1例利妥昔单抗治疗激素耐药型肾病综合征患者的护理

正原发性肾病综合征是成人常见的肾小球疾病,根据激素的治疗效果可分为激素敏感型和激素耐药型,最近发现B淋巴细胞异常可导致肾病综合征的发生。利妥昔单抗是一种嵌合型Ig G抗体,作用机制是可变区Fab与B细胞的CD20结合,稳定区Fc片段发挥免疫效应,介导B细胞凋亡。随着对B     

2679例羊水细胞培养及染色体核型结果分析

目的探讨羊水细胞培养及染色体核型分析中的若干问题，以及穿刺指征对于染色体病产前诊断的意义。方法对于成功培养的2671羊水标本的染色体结果进行分析，分析检出异常核型的类型、不同穿刺指征的异常检出率以及异常核型分布的特点。结果与结论2671例成功分析的标本，检出异常核型101例，检出率为3．78％，其中常染色体三体33例，性染色体三体8例，性染色体单体2例，易位24例，倒位14例，部分缺失4例，嵌合体8例，其他染色体结构异常8例。     

ITIH5基因启动子甲基化与胃癌生物学行为关系的研究

目的 ITIH5在多种肿瘤表达下调, 且其表达下调与患者预后不良相关。我们既往研究发现ITIH5在胃癌发生发展过程中可能发挥重要的生物学作用。然而ITIH5在胃癌发生发展中的生物学意义尚不清楚。本文研究了ITIH5甲基化调控对胃癌生物学行为的影响。方法采用RT-PCR检测细胞ITIH5表达情况。用MS-qPCR分析胃癌组织中ITIH5基因启动子区甲基化水平。用BSP对胃癌细胞ITIH5启动子区进行甲基化测序。采用5-aza去甲基化以及过表达ITIH5处理细胞后, 采用MTT法、transwell实验和划痕实验检测胃癌细胞增殖、侵袭和迁移能力。采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果胃癌细胞系中ITIH5的表达水平低于正常胃上皮细胞系。胃癌组织中ITIH5 mRNA表达与ITIH5启动子的甲基化水平呈负相关。胃癌细胞ITIH5的表达下调与其启动子区甲基化相关。5-aza去甲基化处理和过表达ITIH5, 可以显著抑制胃癌细胞增殖, 诱导细胞凋亡, 并导致其侵袭和迁移能力减弱。结论胃癌中ITIH5基因的表达下调与启动子区甲基化修饰有关。ITIH5在胃癌的发生中可能起着抑癌基因的作用。     

大健康+互联网时代背景下健康服务与管理的内涵与定位

健康管理是新兴产业,带动着健康服务与管理专业的快速发展,目前全国已有136所院校被批准建设健康服务与管理专业。关于健康服务与管理的内涵,目前还未有明确的阐述,其与健康服务、健康管理以及中医养生等概念一直存在混淆的情况。对健康服务与管理的职业、专业、学科内涵及其与中医养生的区别进行系统梳理,并提出健康服务与管理的定位为“一个中心,五个结合”。     

自我管理教育在鼻出血伴高血压患者中的作用

目的探讨自我管理教育对鼻出血伴高血压患者血压及自我管理能力的影响。方法通过多种形式对50例鼻出血伴高血压患者进行自我管理教育，并比较教育前后患者血压水平、自我管理能力变化情况。结果自我管理教育后鼻出血伴高血压患者血压明显低于干预前，而饮食、盐控制、疾病监测能力、用药依从性、对疾病治疗态度等评分高于干预前。结论自我管理教育可以提高鼻出血伴高血压患者自我管理能力，降低血压水平，减少鼻再出血风险。     

1例颈静脉孔区球体瘤合并周围性面瘫5级患者的护理

我科近期收治1例复杂颈静脉孔区颈静脉球瘤患者。肿瘤累及面神经，已合并有周围性面瘫（HB分级5级）；肿瘤侵犯范围广，根据Fisch分类为C3型。颈静脉孔区是颅底最复杂的区域之一，其中穿行颈静脉球、岩下窦、舌咽神经、迷走神经及副神经等重要解剖结构，一直是侧颅底手术的难点；颈静脉球瘤无包膜且血管丰富，术中有大量失血的风险。面对如此高风险的手术，经过充分的术前准备；精准的手术和术后精心的护理，患者于术后16天康复出院。     

针灸对比西药治疗术后恶心呕吐的Meta分析

目的：对比评估针灸与西药防治术后恶心呕吐的效果,为临床提供参考。方法：检索从建库至2022年3月中国知网、中国生物医学文献数据库、维普等数据库中针灸与西药治疗术后恶心呕吐的随机对照研究,提取所纳入研究的基本信息,评价其质量,使用Review Manager和Stata PM-16软件进行Meta分析。结果：共纳入相关研究12项,共涉及患者1 245例。针灸与西药在降低术后恶心发生率方面差异无明显统计学意义[RR=0.89,95%CI(0.71,1.12)],对减轻术后恶心程度也无明显差异;在减少术后呕吐发生方面,针灸与西药差异亦无明显统计学意义[RR=1.05,95%CI(0.83,1.32)],分别研究针灸与西药减少成人与儿童术后呕吐的发生率,差异均未发现明显统计学意义[成人：RR=1.07,95%CI(0.81,1.41);儿童：RR=1.00,95%CI(0.65,1.53)];在降低术后恶心呕吐发生率方面,两种治疗方式差异未发现明显统计学意义[RR=1.06,95%CI(0.79,1.44)]。结论：对比针灸与西药防治术后恶心呕吐均无显著差异。且在成人与儿童之间,两种治疗方式差...     

血液透析用股静脉导管相关性感染的分析与防治

目的了解我院血液透析患者股静脉留置导管相关性菌血症常见细菌分布和易患因素,探讨防治措施。方法对27例股静脉导管相关性感染患者血培养细菌及药敏情况、性别、年龄、基础疾病、长期卧床、合并其他部位感染、导管留置时间、置管局部感染进行回顾性分析。结果 27例患者共培养出16种菌,有3例同时培养出两种菌。其中葡萄球菌属14例（46.67%）,其他革兰阳性球菌7例（23.33%）,革兰阴性菌6例（20.0%）,真菌3例（10.0%）。葡萄菌属、肠球菌等革兰阳性菌对万古霉素、喹奴普汀/达福普汀敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南敏感。置管局部感染与导管相关性感染成正相关。结论我院血液透析患者股静脉留置导管相关性菌血症菌群以革兰阳性菌为主,经验性治疗可选用万古霉素,同时警惕革兰阴性菌的院内感染和真菌感染。     

急诊科危重患者328例院内安全转运护理

目的:探讨急诊科危重患者院内转运安全问题及护理方法。方法:分析2010年12月～2011年3月我院急诊科收治的328例危重患者转运情况,总结转运中存在的问题,提出相应安全措施。结果:本组安全转运316例,血压波动5例,氧供给中断或血氧饱和度下降3例,输液中断2例,其他问题2例。结论:加强转运人员技能培训和实况演练,建立健全转运制度,提高风险意识,使重症患者的转运安全、快捷、有效。     

护理应急系统的研究进展

近年来,由于世界科学技术的迅速发展,对自然界的过度开发利用导致环境污染和生物界自然平衡紊乱[1].再加上政治、经济、文化领域的冲突,也导致了战争、恐怖事件等人为灾难的发生.这些突发公共卫生事件的发生,严重危害了公众的健康和生命安全,引起了社会各界的广泛关注.