经尿道膀胱肿物电切术的护理

经尿道膀胱肿物电切术即TURBt是近年来腔内泌尿外科应用较广的一种方法，可保留膀胱功能，与开放性手术相比具有手术时间短、对病人打击小、痛苦小、术后恢复快、无肿瘤种植危险的特点，适用于2cm以下，Ⅰ或Ⅱ级之间浅表，单发或多发，或不能经受手术打击的高龄患者。自2004年1月—2008年6月，我院行TURBt术48例，通过治疗和术前术后护理及术后膀胱灌注，经过跟踪随访，取得了很好的治疗效果，现将护理体会介绍如下。     

自体脾移植18例免疫功能监测

选择2006-01/2008-09沈阳医学院奉天医院普通外科收治的脾破裂行脾切除辅加自体脾片移植患者18例,其中车祸伤15例,坠跌伤2例,刺伤1例。移植后0.5~3年随访观察患者上呼吸道感染情况,应用散射比浊法测定IgG,IgM,IgA 和C3水平。发生感染8例,感染率44.4%,IgG,IgA,IgM、补体C3从脾切除后低水平状态逐渐上升至正常。说明脾切除后自体脾组织移植能够维持一定的免疫功能,在预防感染方面也有一定作用。     

T细胞受体二次重排的基础与临床

重组激活基因（RAG）能被诱导再次表达引起T细胞受体（TCR）二次重排,进而在TCR库的形成和丰富中发挥重要作用.二次重排发生于外周者称为受体修正（receptor revision）,发生于中枢者则称为受体编辑（receptor editing）。研究发现,TCR编辑／修正可存在于肿瘤、感染、移植及自身免疫等疾病状态下,且与疾病发生有密切联系。目前,国内外已有学者利用动物模型或人类细胞研究TCR编辑／修正,并对其机制进行了初步探索。     

CDR3谱型分析在肿瘤研究中的应用进展

肿瘤特异性T细胞通过其表面T细胞受体(Tcell receptor,TCR)识别肿瘤,进而杀伤肿瘤细胞,其所介导的细胞免疫在机体抗肿瘤免疫应答中发挥极其重要的作用.寻找肿瘤特异性T细胞克隆是当前肿瘤研究领域的热点,而应用最广泛、最灵敏地寻找肿瘤特异性T细胞的方法是通过基因扫描(Ge-neScan)对TCR互补决定区3(complementary deter-mining region 3,CDR3)谱型进行分析.     

300例小儿头皮静脉穿刺术技巧分析

目的提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量,减少医疗纠纷。方法回顾分析在小儿头皮静脉穿刺过程中应注意的环节。结果门诊输液的患儿头皮静脉穿刺成功率较高,患儿及家长对静脉穿刺技术的满意度都有较大幅度的提高。结论小儿头皮静脉穿刺难度大,家长要求高,系统、全面的细节护理是提高穿刺成功率的重要保证。     

T细胞受体编辑与修正

在T、B细胞早期发育过程中,获得识别自我的能力,并出现"克隆禁忌"、"克隆缺失"一直是免疫学家坚持不懈、努力阐明的现象之一.     

医患鼻前庭携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与医院感染菌同源性的研究

目的 探讨医院医务人员和住院患者鼻前庭带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的相互关系和对发生与控制医院感染的影响。方法 对本院发生金葡菌感染较多的某科医务人员和住院1周以上患者的鼻前庭进行采样,常规方法进行金葡菌鉴定和MRSA确认。将医患鼻前庭以及肺炎患者痰中分离出的MRSA菌株,进行随机引物扩增多态DNA（RAPD）检测,将RAPD指纹图输入凝胶成像分析系统,经计算机处理,运用RAPD软件（Quantity one 4．4．0 Bio-Rad）进行同源性分析。判断医患鼻前庭携带MRSA的相关性及其与MRSA医院感染的相关性。结果 RAPD聚类分析,基因同源性较高的可分为5型,医患之间、患者之间鼻前庭以及3株MRSA院内肺炎与其本人鼻前庭所携带的MRSA有较高的同源性。结论 MRSA在鼻前庭较的定植或携带,可通过患者、医务人员的移动发生病室内、病室间的患者之间和医患之间的传播或感染。     

激素性股骨头坏死股骨头微血管的变化

目的 通过观察激素性股骨头坏死股骨头微血管的变化,探讨股骨头缺血性坏死的机制。方法 将20只健康新西兰兔随机分成两组,每组10只。A组：模型组,注射马血清及醋酸泼尼松龙造模;B组：正常对照组,采用墨汁灌注及病理组织切片对股骨头的微循环结构及组织细胞的病理变化进行观察。结果 墨汁灌注结果显示：模型组股骨头血管显著减少,灌注不全面,血管出现明显栓塞。病理组织切片HE染色显示：骨细胞核固缩,部分血管栓塞,骨髓腔内造血组织明显减少。结论 大剂量激素引起的微血管内皮损伤,血管栓塞,可能是造成股骨头坏死的重要原因。     

T细胞激活剂对Jurkat细胞重组激活基因表达的影响

目的:研究T细胞激活剂PHA,抗-CD3 mAb, PMA A23187对人T细胞白血病细胞株Jurkat重组激活基因(RAGs )mRNA表达水平的影响. 方法:采用RT-PCR法检测不同T细胞激活剂作用不同时间后Jurkat 细胞中RAG-1, RAG-2 mRNA,以β肌动蛋白(β-actin)的表达作为内参照进行灰度分析,比较不同组Jurkat细胞RAGs mRNA的表达水平 . 结果:三种T细胞激活剂刺激诱导的Jurkat细胞RAG-1 mRNA表达量明显低于对照组(P＜0.05),且RAG-1 mRNA表达量的下降与刺激诱导作用时间有关;PHA刺激诱导后RAG-2表达量显著低于对照组(P＜0.05);PMA A23187刺激诱导6, 12 h均未检测出RAG-2 mRNA的表达; 而抗-CD3 mAb作用12 h组RAG-2 mRNA表达量显著高于对照组(P＜0.05). 结论:Jurkat细胞同时表达RAG1, RAG2 mRNA,并在一定诱导下RAGs表达量发生改变,因此有可能成为研究外周T细胞RAGs表达调节的一个潜在的细胞模型.     

实验用犬两种麻醉方法的比较

犬常被用于手术学教学及科研实验,其良好的麻醉效果,是保证手术操作完成及科研过程实施的必备先决条件。现将犬的二种麻醉方法及麻醉比较报告如下。1材料与方法1.1犬的选择和术前处理随机选择手术学教学犬30条,雄性19条,雌性11条,年龄3~8岁,体重5~21 kg,平均体重16.6 kg;科研实