儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)患儿的治疗方法和疗效观察。方法经多道睡眠监测(polysomnography，PSG)确诊的4～12岁OSAHS患儿59例：扁桃体切除和(或)经口内镜(内窥镜，下同)引导下腺样体刮除54例；选择长期正压通气治疗(continue positive airway pressure，CPAP)2例；保守治疗3例。采用儿童OSAHS生活质量调查表(quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items，OSA-18)对患儿进行治疗前后的随访。结果围手术期无术后出血、急性呼吸道梗阻发生。随访12～18个月，手术患儿无鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症；OSA-18调查评分显示：治疗后76．3％(45例)的患儿生活质量总体指标，88．1％(52例)的患儿睡眠呼吸障碍，67．8％(40例)的患儿身体症状得到显著改善。长期CPAP治疗的有效治疗压力在5．6～7．8cm H2O左右。3例保守治疗者略有改善。结论手术切除引起上气道阻塞的肥大的扁桃体和(或)腺样体是儿童OSAHS有效的治疗手段之一，纤维鼻咽镜检查、头颅侧位X线摄片有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作，视野清晰，切除彻底，可避免损伤周围重要结构的特点。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床观察和护理

高血压性脑出血是神经内科常见急危重症，根椐国内文献报道，其自然病程预后差，病死率和致残率在50％-70％。颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血的有效手段，在治疗过程中仅受一次性3mm直径针道损伤，能尽可能地避免并发症发生，提高患者生存质量，且患者及家属易于接受。我院神经内科自2005年11月-2006年10月共开展此项手术49例，取得了良好的治疗效果，现报告如下。[第一段]     

痰热清注射液治疗小儿肺炎64例临床观察

小儿肺炎是儿科常见病、多发病。它严重影响小儿的健康。我院自2006年12月～2007年3月，采用痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）治疗小儿肺炎64例，获得较好临床效果，现报告如下。[第一段]     

牙周基础治疗和咬合调整对下颌运动轨迹的影响

迄今为止,咬合调整在牙周病系统治疗中的价值和意义还不清楚,国内外也很少有专门的报道。我们的初步研究表明,慢性牙周炎患者     

永久性双腔导管在维持性血液透析中的护理

随着医疗水平的不断提高，尿毒症患者得以长期生存成为可能，为保证血液透析长期有效进行，建立和护理好一条良好的血管通路是关键，血管通路包括各种内、外瘘和临时性、永久性深静脉置管术。但由于部分血管条件差的患者及老年患者无法建立动、静脉内瘘，而临时性深静脉置管术保留时间短、易感染，对于需行长期血液透析的患者就不合适。近年来，具有涤纶环的永久性双腔导管日益受到临床工作者的推崇。[第一段]     

第23届国际儿科大会有关心血管疾病交流内容简介

本届儿科大会心血管专业有特邀报告8篇,分会发言52篇,墙报120篇.内容涵盖先天性心脏病(先心病)、心肌炎、心力衰竭、心律失常、心肌病、川崎病、风湿性心脏病和感染性心内膜炎等小儿心血管疾病,其中有关先心病的研究内容最多.     

降钙素原在脓毒症中的作用(文献综述)

脓毒症是导致危重病人死亡的常见原因,近年来研究发现降钙素原是一种有价值的标志物,它可用于诊断脓毒症并能判断其严重程度和预后.本文主要讨论降钙素原的分子组成、生理功能、检测方法及其在脓毒症中的作用.     

中药治疗痔瘘手术后便秘60例临床分析

作者运用内服中药的方法治疗痔瘘手术后便秘60例,总有效率为98％。本法不仅是治疗手术后便秘的良法,而且对习惯性便秘也可运用。