高原大鼠实验性开放性颅脑创伤模型的建立

目的 建立模拟高原条件下大鼠实验性开放性颅脑创伤的动物模型.方法 用动物低压氧舱模拟高原环境,民用射钉枪射击建立大鼠实验性开放性颅脑创伤动物模型,分别于伤后各时相点观察动物行为学、病理学、听觉脑干诱发电位和脑含水量等结果,了解模型建立的稳定性和可重复性.结果 高原致伤组与平原致伤组均存在:①不同程度的颅脑创伤表现;②神经元细胞核、尼氏体和细胞器出现不同程度的损伤及缺血改变;③脑水肿;④伤后早期存在脑干抑制.两组比较,高原致伤组上述结果更严重,持续时间更长,本实验制备的开放性颅脑创伤动物模型,伤情稳定,可重复性好.结论 本实验制备的动物模型,成功地模拟高原条件下大鼠低速低能投射物所致的开放性颅脑创伤动物模型.     

早期应用纳络酮治疗急性脑外伤的临床疗效分析

大量研究表明 ,颅脑损伤后血浆、脑脊液中内源性阿片样物质含量增多 ,参与了继发性脑损伤[1 ] ,纳络酮是一种非专一性阿片受体 (Ｕｋｓ)竞争性拮抗剂 ,用纳络酮治疗后可以减少继发性脑损伤 ,促进神经功能恢复。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月对 179例急性脑外伤病人采用随机分组的方法 ,早期应用纳络酮治疗 ,效果明显 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :见表 1。1 1 1　入选标准 :①有明确头部外伤史 ,并经头颅ＣＴ证实 ;②伤后 2 4ｈ内入院 ;③无多发伤和 或复合伤 ;④无心、肝、肺、肾等重要脏器功能衰竭 ;⑤无长期高血压史 ;…     

多发原始神经外胚瘤1例

原始神经外胚瘤(Primitive neuroectodermal tumors，PNETs)又称蓝色瘤(Blue tumors)，是一组未分化的小细胞恶性肿瘤，1993年版修订的WHO中枢神经系统肿瘤的组织学分类中将原始神经外胚叶肿瘤单独提出来，列入神经上皮源性胚胎性肿瘤内。我院收治1例罕见老年性多发性的原始神经外胚瘤病人，现报告如下。     

慢性眶内脓肿向颅内侵入1例报告

我院收治1例前颅窝硬脑膜外巨大脓肿致严重突眼15年。现报告如下: 张某,女性,53岁,住院号153041。患者于1974年3月砍柴时左眼不慎被树枝刺伤,伤后左眼肿胀,疼痛,经抗炎治疗而愈。3个月后左眼突出逐渐明显,视力下降,于1989年3月7日收入我院。病程中经常有感冒、发热,均经抗炎和口服感     

巨大马尾肿瘤

巨大马尾肿瘤病程长,进展缓慢,早期易误诊。我院1964～1982.6共收治11例巨大马尾肿瘤,占同期椎管内肿瘤的8.3％,占马尾肿瘤的68.7％。现将资料完整的9例分析报告如下:     

椎管内肿瘤118例分析

椎管内肿瘤系常见病,早期多误诊。我院1964～1985年共收治椎管内肿瘤152例。现将资料完整且经手术及病理证实的118例分析报告如下。临床资料一、一般资料男性64例,女性54例。年龄4～61岁,平均41岁。病程20天至16年。二、症状及体征首发症状,根痛77例(65％),麻木38例(32.2％),二便功能障碍2例,肢体烧灼感1例。入院时根痛91例(77.1％),运动障碍110例(93.2％),感觉障碍107例(90.7％),二便功能障碍79例(66.9％)。     

脑血管网状细胞瘤

我院1972年是1987年共收治颅内肿瘤1000余例,其中脑血管网状细胞瘤12例,约占1.2％。现分析报告如下:1 临床资料 男9例,女3例。年龄15岁～53岁,平均34岁。病程7天至2年8个月,平均5个月。头痛10例,呕吐9例。头昏、旋晕7例,视力下降4例,失语1例、癫痫1例,眼底水肿12例,颈项强直6例,小脑体征6例。腰穿6例,压力均>1.96kPa,蛋白定量除1例正常外,其余为1g～3g/L。颅骨平片示高颅压     

脑囊虫病

中枢神经系统(CNS)是猪囊虫最好侵犯的部位。作者报告7例脑囊虫病,年龄19～72岁。颅内压增高3例,癫痫3例,双侧严重视力障碍及失听1例。检查发现视乳头水肿4例,偏瘫及颈强直各1例,双侧视神经萎缩伴Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经损害1例。     

颅底脑膜瘤的手术治疗——157例报告

背景与目的:颅底脑膜瘤手术难度大,本文总结157例颅底脑膜瘤的临床资料、影像表现和外科手术经验,探讨手术技巧与疗效。方法:我科自1990年1月至2005年5月手术治疗并经病理证实为颅底脑膜瘤者157例,最常见的症状为头痛,共92例(58.6%);其次为视力障碍,共53例,占33.8%。术前所有的患者均行CT和/或MRI检查,部分行脑血管造影检查。根据肿瘤的部位、大小和生长方式采用相应的手术入路,妥善处理肿瘤与血管、神经、静脉窦及脑干的关系,切除肿瘤。结果:87例达到肉眼全切,全切率为55.4%;次全切除57例,占36.3%;活检者13例,占8.3%。未全切的病例均进行放射外科治疗。最常见的并发症为术后神经功能障碍加重,本组病例中38例(24.2%),其中61%为一过性的,永久性的神经功能损伤占39%;术后脑脊液漏次之,为11例,占本组病例的7%;术后术区或远隔部位血肿病例8例(5.1%);新发癫痫和颅内感染各6例,占3.8%。本组病例中死亡6例(3.8%),其中因术后继发出血死亡3例,占死亡中的50%;其它原因死亡3例。结论:颅底脑膜瘤的最佳治疗方式仍为彻底手术切除,但存在一定的风险和死亡率,合理选择手术入路及显微神经外科技术对提高颅底脑膜瘤手术成功率具有重要的作用。