内镜在胆囊切除术后综合征诊断和治疗中的应用价值

目的：探讨内镜在胆囊切除术后综合征（PCS）诊断和治疗中的应用价值。方法：对248例PCS病人行ERCP检查,根据不同病因,分别行内镜乳头插约肌切开术（EST）和／或内镜乳头气囊扩张术（EPBD）,内镜鼻胆管引流（ENBD）,内支架治疗,取石治疗等。结果：243例（98％）ERCP成功,未发现异常24例,胆管结石141例,138例经1－3次内镜取石取净,乳头狭窄38例,经EST或EPBD治疗1次成功,其余有乳头旁憩室压迫乳头开口,乳头肿瘤等40例,行EPBD或ENBD等治疗后,均有满意疗效,总的并发症发生率4．0％,结论：ERCP能及早发现胆囊切除术后综合征确切病因,内镜治疗胆管结石和乳头狭窄安全有效,并发症少。     

西伯利亚白刺L-半乳糖-1-磷酸磷酸酶基因克隆与序列分析

目的 克隆西伯利亚白刺Nitraria sibirica维生素C合成过程中L-半乳糖-1-磷酸磷酸酶（L-galactose-1-phosphate phosphatase,GPP）编码基因。方法 利用生物信息学方法对西伯利亚白刺三代转录组数据进行分析,共鉴定出2个GPP基因,并从西伯利亚白刺中成功克隆得到2条NsGPP基因序列,进一步利用生物信息学方法对其理化性质、蛋白结构、保守序列以及系统进化等进行分析,并结合RNA-seq数据分析其在盐胁迫下的表达模式,利用qRT-PCR实验检测其在不同组织中的表达水平。结果 从西伯利亚白刺中成功鉴定克隆出2个NsGPP基因,2个NsGPP基因所编码蛋白均含有保守的FBPase/IMPase/glpX-like（FIG）结构域,且与其他植物GPP蛋白具有较高的相似性。利用多个物种的GPP蛋白序列构建系统进化树,结果显示西伯利亚白刺与灌木或半木质化草本植物亲缘关系更近。Motif分析发现NsGPP蛋白与拟南芥等GPP蛋白较为相似,但也存在差异,并且2个NsGPP蛋白之间也存在差异。此外,NsGPP1与NsGPP2的蛋白三维结构之间也存在微小差别。RNA-seq分析表明,不同浓度NaCl处理下,NsGPP1的表达逐步升高的趋势,而NsGPP2的表达量则较低,且在盐胁迫后其表达水平逐渐降低。qRT-PCR实验结果显示,白刺GPP基因的表达存在组织表达特异性,且在同一组织中NsGPP1的表达水平显著高于NsGPP2。结论 从西伯利亚白刺中成功克隆到2个NsGPP基因,其编码蛋白均含有保守的FIG结构域,且与拟南芥等草本植物的GPP蛋白更为相似。NsGPP基因在不同组织中表达水平具有显著差异,其中NsGPP1可能参与西伯利亚白刺维生素C生物合成并参与白刺抵抗盐胁迫。为进一步解析白刺维生素C生物合成以及耐盐分子机制提供了理论依据。     

经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石

作者于1997年3月至1998年3月经内镜乳头气囊扩张(EPD)治疗胆总管结石31例,其中单粒结石18例,2颗结石8例,3颗以上结石5例,最多1例5颗结石,结石的直径为0.5cm～1.2cm不等。30例(96.8％)EPD成功,1例失败。28例(93.3％)胆管结石经内镜一次治疗排出,其中24例(85.7％)利用网篮或取石球囊取出结石,2例(9.1％)采用碎石后排出,另外2例(6.7％)经2～3次内镜取完结石。术后出现中上腹疼痛胆管炎1例(3％)。16例术后行胃肠钡餐检查胆管内无钡剂返流。EPD是目前治疗胆管结石的重要手段之一。     

胫骨平台后内侧骨折的创伤机制及生物力学研究

目的：研究胫骨平台后内侧骨折创伤机制的生物力学意义。方法：选用成人离体膝关节标本,在屈曲90。的情况下给予加载速率为40mm·min^-1的垂直载荷,绘制时间-载荷曲线,记录造成后内侧骨折的最大载荷及伴随损伤情况。结果：在膝关节屈曲90°予以轴向载荷可致胫骨平台后内侧骨折,且多伴前交叉韧带损伤。结论：膝关节屈曲90°轴向载荷是导致胫骨平台后内侧骨折的一种创伤机制,ACL损伤在此创伤机制中占有重要作用。     

RP-HPLC法测定复方胆通胶囊中羟甲香豆素的含量

目的 建立复方胆通胶囊中羟甲香豆素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.使用Phenomenex ODS (250 mm×4.6 mm,5μm)分析柱,流动相为甲醇-水(60:40), 流速为1 ml/min,检测波长为322 nm, 柱温30 ℃.结果 羟甲香豆素的线性范围为0.08～0.80 g,平均加样回收率为98.2%,RSD为1.34%.结论 方法简便可行,快速准确,重现性好,可很好的应用于复方胆通胶囊中羟甲香豆素的含量测定.     

超高效液相色谱法快速测定复方丹参片中皂苷类成分的含量

目的 建立超高效液相色谱(UPLC)法测定复方丹参片中4种皂苷成分的质量分数.方法 采用超高效液相色谱法,色谱柱为Acquity BEH C18柱(2.1 mm×50 mm,1.7 μμm);流动相为乙腈-水,梯度洗脱;流速为0.5 mL/min;检测波长为203 nm;柱温为30℃.结果 复方丹参片中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1在12 min内获得完全分离.各成分在定量范围内均呈良好的线性关系(r≥0.999),平均回收率为98.9％ ～ 102.2％.结论 UPLC法与HPLC法同时测定同一批样品,测得的质量分数结果RSD值为0.01％.UPLC法提高了常规液相分析三七皂苷的速度,节约了溶剂.     

反相高效液相色谱法测定治偏痛胶囊中芍药苷的含量

目的建立治偏痛胶囊中芍药苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。使用U ltrasphere ODS(250 mm×4.6 mm,5μm)分析柱,流动相为甲醇-水(35∶65),流速为1 m l/m in,检测波长为230 nm,柱温26℃。结果芍药苷的线性范围为0.47~4.7mg,平均加样回收率为97.3%,RSD为1.23%。制剂中芍药苷的含量限度规定不得少于4 mg/粒。结论方法简便可行,快速准确,重现性好,可很好的应用于治偏痛胶囊中芍药苷的含量测定。     

百部紫菀配对分析和临床应用

百部，味甘、苦，性微温，归肺经，有润肺下气、止咳、杀虫功效。用于新久咳嗽、肺痨咳嗽、百日咳等；外用治疗头虱、体虱、蛲虫病、阴痒；蜜炙百部润肺止咳，用于阴虚痨嗽。紫菀，味辛、苦，性温，归肺经，有润肺下气、消痰止咳功效。用于痰多喘咳，新久咳嗽，痨嗽咳血。临床上常用相对固定的两味药组成方剂，是中药复方配伍的简单、基本和最常见的形式，是复方最小的组成单位，药对是介于单味药和复方之间的配伍单元，体现中药方剂适证化裁、灵活加减的运用特点，既具有复方的特性，又具有单味中药成分相对简单、便于展开现代科研等特点。百部、紫菀药对为临床常用药对，笔者对其进行了配对分析和临床应用的探讨，简述如下。     

丹参的微波提取研究

[目的]研究用微波提取丹参优化工艺。[方法]以丹参的脂溶性成分丹参酮ⅡA和水溶性成分丹参素、原儿茶醛为指标，用均匀试验设计法对丹参的微波提取工艺进行优化。并与传统工艺比较。[结果]丹参以6倍量95％乙醇、微波功率320W提取30min，药渣再以12倍量水，320W微波提取两次对丹参酮ⅡA，丹参素和原儿茶醛三种指标成分的提取量，相当于或优于现行法的提取量。[结论]用微波提取丹参酮ⅡA较易，而对水溶性成分丹参素和原儿茶醛相对所需时间较长。     

临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果

目的：分析临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果。方法选取干预前的住院患者病历（2012年3～9月）及干预后的住院患者病历（2013年3～9月）的住院患者病历各30份,观察分析干预组和未干预组注射用质子泵抑制剂不良反应及用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当比例。结果干预组的注射用质子泵抑制剂并发症发生率均显著低于未干预组,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当例数均显著低于未干预组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床药师在临床药物合理使用中扮演关键角色,能够合理、有效地促进注射用质子泵抑制剂的合理使用。