511M型织机的四连杆打纬机构相比较,六连杆打纬机构可以允许引纬器有较多的时间通过梭口。因此,在老机改造和新机设计时都可采用六连杆打纬机构。