宫颈妊娠的诊断及治疗

目的探讨宫颈妊娠病因、诊断、鉴别诊断及处理。方法回顾性分析我院1983年3月至2007年5月收治的10例(A1～10)宫颈妊娠的临床资料。结果A1、A3、A4、A9出血较多的患者通过钳刮术止血,并在术后明确诊断。A2、A6例有合并症伴大出血患者行急诊全子宫切除术,其余4例通过超声早期诊断。A2、A10β-HCG水平较低,行MTX保守治疗成功,A7在MTX保守治疗β-HCG下降的情况下发生大出血,钳刮术未能止血,由于经济原因未行子宫动脉栓塞术而行全子宫切除术;A8行预防性子宫动脉栓塞后行钳刮术,疗效满意。结论(1)宫颈妊娠病情凶险,应慎重对待。(2)超声检查对宫颈妊娠的诊断有重要意义。(3)对于早期患者可根据孕周、β-HCG、胎芽大小、胎心有无选择氨甲蝶呤(MTX)全身或局部治疗或子宫动脉栓塞;对于MTX治疗无效或发生阴道大出血时,若有条件应首选子宫动脉栓塞;若无条件,可在有止血措施的情况下,选择钳刮术,迫不得已才行全子宫切除术。     

膝关节镜下治疗多发韧带损伤自体腘绳肌重建术后的康复护理

目的:分析膝关节镜下治疗多发韧带损伤自体腘绳肌重建术后的康复护理方法。方法:选择我院2017年1月-2019年8月期间收治的膝关节镜下治疗多发韧带损伤自体腘绳肌重建术治疗患者42例,按照术后护理方法的不同将患者分为观察组(针对性康复护理)和对照组(常规方法护理),比较2组护理效果。结果:观察组患者护理后Lysholm评分.IKDC评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:针对性康复护理能提高膝关节镜下治疗多发韧带损伤自体腘绳肌重建术患者的康复速度,提高治疗有效率,有效改善患者症状,提高膝关节功能,值得推广。     

优质护理在椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的术后护理效果探讨

目的:探究优质护理在椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的术后护理效果.方法:选至2017年1月-2019年6月收治椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的患者52例,以随机抽签的方式将其平均分为对照组(26例)常规护理及观察组(26例)优质护理,观察对比2组患者术前、术后3个月疼痛评分、活动能力以及并发症发生情况.结果:经过不同方式护理后观察组患者疼痛评分及活动能力评分与对照组患者相比较明显偏低,观察组患者护理后并发症发生率与对照组患者对比明显较低(P<0.05),数据差异具有统计学意义.结论:在椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的术后采用优质护理的效果较为显著,降低患者并发症发生率.     

古典式剖腹产术后四年妊娠36周子宫破裂1例报告

子宫疤痕破裂主要为前次剖腹产所致之子宫切口破裂。报告1例: 陈××,30岁,妊娠36周。因持续性剧烈腹痛2小时,阵发性腹痛6个多小时,伴胎动消失,于1979年1月4日10时40分急诊入院。患者于1979年1月3日22时许有性交史,4日凌晨3时许开始腹痛,呈持续性剧烈疼痛达2小时,而后呈阵发性疼痛,伴有尿急,尿痛,不能排尿及头晕,出冷汗。同时感到胎动消失。发病后无阴道流血及排液,请本单位医生检查:血压12/8Kpa(90/60mmHg),给以50％葡萄糖     

癔症性失明2例报告

癔症性失明偶有报导，但步行时不能越过障碍与国内报导相异。近两年临床治疗两例，报告如下：     

细菌脂蛋白耐受中核转录因子核转位机制研究

目的 探讨细菌脂蛋白(BLP)耐受所致核转录因子-κB(NF-κB)活化受抑制的分子机制.方法 以不同浓度BLP(10、100、1 000 ng/ml)预处理人急性单核细胞白血病细胞(THP-1)诱导BLP耐受,再以不同浓度BLP(0、10、100、1 000 ng/m1)刺激经BLP预处理(耐受组)或未经BLP预处理(对照组)的THP-1细胞,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的释放,确定最适的BLP预处理和刺激浓度.然后按此条件处理细胞不同时间(0、0.5、1、2、6 h)并提取蛋白,用蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测NF-κB亚单位p50和p65的表达、核转位及磷酸化情况.结果 对照组中10、100、1 000 ng/mlBLP可剂量依赖性刺激THP-1活化并产生TNF-α(pg/ml:184.86±32.51、3 215.88±167.09、6 042.96±245.37),耐受组中100 ng/ml BLP预处理几乎完全抑制不同剂量BLP诱导的TNF-α释放.故最适BLP预处理浓度为100 ng/ml,刺激浓度为1 000 ng/ml.Western blotting检测表明,在BLP耐受的细胞质中p50蛋白表达明显高于对照组(0 h:542.9±15.6比272.8±13.2,0.5 h:558.0±16.9比236.4±11.8,1 h:524.7±17.5比211.6±9.8,2 h:584.9±15.6比222.4±12.3,均P＜0.01),而两组间p65蛋白无明显差异.BLP刺激还可诱导对照组细胞中p50和p65发生核转位,即细胞核中p50和p65蛋白增加(1 h p50:344.2±13.6比79.0±5.2,p65:78.4±4.5比0,均P＜0.05),而耐受组细胞核中p50和p65均无明显变化.另外,BLP刺激还可诱导对照组细胞中p65的536位丝氨酸发生快速磷酸化(0.5 h:0.67±0.08比0.04±0.01,1 h:0.71±0.11比0.04±0.01,均P＜0.05).但是在BLP刺激的耐受组细胞中磷酸化p65蛋白水平无明显变化.结论 BLP耐受的THP-1细胞中抑制性NF-κB亚单位p50表达上调,而具有转活化能力的亚单位p65的核转位及磷酸化均受到抑制,可能是BLP耐受中TNF-α等NF-κB依赖的基因表达减少的分子机制之一.

Abstract：

Objective To approach the nuclear factor-κB (NF-κB) nuclear translocation mechanism in bacterial lipoprotein (BLP) tolerance. Methods Human monocytic THP-1 cells were first pretreated with 10, 100, 1 000 ng/ml BLP for 20 hours to induce BLP tolerance. Then THP-1 cells without BLP pretreatment (control group) or with BLP pretreatment (tolerance group) were stimulated with 0, 10, 100,1 000 ng/ml BLP again for 6 hours. The tumor necrosis factor-α (TNF-α) content in culture medium was measured by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) in order to determine the most suitable BLP pretreatment and stimulation concentration. Western blotting was used to detect the protein level, nuclear translocation and phosphorylation of NF-ΚB p50 and p65 in the cells of control and tolerance groups treated with respective conditions for 0, 0.5, 1, 2 and 6 hours. Results In control group BLP stimulation (10,100, 1 000 ng/ml) could induce THP-1 activation and TNF-α production (pg/ml: 184.86 ± 32. 51,3 215. 88±167. 09, 6 042. 96±245. 37) in a dose-dependent manner. In tolerance group, 100 ng/ml BLP pretreatment resulted in almost complete inhibition of TNF-α production as induced by 10-1 000 ng/ml BLP stimulation. Therefore, 100 ng/ml BLP pretreatment and 1 000 ng/ml stimulation were selected for following cell treatment. Western blotting analysts showed that there was an increase of p50 protein level in BLP-tolerant cells comparing with control group (0 hour: 542. 9±15. 6 vs. 272. 8±13. 2, 0. 5 hour: 558. 0±16. 9 vs. 236. 4±11.8, 1 hour: 524. 7±17. 5 vs. 211. 6±9. 8, 2 hours: 584. 9±15. 6 vs. 222. 4±12. 3, all P＜0. 01), whereas the p65 protein level was similar between the two groups. BLP stimulation also induced the nuclear translocation of p50 and p65 in control group (1-hour p50: 344. 2±13. 6 vs. 79. 0±5. 2, p65:78. 4 ±4.5 vs. 0, both P＜0. 05), but not in tolerance group. In addition, the phosphorylation of p65 at serine 536 was induced after BLP stimulation in control THP-1 cells (0. 5 hour: 0. 67±0. 08 vs. 0. 04±0. 01,1 hour: 0.71±0.11 vs. 0.04±0.01, both P＜0.05), but this change was not detected in BLP-tolerant cells. Conclusion It was found that in BLP-tolerant cells, the expression of inhibitory subunit p50 was increased and the nuclear translocation and phosphorylation of p65 with trans-activation ability was inhibited.These changes are likely responsible for the reduced gene expression of NF-ΚB dependent genes in BLP-tolerant cells.     

包装材料与植物油的相互作用:油的稳定性

油是食物的重要组分,其保藏稳定性及货架期越来越引起营养学家、食品加工商、政府管理部门及消费者的关注。油在保藏过程中的主要质量问题是氧化酸败,已有研究表明包装材料在此方面具有重要作用。本实验在24℃及37℃条件下、60天的保藏时间内以酸度、过氧化值(PV)、碘值及硫代巴比妥酸值(TBA)为指标,研究了不同塑料包装物[聚对苯二甲酸乙酯(PET)、聚氯乙烯(PVC)、聚丙烯(PP)和聚苯乙烯(PS)]对三种常用食物油(橄榄油、向日葵油及棕榈油)稳定性的影响。研究表明:包装材料的种类及其对氧的通透性对油的质量具有重要影响。保藏在塑料瓶中…     

肝糖原贮备对热缺血再灌注大鼠肝细胞凋亡的影响

目的探讨肝糖原贮备对热缺血再灌注肝细胞凋亡及肝损伤的影响。方法建立大鼠肝热缺血模型。实验分组:术前24h静脉注射25%葡萄糖组,2ml/只,每6h1次,高糖饮食(H组);术前禁食24h,饮水不限(L组);正常饮食对照组(N组)和假手术组(S组)。缺血45min,再灌注2、24h取材。流式细胞术检测细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白。同时进行肝酶学检测、肝组织形态学观察。结果1.细胞凋亡及蛋白表达:(1)24h细胞凋亡百分率。S组N组(P<0.01)。2.肝酶学指标:各时相点4组间比较差异有统计学意义(P<0.05),S组相似文献   

去胆管肝叶肝组织形态及功能变化的实验研究

目的观察大鼠肝叶胆管栓塞结扎后肝细胞形态及功能的变化,探讨去胆管肝叶的保留价值。方法应用氰基丙烯酸酯对仅保留肝右叶和方叶的大鼠行右叶胆道栓塞并结扎,制备去胆管肝叶,肝方叶不处理或行门静脉结扎作去门脉肝叶自身对照。通过分肝静脉血化验检查、组织学观察探讨肝细胞形态及功能的变化。结果与假手术对照组及自身未处理肝叶相比,去胆管肝叶萎缩不明显,超微结构变化不大。透射电镜观察发现去胆管肝叶肝细胞富含线粒体、核糖体及粗面内质网。PAS染色显示肝糖原代谢也无明显差别。分肝静脉血白蛋白及纤维蛋白原含量无明显减低。结论去胆管肝叶在观察期内无明显纤维化,仍保留有肝细胞蛋白质合成、分泌及营养物质代谢功能,提示去胆管肝叶具有保留价值。本实验为临床特殊情况下结扎或切除胆管而保留相应的肝脏组织提供了理论基础。