潍坊市基层医疗卫生机构合理用药情况调查分析

<正>合理用药,可减少药害,提高疗效,节约药物资源和经费,有利于患者早日康复,已成为医药界的共识,并逐步成为社会公众关注的焦点[1]。社区卫生服务机构是居民获取卫生服务的基层机构,而基层医疗卫生机构提供给居民的主要服务之一就是药品服务。为了解潍坊市基层卫生服务机构合理用药情况,笔者按照是否试点机构的分类依据,对该市试点机构与非试点机构的诊处方做了抽样调查研究,结果报道如下。     

山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施情况分析

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是近期深化医药卫生体制改革的重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度。通过实施基本公共卫生服务项目,引导政府增加对公共卫生的投入,对城乡居民健康问题提前干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病及慢性病的蔓延,有利于提高全民整体健康水平。本文从组织管理情况、资金管理情况、项目执行情况、存在的问题、对策与建议等方面对山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施的情况进行了综合分析,以期为总结经验进而提出针对性的意见和建议提供参考。     

基于灰色关联理论的住院费用影响因素分析——以肺癌非手术病人为例

运用灰色关联分析法,对肺癌非手术病人住院费用构成进行分析。结果显示：西药费是影响其住院费用的主要因素,其次是其他费、化验费、护理费等。     

糖尿病患者肌少症患病率的Meta分析

目的:探讨糖尿病患者肌少症的患病率及其影响因素。方法:检索美国国立医学图书馆数据库（Pubmed）、Web of science数据库、医学文摘数据库（Embase）及中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普数据库从建库到2020年11月30日收录的所有有关糖尿病患者肌少症患病...     

衰弱老年人糖尿病患病率的系统评价

目的 系统评价衰弱老年人糖尿病的患病情况.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关衰弱老年人糖尿病患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2020年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用...     

潍坊市普及基本医疗卫生制度的基本经验

潍坊市在开展普及基本医疗卫生制度实验性研究的过程中,经过精心设计,不断探索,在思维转变、部门合作和体制创新等方面取得了一些经验。     

桂枝茯苓丸联合五味消毒饮加味治疗慢性附睾炎的临床研究

目的:观察桂枝茯苓丸合五味消毒饮加味治疗热毒蕴结型慢性附睾炎的临床疗效及安全性。方法:140例热毒蕴结慢性附睾炎患者按随机数字表法(1∶1)分为两组,治疗组脱落3例,余67例,对照组脱落2例,余68例。对照组给予左氧氟沙星片(200mg,bid,po)。治疗组给予桂枝茯苓丸合五味消毒饮加味治疗(1剂/d,水冲服,早晚各1次)。4周为1个疗程,2个疗程结束进行疗效评价。结果:①总有效率治疗组为91.04%,对照组为72.06%,两组临床疗效比较,z=-4.411,P=0.000有统计学意义;②两组治疗后中医症候积分\VAS疼痛积分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,P<0.05;③两组均能够缩小附睾肿块,且治疗组优于对照组,P<0.05;④两组治疗后均未见明显的不良反应。结论:桂枝茯苓丸合五味消毒饮加味治疗热毒蕴结型慢性附睾炎临床疗效较好且安全性高无明显毒副作用。     

跟腱外伤诊断中核磁共振成像技术的应用分析

目的:分析跟腱外伤诊断中核磁共振成像技术的应用。方法:选择2017年6月-2018年6月来我院接受治疗的22例跟腱外伤患者为研究对象,分析核磁共振成像技术的价值。结果:人体的跟腱受损位置通常发生于跟骨附着点上方3-4 cm处以及跟腱中段。其次为跟腱下段以及跟腱上段。在本组内的22例患者之中,6例出现在下段,6例出现在跟腱上段,10例出现在跟腱中段。对患者开展MRI检查,可以发现完全性损伤共计10例,其M RI表现为跟腱肌腱大面积增粗、形态较为模糊。跟腱的肌腱束连续性全部中断。根据内部T1W I以及T2W I呈现出混杂信号。部分性跟腱损伤共计12例,通过M RI检查可以表现为肌腱增粗。T1WI、T2W I序列可发现跟腱内部呈现为局限性高信号。肌腱束规则性差,内部毛糙。通过病理检查可发现:部分性损伤共计12例,完全性损伤共计10例。在对患者开展手术中可以发现部分性损伤共计12例,完全性损伤共计10例。结论:对于跟腱外伤疾病而言,使用核磁共振成像技术开展检查,能够取得较为清晰的图像。方便医生观察患者跟腱内部、形态和发生病变状况。有助于评价跟腱受损水平位置范围等等。可以为临床诊治疾病提供可靠信息,因此值得进一步推广应用。     

老年糖尿病患者衰弱发生率的系统评价

目的系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究。由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果最终纳入27篇文献,共8 127例患者。系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30%[95%CI(0.24～0.37)],衰弱前期的总体发生率为44%[95%CI(0.38～0.51)]。亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率(31%)高于男性(24%);医院发生率(31%)高于社区(30%);采用综合性衰...     

核心蛋白变构调节剂的研究进展

核心蛋白变构调节剂以核心蛋白为靶点，通过调控共价闭合环状DNA(cccDNA)的形成来抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制，有望用于乙型肝炎治疗并克服核苷类药物的耐药问题。本文从HBV的复制过程、核心蛋白的功能、核心蛋白变构调节剂的作用机制、分类及临床研究进展等方面进行综述，列举了12个该类药物，并总结了其机制、所属类别、化学结构、安全性、抗HBV效果、联合用药情况等，此外探讨了核心蛋白变构调节剂的优势及存在的问题，期望能为抗HBV的新药开发提供参考。