动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨

目的:观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨其作用机理。方法:选取2015年7月至2017年9月郑州市中医院肿瘤科、肝病科收治的原发性肝癌患者的90例,随机分成观察组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。检测2组患者术前1 d、术后1 d、术后1周及术后4周血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察2组的疾病控制率和肿瘤标志物AFP的变化。结果:观察组和对照组的HIF-1α、VEGF在TACE术后1 d和1周均较治疗前1 d明显升高(P0.05),在TACE术后4周恢复到术前水平。其中观察组术后1周的HIF-1α、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,经比较,有统计学意义(P0.05)。观察组AFP经治疗后明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,抑制HIF-1α和VEGF可能是其作用机理。     

从肝论治肺癌的优势

本文以中医学及现代医学理论为出发点,结合部分近现代学者从肝论治肺癌的经验,阐述其理论基础,分析作用机制,总结临床疗效。分析从肝论治肺癌的优势。中医学理论支持从肝论治肺癌治则,认为肝肺生理相关、病理相连,临床可分为肝郁气滞、气滞血瘀、肝火犯肺、肝肺阴虚四证。临床研究亦支持此观点,从肝论治是肺癌治疗中的重要治则,能明显改善患者身心及呼吸系统症状,提高免疫功能,增强正气,改善生命质量,最终达到扶正祛邪的抗肿瘤目的。其作用机制与诱导细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖有关。     

外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比

目的在复杂胫骨平台骨折患者中分别应用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板进行治疗,比较分析治疗效果。方法将2016年1月—2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从该院选取100例复杂胫骨平台骨折患者进行探究分析,随机分成对照组与观察组,各50例,将双支持钢板应用在对照组中,将外侧锁定钢板联合内侧支持钢板应用到观察组中,比较两组患者的手术情况、完全负重情况、骨折愈合时间、并发症发生情况以及治疗优良率。结果对照组和观察组患者的手术情况和术后并发症发生情况差异无统计学意义(P0.05);观察组复杂胫骨平台骨折患者的完全负重和骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折患者中应用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板的治疗效果显著,在促进患者骨折愈合的同时缩短了完全负重的时间,且具有较好的安全性,值得在临床中推广应用。     

乌蒙山区民间治伤药集锦

磅礴乌蒙山,山高、谷深、坡陡、路滑,悬崖峭壁如刀削斧切,羊肠小道似斗折蛇行。这样的环境使村民们在生产劳动和人背马驮的行路中,容易造成跌伤或骨折,加之交通不便,缺医少药,进而在民间形成了自采、自种、自制外伤药的历史习惯。现将本人采集、自种、整理并验证过的乌蒙山区民间有效治伤药分述如下:     

美托洛尔加胺碘酮对冠心病心律失常 患者的疗效及心功能的影响

〔摘 要〕 目的：分析美托洛尔加胺碘酮对冠心病心律失常患者心律失常发作情况及心功能的影响。 方法：回顾 性选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月于莆田市秀屿区医院诊治的冠心病心律失常患者 100 例为研究对象,按救治方案 不同分为对照组和观察组,每组各 50 例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予美托洛尔加胺碘酮治疗。比较两组患 者治疗的效果及对心律失常发作情况、心功能的影响。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.00 %,高于对照组的 72.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者心律失常发作频率低于对照组,心律失常发作持 续时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者各心功能指标值较治疗前均降低,且观察 组患者 QT 间期离散度（QTd）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：美托洛尔加胺碘酮治疗冠心病心律失常,可改善患者心律失常发作情况和 心功能,提升治疗效果。     

蒙药珍珠通络丸联合外敷藏药青鹏软膏治疗挫伤性骨病的临床疗效

目的：评价挫伤性骨病选择珍珠通络丸联合青鹏软膏治疗的效果。方法：选取2019年1月—2021年1月我院收治的96例挫伤性骨病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用珍珠通络丸治疗,观察组在对照组基础上加用青鹏软膏治疗,对比两组治疗有效率、不良反应发生率以及治疗前后症状积分。结果：观察组治疗有效率（95.83%,46/48）高于对照组（75.00%,36/48）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组症状积分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组各项症状积分存在显著优势,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率（12.50%,6/48）高于观察组（4.17%,2/48）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：挫伤性骨病选择珍珠通络丸联合青鹏软膏进行治疗能够提高治疗有效率,降低不良反应发生率,使肿胀、疼痛、瘀斑、功能障碍等症状得到缓解,具有较高的安全性。     

小叶臭黄皮咔唑生物碱化学成分及其抗肿瘤活性研究

目的研究小叶臭黄皮Clausena excavate根的化学成分及抗肿瘤活性。方法采用硅胶、RP-18和HPLC等色谱技术分离纯化,根据理化常数和波谱数据鉴定化合物的结构,采用SRB法测定化合物1、2、7、8、10的细胞毒活性。结果从小叶臭黄皮根的甲醇提取物中分离得到13个咔唑生物碱,分别鉴定为2,3-二甲氧基-3-羧基咔唑生物碱(1)、1-羟基-3-甲酸甲酯咔唑生物碱(2)、7-羟基-3-醛基咔唑生物碱(3)、2,7-二甲氧基-3-甲酸甲酯咔唑生物碱(4)、7-羟基-3-甲酸甲酯咔唑生物碱(5)、2-羟基-3-醛基咔唑生物碱(6)、1-羟基-3-醛基咔唑生物碱(7)、2,3-二羟基-3-醛基咔唑生物碱(8)、3-醛基咔唑生物碱(9)、6-甲氧基-3-醛基咔唑生物碱(10)、7-甲氧基-3-甲酸甲酯咔唑生物碱(11)、2-甲氧基-3-羧基咔唑生物碱(12)、1,6-二羟基-3-醛基咔唑生物碱(13)。结论化合物9、10、12为首次从该植物中分离得到。化合物1、2、7、8、10对3种人体肿瘤细胞(A549、He La和BGC-823)均有不同程度的杀伤作用,IC50为8.53~19.87μg/m L。     

半夏泻心汤治疗慢性胃炎300例

2003年5月-2006年12月,笔者运用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎患者300例,取得较好疗效,现报道如下。     

髌旁纵弧切口改良张力带内固定治疗髌骨骨折

自1998—200B年，作者采用髌旁纵弧形切121，改良张力带钢丝固定的方法治疗髌骨骨折92例，效果良好。现总结报告如下。     

急性脑血管病辨证分型与血浆胃动素关系研究

目的探讨急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素的关系.方法将350例急性脑血管病患者辨证分为痰热腑实、风痰火亢、风痰瘀阻、风火上扰、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动型7个证型,每个证型各5 0例,另设健康对照组50例,观察组与对照组均在入院后翌日、排便后翌日、病程第7天和第14天清晨空腹平卧采肘静脉血测定血浆胃动素.最后运用华西医科大学卫生统计学教研室提供的Pems软件包进行统计学处理.结果急性脑血管病患者血浆MTL水平显著高于正常人.其中以痰热腑实型、风痰瘀阻型、痰湿蒙神型、气虚血瘀型的空腹血浆胃动素水平较正常对照组显著升高,差异有非常显著性(P＜0.01).其中急性出血性脑血管病(ICH)的其余各证型差异亦有非常显著性(P＜0.01),急性缺血性脑血管病(CI)的风火上扰、阴虚风动型差异有显著性(P＜0.05).结论急性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素浓度有相关性.为临床辨病与辨证相结合,指导临床合理应用通腑药提供了一个客观指标.