UPLC-MS/MS测定人血浆中咪达那新的浓度及其生物等效性研究

用UPLC-MS/MS测定人血浆中咪达那新的浓度,并应用于咪达那新片在中国健康受试者中的药代动力学及生物等效性研究。采用Acquity UPLC BEH C₈(2.1 mm×50 mm,1.7 μm)色谱柱,流动相A为2 mmol/L乙酸铵溶液(含0.2%乙酸),B为乙腈,梯度洗脱。采用液液萃取的前处理方法减小血浆样品的基质效应。质谱条件为正离子模式,咪达那新和咪达那新-d10 的检测离子分别为m/z 320.2→238.1和m/z 330.2→248.2。临床试验采用单剂量双周期自身交叉试验设计,24例健康受试者空腹条件下口服咪达那新片参比制剂或受试制剂。使用上述检测方法检测生物样品中咪达那新的含量,后用DAS3.2.8软件进行药代动力学及生物等效研究。咪达那新在10.0~1 000 pg/mL范围内线性良好,低、中、高浓度的样品提取回收率分别为84.0%、88.0%、90.0%,基质效应分别为105%、100%、101%。参比及受试制剂的药代动力学参数c_max分别为524.8和612.6 pg/mL,t_max分别为1.250和1.063 h,AUC_0-∞分别为2 229和2 466 pg/mL·h,参比制剂及受试制剂生物等效。     

心理视角下线上大数据与线下调查相结合的烟台市大学生校园贷使用状况研究

目的:了解烟台市大学生校园贷使用与心理焦虑的关系,提出相应的对策建议。方法:通过Python进行线上数据爬取,用配额抽样在烟台市高校抽取838名在校大学生进行问卷以及焦虑自评表(SAS)调查。结果:不同性别、不同年级的大学生校园贷使用状况存在统计学差异(P<0.05);不同贷款情况的大学生心理焦虑程度有统计学差异(χ²=21.85,P<0.01);随着贷款金额的增加,大学生焦虑程度也有统计学差异(χ²=8.25,P=0.04);Logistic回归分析显示,影响校园贷使用的因素有年级、是否为独生子女、每月消费支出以及对校园贷的态度(P<0.05)。结论:大学生心理焦虑程度与校园贷使用存在密切联系,不同人群特征的大学生校园贷使用和焦虑状况不同,并从国家、社会、学校等方面提出建议。     

中国城乡居民大病保险领域关键问题确认

目的明确大病保险运行过程中存在问题的重要性、严重性和优先解决性,确定优先解决的关键问题,为大病保险制度的进一步完善提供参考。方法收集中国知网数据库2013年1月1日—2017年12月31日公开发表的关于中国城乡居民大病保险领域发展现状和问题的286篇文献,计算中国大病保险领域主要问题的重要性指数I_i、严重程度指数S_i和优先解决指数R_i,确认中国城乡居民大病保险领域的关键问题。结果按组织管理、医保筹资、基金管理等医疗保险所属环节对286篇文献中涉及的关于中国城乡居民大病保险的问题进行归纳,发现大病保险领域的主要问题有39个,其中,"大病保险制度缺乏系统框架设计"(R_i=0.078 1)、"资金的筹资水平低,不平衡,抗风险能力差"(R_i=0.085 1)和"大病保险保障范围窄,大病保险的保障功能未能真正惠及最有需求的群体"(R_i=0.050 9)是中国城乡居民大病保险领域的关键问题。结论应从制度建设、资金筹集和保障范围等方面入手,妥善控制与解决中国城乡居民大病...     

基于新陈代谢GM(1,1)模型的我国卫生总费用预测分析

目的采用新陈代谢GM(1,1)模型对我国2018-2030年卫生总费用及其占GDP比重进行预测分析,为政府决策提供参考。方法采用合适维度数据序列的新陈代谢GM(1,1)预测模型进行预测。结果 8维和9维数据序列新陈代谢GM(1,1)模型在预测卫生总费用及其占GDP比重方面具有更高精度。以2017年为基,经过GDP指数平减后预测我国卫生总费用实际值及其占GDP比重在2030年分别达到7.55万亿元和7.11%,在2030年其占GDP比重将达到11.09%。结论新陈代谢GM(1,1)预测模型应用我国卫生总费用及其占GDP比重的预测具有实践意义和价值,我国卫生总费用规模和占GDP比重在2030年达到发达国家水平,建议从监测体系、控制不合理增长等方面保障卫生总费用有序发展。     

青岛第一海水浴场水质状况分析与评价研究

  目的  研究2004 — 2018年我国肺结核病的时间和空间特征（时空特征）,分析时空变动趋势,为进一步研究结核病的致病因素和防治策略提供理论依据。  方法  收集2004 — 2018年我国各省肺结核病监测数据和各省的人口资料,按照时间平均划分为3个阶段（2004 — 2008、2009 — 2013、2014 — 2018年）,利用Excel 2010软件分析中国肺结核病发病的时间特征,Stata 14.0软件进行空间自相关分析。  结果  2004 — 2018年中国累计报告肺结核病1481.6万例,年平均报告发病率74人/10万,年平均报告死亡率0.2人/10万,不同地区发病率分布存在空间自相关。  结论  肺结核病发病率总体上呈现下降趋势,空间分布上存在聚集性,地域差别明显。     

构建起强大的公共卫生体系 为维护人民健康提供有力保障

  目的   明确目前我国传染病监测体系存在的主要问题,初步构建“全哨点”“多症候”传染病监测体系,以满足日益增长的传染病监测防控需求,真正发挥岗哨前沿特异性、及时性、灵敏性的作用。  方法  系统全面检索收集2000 — 2021年有关新发（重大）传染病监测预警的文献,最终筛选出78篇文献并进行评阅,明确传染病监测哨点并利用文献内容分析法进一步归纳提炼。  结果  构建出“五纵四横一中心”的传染病监测网络,通过横到边、纵到底的全方位网格化监测网络,监测新发（重大）传染病早期的“临床症状”和“社会症状”,真正发挥各哨点灵敏的关口预警作用。  结论  新发（重大）传染病监测体系的构建遵循统一规划、纵横联网、资源共享、平战结合等原则,能够做到全方位、多症候监测,较为科学完善。     

中国传染病监测系统综合评价指标体系构建

  目的  对国内外新发（重大）传染病哨点的相关研究成果进行评述,明确哨点内涵的维度,进而提出建设传染病全哨点的深层蕴含,并对新发传染病“全哨点”进行概念界定,以期为这一主题的相关研究提供一些启示。  方法   运用内容分析法和共词聚类法对哨点的核心理念梳理并归类,使用逻辑“解构”的方法,将现有研究有关新发（重大）传染病“全哨点”的描述解析为概念的“主体”、“本质属性”、“监测目的”、“监测内容”、“分类”“分级”6个维度,构建“全哨点”的内涵与外延结构,最后运用形式逻辑定义法对“全哨点”进行概念界定。  结果  传染病哨点是以高危人群和重点人群为监测主体,以尽早发现并预警传染病、制定传染病防治策略和干预措施为目的,以人口学特征、行为学特征、流行病学特点、卫生服务干预、症状、体征、辅助检查等为主要监测内容的机构或者部门。  结论  新时代明确“何为新发（重大）传染病全哨点”意义重大,可以指导传染病哨点的理论和实践,对我国传染病哨点的建设具有指导意义。     

针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是睡眠呼吸暂停综合征中最为常见的类型,其临床表现为鼾声伴有呼吸暂停,其呼吸暂停表现口鼻的气流停止,但胸腹部运动依然保留。白天常感到疲劳、精力下降、反应迟钝,并可出现认知功能的减退。中医认为,本病主要病机为痰湿内阻或痰热内蕴,气滞血瘀,肺脾肾虚,心阳不足。笔者用针刺治疗,取得较好疗效,举例如下。     

HMGB1在子宫内膜异位症炎性反应中的研究进展

子宫内膜异位症(EMS)是一种子宫内膜细胞向宫腔外迁移并形成定植于远端“植人物”的疾病,作为一种慢性病常导致育龄女性出现慢性盆腔痛、月经不调、痛经等症状。内异症虽0属于良性疾病,但症状严重者可影响生活质量,兼具恶性生物学行为,表现为明显浸润、转移和复发,有“良性癌”之称。异位子宫内膜的来源至今仍无明确机制,目前主要支持学说有很多,其中炎症因素在子宫内膜异位症发病机制中的作用受到越来越多的关注。