骨科车祸致伤病例临床分析与护理对策的探讨

随着社会经济的发展,我国机动车辆迅速增长,交通事故发生的机率也随之增多,严重威胁着人民的身体健康。为了解我院骨科车祸致伤病人住院情况,探讨护理对策,提高应急护理水平,对我院骨科住院病例资料进行了分析,现报告如下:1 资料来源 病例我院骨科1997～1998年所有住院病人 并将其进行逐一登记。2 方法 核查住院病例中骨科车祸病例资料,按月登记,两年中各月均有发病且只有一个发病高峰,将一年中365天转换成角度,为精确起见,每日的角度数用0.9856％(360/365.25636)来进行计算,用园形分布公式,算出角均数(a)和园形标准差(S),计算全年高峰点和高峰期;用X~2检验来比较病人的性别差异。     

对162例粘连性肠梗阻病人的护理体会

<正> 我院从1981年2月至1990年2月共收治粘连性肠梗阻患者162例,在肠梗阻的手术和非手术治疗过程中,我们加强护理工作,精心观察,及时了解病情变化,与医生紧密配合做到了早期治疗,防止并发症发生,加速了术后痊愈。资料与结果在162例中,男性113例,女性49例,年龄最大73岁,最小10岁,其中10—15岁2人,占1.2%。35—57岁122人,占75.3%。58—73岁38人,占     

潮热浅析

潮热是发热疾病中的一种热型，指发热如潮而有定时之证。很多人一见潮热便只知阴虚潮热，殊不知古往今来，对潮热病因病机就有各种记载，提出的有阴虚潮热、阴盛潮热、阳明日晡潮热、少阳潮热、气虚潮热、湿热潮热、瘀血潮热和阳虚潮热等。     

10例双蒂横行腹直肌皮瓣转移乳房再造术的护理

总结了10例双蒂横行腹直肌皮瓣(双蒂TRAM)转移乳房再造术的护理经验.术前加强有针对性的心理护理,保护供区部位皮肤;术后给予正确的体位护理及充分合理的营养支持,采用红外线照射等方法,保护转移肌皮瓣;密切观察引流液的颜色、性质和量,保持引流管的通畅,认真观察有无肌皮辩坏死和皮瓣感染的发生.本组发生肌皮瓣感染2例,皮下积液1例,经积极治疗和护理,皮瓣愈合良好.术后患者再造乳房塑形良好,按计划进行化疗.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探讨应用肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及治疗前后一氧化氮(NO)浓度的变化。方法:将2006年8月～2009年6月确诊为NRDS的患儿随机分为两组,一组使用鼻塞持续气道正压通气联合肺表面活性物质(简称NCPAP+PS组)、另一组为常规机械通气联合肺表面活性物质(简称CMV+PS组),比较两组疗效、肺部合并症及住院费用,观察NO浓度变化。结果:两组在治疗成功率、用机时间上差异无统计学意义;在氧疗时间及住院费用上NCPAP+PS组明显低于CMV+PS组,两者有统计学差异(P0.01);NCPAP+PS组肺部感染发生数明显低于CMV+PS组(P0.05);血清NO浓度升高。结论:①NCPAP+PS疗效与应用CMV+PS相似,能减少肺部感染等并发症的发生率,减少了氧疗时间、住院时间及住院费用;②PS可通过增加内源性NO治疗NRDS。     

临床上支气管扩张症的多层螺旋CT诊断

多层螺旋CT（MSCT）检查技术对胸部疾病的诊断价值日益受到国内外学者的重视，薄层加高分辨率扫描使肺部细小的结构得到清晰显示，熟练的掌握MSCT的扫描技术和图像后处理使此项检查技术成为肺部无创伤性检查的最精确方法，为了探讨MSCT对肺部支气管扩张的诊断价值和MSCT检查技术的应用，现将30例肺部支气管扩张的病例行MSCT扫描结果报告如下。     

早期肠内外营养对急性胰腺炎预后的Meta分析

目的　分析早期肠内外营养对急性胰腺炎预后的影响。方法　应用计算机检索1996年1月至2013年8月国内外文献数据库,包括万方数据库、维普（VIP）、知网（CNKI）、PubMed、Cochrane Library、CBM、EMBASE等数据库,对急性胰腺炎进行肠内外营养支持治疗的预后对比,涵盖病死率、感染率,多器官功能衰竭及其他并发症等。结果　早期肠内营养较肠外营养对于急性胰腺炎可降低其病死率［OR=0.37,95% CI（0.23, 0.58）,P＜0.000 1］、减少感染率［OR=0.24,95% CI（0.15, 0.39）,P＜0.000 01］、缩短住院时间［MD=-9.87,95% CI（-10.84,-8.89）,P＜0.000 01］、也可减少并发症的发生［OR=0.26,95% CI（0.12,0.58）,P=0.001 0］,但发生多器官功能衰竭事件未见减低［OR=0.35,95% CI（0.10, 1.19）,P=0.09］。结论　对于急性胰腺炎患者,早期肠内营养较肠外营养能有效降低病死率、减轻感染率、缩短平均住院时间、减少并发症发生,但并未减少多器官功能衰竭等危重症,如可能的话,临床可进行早期肠内营养进行营养支持。     

微创锁定板治疗跟骨关节内骨折的临床体会

目的 总结应用微创锁定板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 选取2009年5月至2011年5月收治的48例跟骨关节内骨折患者,采用清除关节血肿后在三维C型臂X射线机透视下,对骨折塌陷、移位处撬拨复位,后用微型锁定板在紧贴跟骨骨折块固定.记录患者术前、术后Bohlar角和Gissane角,且采用Maryland足部评分标准评价其手术疗效.结果 所有患者术后获18~24个月（平均20个月）随访,均无并发症发生,优良率为93.8%（45/48）.X射线片显示骨折完全愈合,Bohlar角和Gissane角分别从术前平均（12.1±3.6）°、（78.1±4.6）°提高至术后平均（23.4±2.3）°、（105.2±9.6）°.结论 微创锁定板治疗跟骨关节内骨折具有创伤小、并发症少、固定稳固、可提高患者生活质量等优点.     

Ⅰ类切口手术140例围术期抗菌药物应用情况分析

目的 分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况.方法 回顾性分析140例三种Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺、腹股沟疝)患者的临床资料,对抗菌药物的使用率、药物的种类、给药时机、疗程等进行统计分析.结果 140例三种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用使用率达100％;抗菌药物使用频次居前3位的分别是头霉素类(116例)、头孢菌素类(18例)、氨基糖苷类(8例);术前给药127例、术后给药13例;抗菌药物总的用药时间不超过24h为56例、48 h为42例、72 h为36例、96h为6例;单一品种用药136例、两种联便用药4例.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用存在不合理现象,应进一步加强抗菌药物的使用管理.     

品管圈活动用于门诊护理人性化服务的效果评价

目的：探讨研究品管圈活动用于门诊护理人性化服务的有效性。方法抽取2011年10月至2013年10月期间在我院门诊的40名患者作为研究对象,并开展品管圈活动,对比开展活动前后患者的服务的满意度以及护士的综合素质和门诊人性化服务质量。结果通过观察发现开展品管圈活动后,门诊人性化服务服务质量明显的提高,而且患者的满意度也得到显著地提高,明显优于实施前,有显著差异（P＜0．05）,差异具有统计学意义。结论通过开展品管圈活动,护理人员相关方面的护理水平得到了大幅度提高,患者的满意度也得到提高。因此,品管圈活动用于门诊护理人性化服务具有重要意义。