bcl-2小分子干扰RNA对人子宫内膜癌RL-952细胞阿霉素敏感性的影响

目的 研究靶向bcl-2小分子干扰RNA（siRNA）干扰序列对人子宫内膜癌RL-952细胞阿霉素（DOX）敏感性的影响及相关作用机制。方法 2014年5-8月,将siRNA干扰序列转染人子宫内膜癌RL-952细胞,设3个实验组：空白对照组、bcl-2 siRNA干扰组（转染bcl-2 siRNA干扰序列）及阴性对照组（转染siRNA空载序列）,检测bcl-2 siRNA干扰组的转染效率和3组bcl-2表达水平。将细胞随机分成5组,分别为空白对照组、阴性对照组（转染siRNA空载序列）、干扰组（转染bcl-2 siRNA干扰序列）、DOX组（加入5 μg/ml DOX）、联合组（转染siRNA干扰序列并加入5 μg/ml DOX）,检测细胞活力、细胞凋亡率、半胱氨酸蛋白酶（Caspase）-3、Caspase-9活性及细胞色素C水平。结果 siRNA干扰序列转染人子宫内膜癌RL-952细胞的转染效率为（94.6±12.5）%。3组bcl-2表达水平比较,差异有统计学意义（F=8.75,P＜0.05）。bcl-2 siRNA干扰组bcl-2表达水平低于空白对照组和阴性对照组（q=3.99、2.87,P＜0.01）。5组细胞活力比较,差异有统计学意义（F=42.52,P＜0.05）。干扰组、DOX组、联合组细胞活力低于空白对照组（q=7.66、8.64、6.89,P＜0.05）;联合组细胞活力低于DOX组（q=6.76,P＜0.01）。5组细胞凋亡率比较,差异有统计学意义（F=112.34,P＜0.05）。干扰组、DOX组、联合组细胞凋亡率高于空白对照组（q=5.78、4.99、6.21,P＜0.05）;联合组细胞凋亡率高于DOX组（q=4.89,P＜0.01）。5组Caspase-3、Caspase-9活性及细胞色素C水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。干扰组、DOX组、联合组Caspase-3、Caspase-9活性及细胞色素C水平高于空白对照组（P＜0.05）;DOX组、联合组Caspase-3活性高于阴性对照组,干扰组、DOX组、联合组Caspase-9活性高于阴性对照组（P＜0.05）;联合组Caspase-3活性高于干扰组,DOX组、联合组Caspase-9活性高于干扰组（P＜0.05）;联合组Caspase-3、Caspase-9活性及细胞色素C水平高于DOX组（P＜0.05）。结论 靶向bcl-2 siRNA干扰序列可以增强人子宫内膜癌RL-952细胞的DOX敏感性,bcl-2可作为人子宫内膜癌基因治疗的候选靶点。     

白藜芦醇对重症急性胰腺炎大鼠炎性细胞因子的影响

目的观察白藜芦醇对重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）大鼠血清炎性细胞因子的影响。方法取SD大鼠,经胆胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠制备SAP模型,分为假手术组、模型组、白藜芦醇组（20、10、5ms／kg）,每组16只。采用尾静脉注射给药,术后6h和12h分别于光镜下观察胰腺组织的病理学改变,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-1（IL-1）和IL-6水平。结果白藜芦醇各剂量均能减轻胰腺组织的炎性反应,病理评分与模型组比较,明显降低（P〈0．01）;术后6h各剂量对应TNF-α[（89．0±19．2）、（84．7±16．0）、（105．6±22．3）ns／L]、IL-1[（109．3±19．8）、（114．5±30．2）、（135．5±29．2）ns／L]和IL-6[（185．3±28．8）、（201．5±44．0）、（213．0±30．7）ns／L],水平均明显低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）。术后12h情况同术后6h。结论白藜芦醇通过减少炎性细胞因子的过度释放,对大鼠SAP具有保护作用。     

原发性胃淋巴瘤的CT和MR影像表现对比

目的对比分析原发性胃淋巴瘤CT和MR影像学表表现,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析我院收治原发性胃淋巴瘤患者临床资料,整理CT和MR影像学表现。结果 CT和MRI诊断均能够清晰显示原发性胃淋巴瘤病变范围、部位以及周围淋巴结情况,3例近累及胃体,7例累及胃体和胃窦,6例累及胃底,3例同时累及胃体、胃底和胃窦,3例累及贲门和胃底,所有患者均出现胃壁增厚情况,CT诊断3例患者浆膜面模糊,MRI诊断6例患者浆膜面模糊。CT扫描20例患者均匀轻度强化,2例患者重度不均匀强化,MRI诊断11例患者增强,其中9例均匀轻度强化,2例中度不均匀强化,所有患者DWI信号出现高信号,突出显示肿瘤及转移淋巴结高信号,对比明显。结论原发性胃淋巴瘤CT和MR影像学表现存在一定特点,联合使用对诊断有更高的价值。     

4 367例儿科住院不合理用药医嘱帕累托图分析

摘 要 目的：了解某院住院患者电子医嘱的不合理用药情况,促进临床合理用药。方法: 收集2015年1月~2017年6月某院住院患者不合理用药电子医嘱4 367例,对其类型、涉及的药物种类、具体品种进行统计,并采用帕累托图进行分析。结果: 该院住院患者不合理用药医嘱的主要类型为给药剂量不当（1 601例,36.67%）、给药途径或方式不当（545例,12.48%）、药物浓度不当（481例,11.01%）、输液速度不当（470例,10.76%）和溶媒选择不当或无（387例,8.86%）。不合理用药医嘱涉及的主要药物种类为抗菌药物（981例,22.46%）、电解质、维生素及营养药（663例,15.18%）、呼吸系统用药（532例,12.18%）、消化系统用药（446例,10.21%）、中成药（419例,9.59%）和血液系统用药（335例,7.67%）。结论: 针对该院住院患者不合理用药的主要原因,应加强对临床医师安全合理用药知识培训、建立持续改进措施、保证临床用药安全。     

FOLFIRI方案治疗常规化疗失败晚期大肠癌的疗效分析

目的:探讨FOLFIRI方案治疗常规化疗失败晚期大肠癌患者的临床疗效和不良反应.方法:常规化疗失败的晚期大肠癌患者25例,开普拓(Irinotecan,CPT-11)180mg/m2,静脉滴注,d1;FA 200mg/m2,静脉滴注,d1-2;5-FU 400mg/m2静脉推注,然后5-FU 600mg/m2持续静脉滴注22h,d1-2,每2周重复,2次为1个周期,共行1-6个周期,中位周期1.5个.结果:25例患者,PR 9例,SD 10例,PD 6例,总缓解率36.0%,中位缓解时间3.0-13.5个月. 主要不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,Ⅲ-Ⅳ度发生率分别为25.6%(11/43)和 41.9%(18/43).结论:FOLFIRI方案是治疗常规化疗失败晚期大肠癌的有效化疗方案,缓解率较高,迟发性腹泻和中性粒细胞减少为其主要不良反应.     

中药调剂中存在问题的探讨与对策

我国的中医药文化历史悠久、博大精深,中医治疗通过辨证论治、组方遣药而发挥药物群效,对许多常见病、多发病甚至疑难危重病都取得了满意的疗效。中药调剂是指根据医师处方将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程,是一项负有法律责任的专业操作技能[1],只有中药调剂符合医师处方意图且调配准确无误,才能使中医的理、法、方、药取得一致。但近年来中药调剂中存在的问题很多,它可直接影响到临床疗效。因此,中医治疗要想取得药到病除的效果,除医生辨证准确、用药恰当外,中药调剂质量也是中医辨症施治中的一个重要环节,不可轻视。1中药…     

癌基因c-erbB-2、组织蛋白酶D在胃癌中的表达及其意义

目的 探讨癌基因c-erbB-2、组织蛋白酶D（Cath-D)在胃癌中的表达及其与胃癌发展的关系。方法 应用免疫组织化学方法检测102例胃癌组织的c-erbB-2、Cath-d蛋白表达，分析其与胃癌生物学行为之间的关系。结果 c-erbB-2阳性率38.2%，Cath-D阳性率81.4%。c-erbB-2阳性者Cath-D的阳性率明显高于c-erbB-2阴性者，c-erbB-2和Cath-D表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移密切相关，而与组织学分型无关。Cath-D表达还与肿瘤的生长方式及脉管内癌栓有关；c-erbB-2和Cath-D表达阳性的胃癌患者5年生存率较表达阴性者低。结论 c-erbB-2和Cath-D对胃癌的生长、浸润和转移有促进作用，c-erbB-2和Cath-d可作为反映胃癌生物学行为的指标之一。     

光学定位系统立体匹配中伪点的自动去除方法

背景：光学定位系统捕捉到的空间标记点的图像存在特征点相似、场景纹理信息少等情况,使得立体匹配存在多义性,即产生匹配伪点。目的：分析匹配过程,提出一种有效的自动去除立体匹配中伪点的方法。方法：根据同一空间点发射的光线位于同一极平面的原理,将匹配特征点的搜索范围限制在一特定区域内,从而减小了搜索区域。然后通过伪点空间坐标的突变性剔除匹配中产生的伪点,从而得到正确的匹配标记点。结果与结论：实验中对装有3个标记点的模拟手术器械工具进行跟踪。对其连续拍摄40组图像,并选取δ=0.0025作为初始匹配阈值进行测试。重建的运动轨迹表明该方法可有效的孤立伪点,同时将所得同一时刻的真实点间的距离与真实距离比较,平均误差为0.2844mm,相对误差为0.48%。实验结果验证了算法的可行性和有效性。     

血清铁蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体联合检测对恶性腹腔积液的临床价值

目的 探讨对恶性腹腔积液进行血清铁蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体的联合检测的临床价值。方法 选取2017年1月至2022年12月于我院就诊的恶性腹腔积液患者100例作为研究对象,另选取80例健康志愿者作为阴性对照组。采用血清铁蛋白(serum ferritin, SF)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)联合检测对不同病因的恶性腹腔积液的疗效评价,将获得完全缓解和部分缓解的患者纳入实验组,其余为对照组。测量数据以均数和标准差表示,利用ROC曲线下面积(AUC)和最佳截断值对恶性腹腔积液的疗效进行多组间比较分析。结果 恶性腹腔积液患者SF、Hcy、D-D联合检查水平均明显高于对照组(P<0.001),水平与恶性腹腔积液程度有关(P<0.05),原因不同。血清水平经治疗后明显降低(P<0.001),24例患者经治疗后病情减轻。实验组患者治疗前血清SF、Hcy、D-D联合检测水平显著低于对照组(P<0.001)。结论 SF、Hcy、D-D联合检测可对恶性腹腔积液治疗的反应性及预后进行谨慎预测。     

情志因素与滑胎的相关探讨

<正>凡堕胎或小产连续发生三次及以上者,称为滑胎(亦称"数堕胎")。滑胎严重影响育龄妇女的身心健康,是妇科重点研究的疑难病之一。近年来,随着医学研究向"生物-心理-社会"模式的转变,人们越来越注重探索社会、心理因素对滑胎的影响,这与中医学情志致病论不谋而合。因此,梳理研究中医七情致病因素对滑胎的影响,具有重要的现实意义。1中医学对情志因素致病的认识《黄帝内经》首先论述了"七情致病论"的理论观