大型国企公共卫生机构移交地方管理的做法与思考

近年来,我国屡受SARS、人高致病性禽流感和猪链球菌病等突发性公共卫生事件的侵袭,暴露了我国在公共卫生体系建设方面的诸多不足[1]。SARS流行之后,我国各级政府对公共卫生体系建设列入政府工作的重要日程,给予了较大的投入,各级公共卫生机构普遍得到改善和加强。国有大     

幽门螺杆菌甲硝唑诱导耐药的研究

目的通过甲硝唑诱导耐药这一方法来分析rdxA基因突变情况的可行性.方法用非混合感染、敏感的H.pylori菌株进行甲硝唑诱导实验,使其由敏感型转变为耐药型;再提取DNA,PCR扩增诱导前后rdxA基因并测序.结果甲硝唑诱导菌株12株,4株获得成功,诱导前后的M IC值增加了16~64倍;连续传代3次后,M IC值保持不变.诱导前后敏感型与耐药型菌株rdxA基因序列仅有0.2%~0.8%的差异,而不相关菌株间则有2.2%~2.7%的差异.结论甲硝唑诱导实验可以在较短时间内获得稳定的甲硝唑耐药性,并能排外不同菌株间存在差异的影响,有望成为一种研究甲硝唑耐药机制的好方法.     

新疆医科大学临床医学专业少数民族医学人才培养模式的研究与实践

人才培养模式是在一定教育思想指导下，培养目标、教育制度、教育过程诸要素的组合。培养模式最本质的特征是它的操作性，是实现目标策略的体系。每个培养模式都有特定的组合方式，有特定的指向目标。人才培养模式多样化是教育现代化的目标，也是推动当前教育改革的重要于段。     

关联规则在医学领域中应用的探索

通过将医学资料中的多维数据集转化为事务数据库进行了关联规则的挖掘,并利用列联表的X2检验和可信度的提高来进行规则剪除。模拟数据和实际资料的分析表明该方法所得到的关联规则基本揭示了数据所蕴涵的信息,在大样本、多变量医学资料中具有一定的应用价值。     

湿疹颗粒质量标准研究

目的：制定湿疹颗粒(龙胆、黄芩、赤芍等)的质量控制方法。方法：对龙胆、黄芩、赤芍进行薄层鉴别。结果：在薄层色谱中可检出龙胆、黄芩、赤芍等特征斑点，阴性对照品内无相应的斑点。结论：所建立的方法准确可靠，可用于制剂的质量控制。     

硬膜外阻滞中辅以咪唑安定对术中遗忘作用的临床观察

目的探讨硬膜外阻滞中辅以咪唑安定对术中遗忘的发生情况。方法选择ASAI-Ⅱ级择期手术病人38例，均采用硬膜外阻滞，随机分成咪唑安定组(Ⅰ组，nl=19)和氟哌利多组(Ⅱ组，m=19)，待麻醉平面出现满意后，经莫菲氏滴管给药，Ⅰ组给咪唑安定3mg 哌替定50mg，Ⅱ组给氟哌利多2．5mg 哌替定50mg。调查术后24小时遗忘情况。结果咪唑安定组部分遗忘3例，完全遗忘15例，遗忘率达95％，氟哌利多组部分遗忘3例，完全遗忘1例，遗忘率21．1％。组间有显著差异。结论硬膜外阻滞中辅以咪唑安定有较好的术中遗忘作用。     

安宁疗护模式在老年终末期患者中的应用效果

目的探讨安宁疗护模式在老年终末期患者中的实施效果。方法对2017年1月至2019年5月在中国科学技术大学附属第一医院老年科住院的30例老年终末期患者实施安宁疗护护理模式,内容包括终末期患者的症状护理、心理社会支持、优逝教育、患者家属的哀伤辅导。比较实施前及实施2周后患者及家属焦虑抑郁状况、患者营养、疼痛、日常生活能力、生活质量、患者满意度。结果实施安宁疗护2周后,患者及家属焦虑抑郁程度、患者疼痛程度较实施前缓解,差异有统计学意义(P <0. 05),患者营养状况、日常生活能力、生活质量和满意度较实施前提高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论安宁疗护可缓解老年终末期患者及家属焦虑抑郁情绪,减轻患者疼痛,改善患者营养状况,提高患者生活质量及满意度。     

醒脑解痉针法联合平衡针治疗卒中后下肢肌张力增高的临床研究

目的：探讨醒脑解痉针法联合平衡针治疗卒中后下肢肌张力增高的临床研究。方法：选取2019年6月-2020年12月我院收治的卒中后下肢肌张力增高患者95例,采用随机数表法分为对照组(n=48)和观察组(n=47),对照组给予平衡针疗法,观察组在对照组基础上给予醒脑解痉针法,比两组治疗后临床疗效、治疗前后FMA评分、Barthel指数评分和下肢肌张力评分、血流动力学指标及血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平变化。结果：治疗后两组FMA评分、Barthel指数评分和下肢肌张力评分较治疗前均明显升高(P<0.05),且观察组FMA评分、Barthel指数评分和下肢肌张力评分与对照组相比较升高更显著(P<0.05)；两组治疗后Vmax、Vm和BF值较治疗前显著升高(P<0.05)；且观察组Vmax、Vm和BF值与对照组相比较升高更显著(P<0.05)；治疗后两组血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05)；且观察组血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平与对照组相比较降低更显著(P＜0.05)；观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论：醒脑解痉针法联合平衡针治疗卒中后下肢肌张力增高在疗效方面较好,且能够改善下肢血流动力学指标。     

腹腔镜胆囊切除术后放置腹腔引流随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价腹腔镜胆囊切除术后腹腔内引流的有效性。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane对照试验中心登记册及Cochrane图书馆(2018年11期)、CBM、CNKI、VIP等数据库。系统评价根据PRISMA指南进行,并采用固定与随机效应模型进行Meta分析。结果:共22项研究涉及3 866例患者的RCTs(其中引流组2 003例,非引流组1 863例)纳入研究。Meta分析结果显示,两组腹腔内液体发生率[RR=1.26,95%CI(0.92,1.72),P=0.16]、术后死亡率[RR=0.44,95%CI(0.04,4.72),P=0.50]差异无统计学意义。术后放置腹腔引流未能降低恶心或/和呕吐的总体发生率[RR=1.16,95%CI(0.95,1.42),P=0.15]、肩部疼痛发生率[RR=0.93,95%CI(0.71,1.23),P=0.62]。引流组具有更高的疼痛评分(通过视觉模拟评分测量)[MD=1.00,95%CI(0.58,1.42),P<0.00001],更长的手术时间[MD=6.07,95%CI(2.07,10.08),P=0.003]、术后住院时间[MD=0.73,95%CI(0.29,1.17),P=0.001]。切口感染与放置腹腔引流无关[RR=1.61,95%CI(0.97,2.69),P=0.07]。结论:腹腔镜胆囊切除术术毕放置引流管并无明显优势,腹腔引流的常规使用似乎具有不利的临床结果,对于这种措施应重新考虑。