182例围产儿死亡原因分析

目前 ,在我国围产儿死亡率平均为 2 6 .6 5‰ ,明显高于先进国家或地区 (一般小于 10‰ )。我们对近 3年来我院 182例死亡围产儿的死亡原因进行了分析 ,以便采取针对性干预措施 ,降低围产儿死亡率。临床资料 :1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院分娩新生儿共 14 5 97例 ,其中围产期死亡 182例 (包括死胎 70例 ,死产5例 ,生后 7天内死亡 10 7例 ) ,死亡率 12 .4 7‰。其中 1999年死亡率为 18.2 0‰ (6 9/ 3792 ) ,2 0 0 0年为 10 .86‰ (5 6 / 5 15 6 ) ,2 0 0 1年为 10 .0 9‰ (5 7/ 5 6 4 9)。分娩时 2 8～ 37孕周者围产儿死亡率为 2 39.2 …     

细胞色素P4502E1酶与非酒精性脂肪肝的关系

目的:探讨细胞色素P4502E1(CYP2E1)酶基因多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系及NAFLD的遗传学发病机制.方法:采用聚合酶链反应——限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对40例非酒精性脂肪肝患者,20例酒精性肝病患者,20例非脂肪肝对照者,20例正常对照者分析CYP2E1基因多态性,并进行相关性分析.结果:NAFLD中c2等位基因型与正常对照组(x~2=8.376,P=0.004)和非脂肪肝对照组(x~2= 6.769,P=0.005)相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),NAFLD中基因型分布与酒精性肝病相比无明显改变,差异无统计学意义(P =0.896).在NAFLD中肝脏病变程度不同,c2等位基因频率不同,在脂肪性肝炎(P=0.04)和肝硬化(P=0.000)中,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NAFLD与CYP2E1酶基因多态性有关,同时也为研究NAFLD遗传易感性提供了新的思路.     

外源性硫化氢对急性坏死性胰腺炎的影响

目的探讨硫化氢（H2S）对急性坏死性胰腺炎（ANP）的影响。方法 43只SD雄性大鼠按数字表法行完全随机分组：假手术组（n=4）;ANP组（n=21）,该组再均分为3、6及12 h 3个亚组（n=7）;NaCl＋ANP组（n=4）;NaHS＋ANP组（n=7）;以及炔丙基甘氨酸（PAG）＋ANP组（n=7）。通过胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠制作ANP模型;NaCl＋ANP组、NaHS＋ANP组及PAG＋ANP组大鼠均在模型制作术前1 h分别给予生理盐水、NaHS及PAG进行预处理。检测各组大鼠血清淀粉酶（AMY）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Cr）水平,并观察胰腺组织的病理组织学改变。结果 ANP组大鼠制模术后血清AMY、AST、ALT、BUN及Cr水平进行性升高。NaHS＋ANP组大鼠血清AMY、AST、ALT、BUN及Cr水平高于NaCl＋ANP组（P〈0.05）,胰腺组织的病理损伤也较NaCl＋ANP组严重。PAG＋ANP组大鼠血清AMY、AST、ALT、BUN及Cr水平则低于NaCl＋ANP组（P〈0.05）,胰腺组织的病理损伤也较NaCl＋ANP组轻。结论 ANP肝、肾及胰腺功能受损可能与H2S浓度升高有关,预防性给予H2S阻断剂PAG可改善肝、肾及胰腺功能,具有器官保护作用。     

胰岛素瘤的治疗进展

胰岛素瘤是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤,病因不明,起病隐匿.其临床表现多样化,再加上胰腺解剖的复杂及缺乏有效的定位诊断及良恶性判断方法,误诊率高,治愈率低,考虑到部分患者无法耐受手术或不愿手术治疗,胰岛素瘤的治疗始终是临床中的难题之一.除手术治疗外,近年来出现了一些新的治疗手段,本文将胰岛素瘤的各种治疗方法作一综述.     

内源性硫化氢的中枢心血管效应与KATP通道开放机制有关

背景：硫化氢具有舒张离体血管平滑肌、促进下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素和细胞膜超极化的作用。中枢内硫化氢是否参与心血管活动的调节目前尚未得到充分的研究。 目的：观察中枢内源性硫化氢的心血管效应及其机制。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007-10/2008-10在解放军第一医院检验科完成。 材料：清洁级雄性SD大鼠40只，体质量200~250 g；S-腺苷蛋氨酸，KATP通道阻断剂格列苯脲为Sigma公司产品。 方法：40只大鼠随机被分为6组：①对照组6只，注射人工脑脊液。②S-腺苷蛋氨酸低剂量组6只注射S-腺苷蛋氨酸5 μmol、中剂量组5只注射S-腺苷蛋氨酸10 μmol、高剂量组7只注射S-腺苷蛋氨酸20 μmol。③预先注射人工脑脊液8只或格列苯脲格列苯脲8只，40 min后注射10 μmol S-腺苷蛋氨酸。将大鼠固定于立体定位仪，进行侧脑室注射。 主要观察指标：①侧脑室注射不同剂量S-腺苷蛋氨酸后对血压及心率的影响。②侧脑室注射KATP通道阻断剂格列苯脲对侧脑室注射S-腺苷蛋氨酸中枢心血管效应的影响。 结果：侧脑室注射S-腺苷蛋氨酸能够显著降低麻醉大鼠的血压，减慢大鼠的心率。侧脑室注射人工脑脊液不影响麻醉大鼠的血压和心率。格列苯脲预处理能显著减弱侧脑室 10 μmol S-腺苷蛋氨酸产生的降低血压效应，与人工脑脊液预处理组比较差异有显著性意义(P < 0.05)，格列苯脲+ S-腺苷蛋氨酸组和对照组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：侧脑室注射S-腺苷蛋氨酸增加内源性硫化氢产生的中枢性降低血压、减慢心率的作用可能与KATP通道开放有关。     

甲壳胺与其医用膜的制备

目的：制备甲壳胺及甲壳胺医用膜。方法：将虾壳甲壳素制成甲壳胺，尔后将溶液在玻璃板上流涎成膜，并测试了吸水性能。结果：制成无色透明甲壳胺薄膜。结论：甲壳胺医用膜有良好的弹性及吸附性，吸水后不溶解，可望成应用于临床。     

《医史通报》(Bulletin of the History of Medicine)2002年论文题录

1 .PauloA .Porto　万能溶剂.76 (1) :1- 2 92 .ChristopherCrenner　2 0世纪早期RichardC .Cabot在医疗实践中的诊断和权威.76 (1) :30 - 5 53.MeganJ.Davies　杰出职业者和现代方法:2 0世纪30年代英属哥伦比亚的政府医学.76 (1) :5 6 - 834.ElizabethSiegelWatkins　“医生,你要杀害我吗?”针对雌性激素药品包装的矛盾心理.76 (1) :84 - 10 45 .JasonSzabo　眼见为实吗?———法国医学界在Lourdes争论的形式和实质.76 (2 ) :199- 2 306 .ChristianeSinding　确定胰岛素单位:标准化、临床实践和工业生产,192 0 - 192 5 .76 (2 ) :2…     

甲壳胺及其医用膜的制备

目的：制备甲壳胺及甲壳胺医用膜。方法：将虾壳甲壳素制成甲壳胺，尔后将溶液在玻璃板上流涎成膜，并测试了吸水性能。结果：制成无色透明甲壳胺薄膜。结论：甲壳胺医用膜有良好的弹性及吸附性，吸水后不溶解，可望应用于临床。     

贲门癌生长抑素表达特征的研究

目的 研究贲门癌组织中生长抑素的表达特征及与生物学行为的相互关系。方法 应用免疫组化SP法检测64例贲门癌及31例胃窦癌组织生长抑素的表达。结果 贲门癌组织中生长抑素的表达率为21．8％，胃窦癌生长抑素的表达率为48．3％，两者差异有显著性。表达强度前者亦低于后者，生长抑素表达阴性的贲门癌分化较差，淋巴结转移广泛。结论 贲门癌组织中生长抑素的表达水平较胃窦癌偏低，其生物学行为与生长抑素的表达有相关性。     

壳聚糖衍生物的抗凝血活性

对改性后的羧甲基、羟乙基和乙基壳聚糖进行了抗凝血活性实验，结果表明羧甲基壳聚糖的抗凝血活性最高。