脂肪源性干细胞联合透明质酸在皮肤年轻化中的疗效观察

目的:探讨自体脂肪源性干细胞联合透明质酸在面部年轻化中的应用效果。方法:将收治的40例面部年轻化就医者,随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组行水光注射脂肪源性干细胞联合透明质酸治疗,对照组水光注射透明质酸。结合VISIA检测评估面部情况,比较患者治疗前后的斑点、毛孔、皱纹、皮肤纹理及紫外线色斑情况。结果:治疗后,实验组在斑点、皱纹、皮肤纹理及紫外线色斑等方面的改善幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脂肪源性干细胞联合透明质酸能更好地改善老化皮肤,随着技术的不断发展以及经验积累,其在面部年轻化方面将有更大的应用空间。     

颞下颌关节滑膜软骨瘤病2例报告

结合2例颞下颌关节滑膜软骨瘤病的临床表现,X线、CT和MRI特征,以及术中所见,分析发生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤病的临床特点、诊断及治疗方法.2例患者术前均有关节区疼痛、肿胀,无开口受限.X线片见颞下颌关节间隙增宽,其中1例CT显示颞下窝关节面骨质破坏并硬化,MRI可见关节腔内多发小结节状影.术后未出现咬合紊乱及开口受限.颞下颌关节滑膜软骨瘤病少见,临床表现无特异性,好发于关节上腔,钙化性游离体是其影像学特征,组织病理学常见软骨结构样小体,伴周围组织慢性炎症及纤维增生,一般需手术治疗.     

L型钙离子通道Cav 1.2在大鼠根尖牙乳头干细胞成牙向分化中的作用

目的 探讨L型钙离子通道Cav 1.2在大鼠根尖牙乳头干细胞向成牙本质细胞样细胞分化过程中的作用。方法 利用酶消化法分离大鼠根尖牙乳头干细胞,体外扩增,结晶紫染色检测牙乳头干细胞的克隆形成率;利用慢病毒转染系统介导pLVX-shRNA2质粒在牙乳头干细胞中表达,抑制牙乳头干细胞中Cav 1.2基因的表达。荧光显微镜下观察转染牙乳头干细胞绿色荧光蛋白的表达,RT-PCR及Western印迹法检测牙乳头干细胞中Cav 1.2基因沉默效率;矿化诱导体系下诱导Cav 1.2基因沉默牙乳头干细胞向成牙本质细胞样细胞分化,应用茜素红染色检测Cav 1.2对牙乳头干细胞成牙向分化的影响。结果 牙乳头干细胞的克隆形成能力为每200个细胞形成6~10个克隆;PCR及Western印迹法结果显示牙乳头干细胞Cav 1.2基因沉默效率达到70%;在牙乳头干细胞成牙向诱导第10天时,与对照组Luc-Cav 1.2相比,Cav 1.2基因沉默组成牙相关基因DSPP表达水平明显下降,同样茜素红染色结果显示Cav 1.2基因沉默牙乳头干细胞钙化结节形成也受到明显抑制。结论 L型钙离子通道Cav 1.2在大鼠根尖牙乳头干细胞向成牙本质细胞样细胞分化的过程中发挥着非常重要的作用。【摘要】目的 利用慢病毒转染系统构建Cav 1.2基因沉默的大鼠根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla, SCAPs),探讨Cav 1.2在大鼠牙乳头干细胞成牙向分化中的作用。方法 取3周龄SD大鼠,采用酶消化法获取大鼠根尖牙乳头干细胞,取第二代大鼠根尖牙乳头干细胞进行克隆平板实验鉴定其增值能力;采用慢病毒转染的方法构建Cav 1.2基因沉默Sh-Cav 1.2牙乳头干细胞及对照组Luc-Cav 1.2牙乳头干细胞, RT-PCR及Western印迹法鉴定其转染效率,并诱导其向成牙本质细胞样细胞分化;在成牙向诱导分化第10天,RT-PCR及茜素红S染色观察Cav 1.2对大鼠根尖牙乳头干细胞成牙向分化的影响。结果 分离获得较强增殖能力的大鼠牙乳头干细胞,其中每200个细胞可形成6~10个克隆;荧光倒置显微镜下转染48h,Sh-Cav 1.2及Luc-Cav 1.2均呈现绿色荧光,转染效率均达到90%;在两组细胞成牙向诱导过程中,实验组Sh-Cav 1.2牙乳头干细胞成牙相关基因DSPP的表达及钙化结节的形成均明显低于对照组Luc-Cav 1.2。结论 L型钙离子通道Cav 1.2对大鼠根尖牙乳头干细胞成牙向分化有重要作用。     

陈竹教授基于伏痰理论治疗小儿排尿性晕厥临证经验

由于小儿排尿性晕厥现代病因不清,在临床中主要以急救及对症支持治疗为主,未能针对疾病病因治疗,且本病反复发作,增加患儿及家长心理负担。中医关于“晕厥”的论述可追溯到《黄帝内经》的记载,并由历代医家不断完善,形成独特的理论体系,具有明显优势。文章总结了陈竹教授治疗小儿排尿性晕厥的临证经验,其认为小儿排尿性晕厥病机主要为“痰浊久伏,待时而发”,病位主要在肝,而与心脾密切相关。针对久伏之痰,治疗主要以化痰、行痰、消痰为主,在此基础上结合小儿不同体质特点,辨证论治;取得良好疗效。附医案一则,以资验证。     

改良八段锦对改善老年慢性肾脏病非透析患者疲乏及生活质量的效果观察

目的 探索改良八段锦对慢性肾脏病（CKD）患者疲乏状态的改善效果,提升其生活质量。方法选取2021年7月—2022年7月在河北省人民医院住院的60例患者按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规内科护理及随访,观察组在对照组的基础上给予改良八段锦,干预12周后测量患者6 min步行距离,采用疲乏量表和生存质量简表评价两组患者疲乏及生存质量。结果 干预12周后,观察组6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者疲乏得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量在生理机能、生理职能、一般健康、精力和情感职能5个方面的得分高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,在社会功能、躯体疼痛和精神健康3个方面的得分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 规律进行改良八段锦训练对CKD患者的疲乏状态有明显的改善效果,同时可提高患者的生活质量。     

妊娠期糖尿病孕妇发生产后糖尿病的影响因素

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生产后糖尿病的影响因素。方法：回顾性收集2019年1月1日-2021年12月31日于宜昌市中心人民医院就诊的372例GDM孕妇临床资料,根据是否患有产后糖尿病,分为产后糖尿病组和产后非糖尿病组。通过二元Logistic线性回归分析产后糖尿病的高危因素。结果：31例孕妇患有产后糖尿病(8.33%),两组孕妇在分娩时体重指数(BMI)差异有统计学意义(P<0.05);在年龄、民族、建卡时BMI、糖化血红蛋白、孕期是否行胰岛素治疗、学历、是否足月、分娩方式、怀孕方式、是否初产、新生儿性别、新生儿体重、新生儿Apgar评分1 min和5 min差异均无统计学意义(均P>0.05)。GDM患者分娩时BMI每提升1个单位患产后糖尿病的风险增加50.4%(OR=1.504,95%CI:1.199,1.887)。结论：分娩时BMI是产后糖尿病的独立危险因素。     

潍坊市建立社区公共卫生服务制度的探讨

社区公共卫生服务是社区卫生服务的重要组成部分,是各项公共卫生服务落实到社区、落实到人群的有效载体.当前,大多数社区卫生服务机构的公共卫生服务开展较少,甚至没有开展,而且有些项目也是流于形式,因此迫切需要建立完善的社区公共卫生服务制度,保证居民享有基本公共卫生服务.     

国际视阈下的基本医疗卫生制度选择

卫生制度改革是当今世界的热点问题。在文献综述的基础上,主要分析了美国、巴西和古巴卫生制度的改革趋势。借鉴以上国家的经验,结合我国实际,提出了建立我国基本医疗卫生制度的原则和策略。     

高龄老年人医疗保健工作的新问题及对策

随着年龄的增加，机体多系统功能下降，同时并存相关疾病，如心血管、神经系统、代谢疾病增多是老年人群健康、疾病的重要特征。目前军队离休保健对象，基本为高龄、超高龄老年人，且疾病伴发率高，即“两高期”。随着国家、军队医疗保障体系进一步完善，医疗技术不断提高，对疾病规律研究不断深入，医疗保健条件随之提高，这些进步提供了更加有利的老年人保健工作平台。然而，     

基于集中指数的我国卫生筹资结构及公平性变化研究

目的:分析我国31个省份之间卫生筹资水平以及筹资公平性,为我国卫生投入提供参考依据。方法:以人均GDP作为参照标准,采用集中指数和集中曲线分析我国31个省份之间卫生投入不平等程度。结果:2010—2016年,我国卫生筹资结构不断变化,2016年我国卫生总费用筹资结构中,政府卫生投入占比为30.01%,社会卫生投入占比为41.21%,个人卫生投入占比为28.78%;2016年我国卫生总费用、人均卫生总费用和社会卫生支出集中指数分别为0.136、0.144和0.215,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:我国卫生总费用逐年增长,卫生筹资结构不断优化,卫生筹资存在不公平性,卫生筹资不公平性主要由社会卫生支出造成的。