土家名药八月札的应用现状

八月札名称较多,我国历代本草皆有记载,始载于《食疗本草》,原名燕葍子,《分类草药性》曰八月瓜,《南京民间药草》曰八月炸,《安徽药材》谓野毛蛋,《浙江中药手册》称之冷饭包,《江苏植药志》谓野香蕉等。它是木通科植物木通、白木通和三叶木通的果实,九月份果实成熟时采摘切片,晒干入药。八月札味甘甜、辛凉、无毒。归胃、肝、膀胱经。具有疏肝理气,活血止痛,软坚散结,除烦利尿,健脾利胃,滋补益肾功效。主治肝胃气滞疼痛、脘腹、胁肋     

小儿热性惊厥与IL-10基因多态性的相关性研究

目的探讨IL-10基因启动子区1082位点基因型与小儿热性惊厥（FC）的关系。方法采用限制片断长度多态分析-聚合酶链反应方法（RFLP／PCR）对60例热性惊厥患儿和40例随机挑选健康体检的儿童的IL-10的基因启动子区1082位点基因型进行分析，筛选有意义基因型。结果热性惊厥组患儿IL-10 1082位点AA型分布频率为60．0％，GG分布频率为6．7％，GA分布频率为33．3％，与正常对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）。GG型与正常对照组比较亦有显著性差异（P＜0．05）。结论IL-10的基因启动子区1082位点AA可能是中国北方汉族FC患儿的易感基因。IL-10基因启动子区1082位点的基因型对FC的发生、发展、治疗有重要意义。     

稳心颗粒与冠心病P波离散度的临床研究

p波离散度(Pwavedispension,Pd)是近年提出的预测心房颤动和房性心律失常的无创,简易,可靠的体表心电图指标。笔者应用稳心颗粒,研究对冠心病pd的影响,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择我院2005年门诊确诊为冠心病,常规心电图发现存在p波最大时限(Pmax)及p波最短时限(Pmin),再经同步十二导联体表心电图复查,确认pd≥40ms,不合并心律失常,无心力衰竭,伴有心悸,心前区不适,头昏患者,按就诊顺序分为Ⅰ,Ⅱ2组,共79例。Ⅰ组40例,男24例,女16例;平均年龄50.4岁;病程(637±17)d。Ⅱ组39例,男26例,女13例;平均年龄51.8岁;病程(657±15)d。2…     

18例丘脑卒中的临床分析

随着ＣＴ的问世及不断发展 ,丘脑卒中的诊断符合率明显增高 ,我院从 1998年至 1999年共收治脑卒中 6 9例 ,其中丘脑卒中 18例 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 11例 ,女 7例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均6 0 7岁 ,其中丘脑出血 14例 ,丘脑梗塞 4例 ,均经头颅ＣＴ确诊 ,既往有高血压病史 10例 (5 6 % ) ,有脑梗塞病史 1例 ,有冠心病史 6例 ,有糖尿病史 1例。1 2　临床表现 :头痛 9例 ,呕吐 4例 ,不同程度语言障碍 2例 ,嗜睡 6例 ,一过性意识障碍 5例 ,浅、中昏迷 2例 ,睡眠障碍 2例 ,精神障碍 4例 ,丘脑自发性疼痛 3例 ,双眼下视 2例 ,…     

医患助理助力提升围手术期管理质量

目的了解医疗团队增设医患助理岗位对围手术期管理质量的影响。方法回顾分析2018年1月-2019年12月某院消化外科单一医疗组在不同围手术期管理模式下的工作量数据,以2018年为对照组,以2019年为观察组,对比分析两组医疗资源指标、医疗服务能力指标、医疗服务效率指标以及患者满意度指标的差异。结果观察组在人力资源保持不变、床位资源降低33.3%的条件下,收治患者量、日间手术量增长,单位资源收治量提高,平均住院时间缩短,患者满意度略有提升。结论计划性手术模式下,通过增设医患助理岗位,可以提高医疗团队的医疗服务效率,改善患者的医疗服务体验,值得在围手术期管理中推广。     

计划性手术模式:日间手术管理的新实践

目的观察计划性手术模式对围手术期管理医疗服务效率的影响。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月某院消化外科单一医疗组实施计划性手术模式前后的数据,对比医疗资源指标、医疗服务能力指标、医疗服务效率指标、患者满意度等的变化。结果观察组与对照组相比,可用床位资源保持不变,人力资源降低33.3%,但年收治量增长26.4%。组间年手术占比、日间手术占比、高等级手术占比及患者满意度没有差异（P>0.05）。观察组单位资源收治量较对照组增长89.7%,单位资源手术量增长90.2%,平均总住院时间较对照组明显缩短（P=0.012）。结论“当日住院,当日手术”的计划性手术模式能够提高医疗团队的医疗服务效率,改善患者的就医体验,有助于促进日间手术发展,对改善国内当前“住院难、手术难”现状有重要意义。     

滋补肝肾方药对慢性激怒应激大鼠下丘脑肝脏核糖体聚态的影响

采用蔗糖密度梯度离心方法检测核糖体聚态以了解即刻蛋白质合成速率。结果显示慢性激怒应激使大鼠肝脏多聚核糖体解聚，提示蛋白质合成速率下降，加滋补肝肾方药组显示可拮抗该解聚，使多聚核糖体增加，表明可使肝脏即刻蛋白质合成速率增加，而加用疏肝理气方药和人参未见此效应。该应激状态及加用各组中药对下丘脑核糖体聚态无明显影响。本文还对该应激及加用滋补肝肾方药对此二组织核糖体聚态变化机理进行了初步探讨     

中医临床术语系统V2.0病证类概念选取及关系设定

重点介绍了中医临床术语系统V2.0的病证类概念选取和关系设定的方法,并在系统总的修订原则前提下,参照中医药领域相关标准、各版教材以及临床医案,探讨中医临床术语系统V2.0病证类概念的选取原则和具体方法,阐述了病证类概念定义分为描述性定义和逻辑性定义的优势,以及以病证类概念为主语发出的主要关系设定。     

科室疑难危重患者识别方法

目的 疑难危重患者识别一直是医院管理者关注的重点问题,但因对疑难危重患者特征难以提取及量化,尚缺乏令人信服的解决方案.方法 将CCHI(《中国医疗服务操作项目分类与编码》)的项目与医院HIS(医院信息系统)系统内价表字典里的医嘱项目建立对照表,利用CCHI中各项目定义的技术难度、风险程度赋值作为患者疑难危重的间接量化指标,通过对各项目分值的测算,探讨疑难危重患者的识别方法.结果 使用几类方法进行测算,其中采用最大值法对包含内、外科的试点科室进行疑难危重测算,心血管内科、神经外科平均综合得分分别为95.6分和89.9分,显示其疑难危重程度较重;神经内科平均分56.8分,其疑难危重程度较低.结论 最大值法识别率略高,并且初步结果显示疑难危重综合分值的分布具有明显的规律性,可以作为患者疑难危重识别的一种方法.CCHI与HIS诊疗项目的对照存在许多困难,一定程度上影响本方法的应用.