血清铁蛋白与骨髓增生异常综合征危险度分层和预后的关系分析

目的 探讨血清铁蛋白水平在骨髓增生异常综合征(MDS)患者中危险度分层及预后评估的临床意义.方法 对41例初诊MDS患者和30名健康对照者采用电化学发光免疫法测量血清铁蛋白(SF),观察MDS患者SF水平及与国际预后评分系统(IPSS)的关系.对MDS患者进行随访,根据铁蛋白水平和IPSS评分的数值绘制ROC曲线,并将患者分组分为相对低危组(SF＜ 577ng/mL)和相对高危组(SF≥577ng/mL),比较两组间白血病转化率和生存时间.结果 MDS组患者铁蛋白水平明显高于健康对照组(P＜0.05),相对低危组与相对高危组之间铁蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.05),随访的39位患者中共12人转化为急性白血病,两组转化率分别为10.5％和45.5％,向白血病转化的中位时间分别为18.5(4 ～46)个月和30.0(6 ～48)个月,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间生存时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 铁蛋白在MDS患者中高于正常水平,初诊未输血的患者存在铁过载,高危类型MDS患者的SF水平较高,SF水平与其不良预后有一定的相关性.     

黄色花保鲜液的研究

目的 研究黄色花标本的保鲜液,使黄色花标本长期保存.方法 采用正交实验.方法 筛选黄色花标本保鲜液的配方.结果 使用5号配方的保鲜液保存的黄色菊花标本,花色素的含量最高.结论 使用0.24%乙酸,3.0%甘油和0.5%甲醛配制成的黄色花保鲜液,能使黄色花长期保存.     

中药处方中有毒药物剂量应用分析

目的 分析中药处方中有毒药物的用药情况,规范有毒药物用药剂量.方法 参照2005年版<中国药典>规定中药用量范围,随机抽取1 042张中药处方,对处方中含有19种常用有毒药物的实际用量进行统计分析.结果 1 042张中药处方中,涉及有毒药物的处方有544张.19种有毒药物实际用量与<中国药典>规定剂量比较,其中16种有毒药物存在着超剂量用药的现象.结论 有毒药物超量用药较为普遍.     

脊柱连结紊乱性疾病与坐式牵引正脊法

脊柱是人体的中轴,由椎骨及其连结组成（图1）。脊柱连结紊乱是指连结椎骨的椎间关节、椎间盘和韧带等器官、结构在致病因素作用下,发生结构紊乱、组织退变及代谢异常等病理性变化（如椎体滑脱、小关节脱位、椎间盘变性、突出、关节面破坏、关节囊卡压、韧带损伤、剥离、椎体缘及小关节增生、     

寻常型银屑病患者血清IL-18和IP-10水平的检测

目的:检测寻常型银屑病患者血清白细胞介素-18(IL-18)和干扰素诱导蛋白-10(IP-10),探讨其在银屑病发生、发展过程中的作用。方法:采用竞争酶联免疫吸附(ELISA)法对30例寻常型银屑病患者(其中进行期16例,静止期14例)血清中的IL-18和IP-10水平进行检测。结果:正常对照组血清IL-18和IP-10水平分别为(158.38±13.64)ng/L和(148.73±11.44)ng/L;银屑病患者静止期组血清IL-18和IP-10水平分别为(350.07±19.74)ng/L和(345.62±8.75)ng/L,而进行期组血清IL-18和IP-10水平分别为(444.69±14.74)ng/L和(355.47±6.95)ng/L。进行期组及静止期组的IL-18和IP-10血清水平均较正常对照组明显升高(均为P<0.05)。结论:IL-18和IP-10可能与银屑病发生、发展有关。     

1例血透患者长期导管Y型接口动脉端破裂的护理体会

正良好的血管通路是血液透析患者顺利治疗的前提条件之一,但有些患者由于年龄及血管条件限制等因素无法建立自身血管通路,即动静脉内瘘。长期静脉留置导管则可作为血液透析患者常规治疗的首选。但长期留置导管极易发生感染、堵管、脱落等危险~[1]。本中心1例患者颈内静脉长期留置导管发生破裂,严重影响了血液透析的顺利进行,如不能及时发现、及时处理,不     

中医临床护理路径对椎动脉型颈椎病患者的应用分析

目的：探讨中医临床护理路径对椎动脉型颈椎病患者的应用效果。方法选择我院收治的98例椎动脉型颈椎病患者的临床资料,其中,观察组50例患者采用中医临床护理路径,对照组48例患者采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的住院时间和住院费用分别为（10．2±1．3） d、（4679．3±199．1）元,均明显优于对照组患者,组间差异均具有明显统计学意义（ P＜0．05）,观察组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预等满意度分别为96．0％、100％、96．0％以及100％,均明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论中医临床护理路径对椎动脉型颈椎病患者具有显著的疗效,有利于患者的病情改善,有效的提高住院患者及医生的满意度,同时提高了护理质量,值得临床应用。     

体外震波治疗长骨延迟愈合疗效及适应证探讨

目的:探讨体外高能震波治疗长骨延迟愈合的疗效、影响因素及其适应证.方法:共65例长骨延迟愈合患者(20例股骨,26例胫骨,13例肱骨,5例桡骨,1例尺骨)接受了体外高能震波治疗,治疗参数:股骨和胫骨28kV,6000～10000次;肱骨24～26kV,3000～4000次;尺桡骨24kV,1500～3000次,其中55例为肥大性骨延迟愈合,10例为萎缩性骨延迟愈合.于治疗后第2、3、4、6个月复查,如未愈合,继续每隔2～3个月复查,对不同时间的骨折愈合情况进行分析.结果:62例患者得到随访,随访时间2个月～18个月,总有效率75.8%.所有的萎缩性骨延迟愈合患者未获骨愈合,而肥大性骨延迟愈合患者治疗有效率为90.4%(47/52).结论:体外震波对于骨延迟愈合疗效可靠,长骨肥大性骨延迟愈合为其良好的适应证.     

三种库蚊核糖体DNA第二内转录间隔区(ITS2)序列测定与系统进化分析

对广东省野外采集的库蚊属中2个亚属中的3种库蚊,褐尾库蚊Culex fuscanus(Lutzia、路蚊亚属)、二带喙库蚊Cx.bitaeniorhynchus和致倦库蚊Cx.pipiens quinquefasciatus(Culex、库蚊亚属)进行核糖体DNA第二内转录间隔区(ITS2)序列测定,并与GenBank中已知库蚊属中路蚊亚属、库蚊亚属、新库蚊亚属和黑蚊亚属的11种和伊蚊属1种蚊虫的ITS2进行序列分析。结果表明:褐尾库蚊与同亚属的非洲蚊种(Culex tigripes)亲缘关系最近,基因同源性为65.27%;库蚊亚属的二带喙库蚊与伪杂鳞库蚊基因同源性为75.87%;致倦库蚊与尖音库蚊复合组内淡色库蚊的基因同源性97.13%。在所选库蚊中,黑蚊亚属与伊蚊最接近,其次是新库蚊亚属和路蚊亚属的蚊虫。在库蚊属4个亚属中,路蚊亚属与库蚊亚属有更近的亲缘关系,这也印证了库蚊亚属某些幼虫与路蚊亚属幼虫具有相似习性的遗传基础。系统进化关系分析结果与经典分类学分类系统接近一致,但库蚊亚属的进化可能更具多样性。     

在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训

在手部肌腱手术遗留注射针头二例教训骆东山王斌宋知非孙贤敏例１男，４１岁。患者因右拇指被玻璃划伤后，不能主动屈曲而急诊入院。局部检查：右拇指掌指关节掌面皮肤裂伤，指间关节屈曲障碍。诊断为拇长屈肌腱断裂。即在臂丛麻醉下清创，并探查肌腱。延长近端切口，找到...