腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术在儿童脑积水的临床应用

目的比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(VPS)和常规剖腹VPS的临床疗效,探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用。方法回顾性分析8例腹腔镜辅助下VPS和64例常规剖腹VPS分流术的临床资料,比较两种手术方式的疗效及并发症的发生率。结果常规剖腹VPS组64例中,2例出现腹腔端梗阻、移位,2例出现术后感染,1例出现分流管腹腔端通过鞘突进入阴囊。腹腔镜辅助下VPS组7例术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解,均采用盆腔分流术,除1例发生术后感染外,无腹腔端梗阻、移位或穿破腹腔脏器等情况的发生,且未发生与腹腔镜手术相关的并发症。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠,具有定位准、创伤小、术后并发症少等优点,有良好的临床应用前景。     

上颌骨前牵引对犬眶下神经的影响

目的:观察犬双侧上颌骨前牵引的不同时期眶下神经组织学结构的改变,探讨其对眶下神经的影响。方法:选12周龄杂种犬13只为实验对象,实验组12只,用特制牵引器进行上颌骨前牵引;对照组1只,未配戴牵引器。牵引过程包括15d牵引期和20d固定期,牵引力为800g。于术后不同时间点分组处死动物,取双侧眶下神经,制成常规切片,光镜下观察不同时期的神经组织形态。结果:随着牵引的进行,上颌骨明显前移,眶下神经出现明显病理变化,牵引结束时神经损伤最严重;固定期神经出现修复性变化。结论:双侧上颌骨前牵引对眶下神经可产生一定的损伤,但这种损伤是暂时的、可逆的,随着时间的延长,神经的形态结构可恢复正常。     

角膜移植免疫耐受的研究进展

排斥反应是角膜移植失败的主要原因.临床治疗中常用的非特异性免疫抑制剂,如糖皮质激素、环孢素A等,存在着许多全身副作用.因此诱导受体建立针对供体角膜的特异性免疫耐受是治疗排斥反应的理想方法.免疫耐受的机制主要包括T细胞克隆失活(anergy)、克隆清除(delete)、细胞因子介导的抑制及免疫平衡等.现就目前人工诱导免疫耐受的方法作一综述.     

四川省农村基本公共卫生服务实施情况调查

目的:了解基本公共卫生服务在四川省农村地区实施情况与存在问题,分析问题根源并提出对策建议.方法:以四川省经济水平居中的两个农业县为调查现场,对县卫生局、财政局、疾病预防控制中心、妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室和村民进行深入访谈和专题小组座谈调查.结果:1、自2009年启动基本公共卫生服务项目以来,两县农村基本公共卫生服务状况发生了显著变化,但各项内容发展不均衡;2、基本公共卫生服务由相关部门配合开展,但协调机制尚不健全;3、基本公共卫生服务经费量大,但在合理分配、有效利用方面还存在挑战;4、基本公共卫生服务“绩效”管理尚不成熟;5、基层卫生机构开始将服务重心转向基本公共卫生上,但程度尚不足;6、基本公共卫生服务与新农合、基本药物制度之间协调机制尚不完善.7、针对流动人口的基本公共卫生服务方式还需进一步探索.     

初中学生吸烟行为分析

对初中年级学生吸烟行为的调查结果显示，吸烟率为24．55%，吸烟者全为男生，多处于行为形成阶段。开始吸烟行为较小学阶段有急剧增加，说明小学升初中时期是吸烟行为变化的个关键期。调查对象多数对吸烟有害有认识，但很肤浅。吸烟行为显示出聚集现象，伙伴劝吸烟起重要作用。在吸烟行为的发生机制中，对成人(尤其父亲)的模仿仍是首要动因。     

髓核内注射转化生长因子-β1对兔软骨终板Ⅱ型胶原表达影响的实验研究

目的 探讨髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板Ⅱ型胶原表达的影响作用.方法 选用6月龄日本大耳白兔36只,雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,随机分对照组及预防组;对照组18只,预防组18只.所有实验动物均通过切开皮肤及皮下组织...     

髓核内注射预TGF-β1防软骨终板退行性变的实验研究

目的 探讨髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对预防椎间失稳后软骨终板退行性变的作用.方法 选用6月龄日本大耳白兔36只,随机分为对照组和预防组,每组18只.所有实验动物均制作为腰5-6、腰6-7椎间失稳模型.对照组不予任何处理.预防组在完成椎间失稳手术后立即于同一切口通过侧后方入路显露腰5~6、腰6-7椎间盘,并行髓核内注射TGF-β1.于术后3、6个月各取8只进行HE染色及Mankin评分.结果 术后3、6个月预防组较对照组软骨终板退行性变明显减缓(P＜0.05,P＜0.01).结论 髓核内注射TGF-β1对椎间失稳后软骨终板退行性变具有明显的预防作用.     

玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎

目的:评价玻璃体切割联合眼内药物灌注治疗严重的外伤性眼内炎的临床效果.方法:回顾性分析30例(30眼)因外伤性眼内炎行玻璃体切除术,术中联合药物玻璃体腔灌注的患者.结果:术后 3mo 29 眼炎症得到控制,眼球得以保留,28眼视力有不同程度提高.眼内异物是最常见的受伤原因,金黄色葡萄球菌是最常见的细菌.结论:及时行玻璃体切割术联合眼内药物灌注是治疗外伤性眼内炎的有效方法.     

云南省农村供水与环境卫生项目健康教育工作之现况与对策——一份考察报告

1993年1月7日至1月16日,笔者受“中国农村供水与环境卫生项目办公室”的委托,对云南省楚雄市、巍山县和曲靖市的项目健康教育工作进行了考察。考察得到云南省项目办公室和三市(县)项目办公室的热情支持,并分别得到分管项目工作的曲靖市钱副市长和巍山县胡副县长的亲切接见。     

类风湿关节炎合并肝豆状核变性一例

患者男,33岁.主因"四肢关节肿痛反复发作2年伴右手震颤1个月余"由门诊以"类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)"收入院.患者2年前无明显诱闪出现双手近端指间关节、双腕关节、双踝关节对称性肿痛,于当地医院注射激素等药物(具体剂量不详)治疗后,症状短期缓解.后于河南郑州某医院诊断为:RA,给予白芍总苷胶囊、柳氮磺吡啶等药物治疗,效果不佳.