衰老心肌自噬减退的新机制-转录因子EB的关键作用

目的 探讨转录因子EB（TFEB）在衰老心肌自噬减退中的作用。方法 采用老年（22月龄）雄性C57BL/6小鼠为实验对象,以成年（4月龄）雄性C57BL/6小鼠为对照,分析心肌自噬水平、心肌TFEB表达水平。结果 与成年心肌相比,衰老心肌自噬水平显著降低（P<0.05）。衰老心肌中自噬体标志物Atg5、LC3和Beclin-1,溶酶体标志物LAMP1在蛋白和mRNA水平上均出现降低。与成年心肌相比,衰老心肌TFEB蛋白水平显著降低（P<0.05）,衰老心肌细胞核内的TFEB水平下降更为显著（P<0.05）,提示衰老心肌TFEB转录能力减退。给予小剂量雷帕霉素处理,可提高衰老心肌细胞核内TFEB水平,并且改善LC3及LAMP1的mRNA和蛋白水平,提高衰老心肌自噬水平。结论 本研究发现衰老导致的心肌TFEB水平降低严重影响心肌自噬能力,提示TFEB是心肌自噬增龄性减退机制中的关键调节因子。     

中国4省市社区空巢和非空巢老人抑郁症状及相关影响因素研究

目的 了解城乡社区空巢与非空巢老人抑郁症现况并分析其影响因素及其差异.方法 以整群抽样方法,调查4265名上海市、黑龙江省、广东省和山西省城乡社区≥60岁老年人,采用老年精神状况量表和自行研制的危险因素问卷开展人户调查,Mann-Whitney U非参数检验和多元逐步非条件logistic回归的方法分析.结果 (1)空巢老人抑郁症状检出率(8.18％)高于非空巢(6.31％),差异有统计学意义(p=0.019);(2)空巢老人居住城市、男性、在婚、文化程度较高、收入水平较高(≥15 000元/年)和有职业的比例较高(P＜0.0001);(3)空巢老人健康和生活自评好的比例较高(P=0.0001,P＜0.0001),近两年健康出现明显变化和经济出现严重困难的比例较高(P=0.001,P=0.002);(4)女性、独身、健康和生活自评差、躯体疾病≥3种、近两年发生健康明显改变和亲人去世、参加宗教和社区活动均是空巢老人患抑郁症状的影响因素;空巢老人抑郁症患病率存在地区差异.结论 空巢老人出现抑郁症状的比例要高于非空巢老人.空巢老人具有独身、女性、近两年出现负性生活事件等特征,应是社区卫生工作重点关注的对象.     

色素上皮细胞衍生因子原核表达重组体的构建

目的 构建色素上皮细胞衍生因子(PEDF)原核表达重组体。方法 从胚胎绒毛中提取总RNA，经RT-PCR扩增，获得编码人PEDF的全基因序列，采用T-A克隆法，将PEDF基因克隆人pMD18-T载体中并转化人E．coli JM 109，经DNA测序正确后构建原核表达重组体pET28a-PEDF。转化E．coli DH5a。结果 经酶切及DNA测序鉴定，获得了PEDF原核表达重组体pET28a-PEDF。结论 构建了PEDF原核表达重组体pET28a-PEDF，为获得重组PEDF奠定了基础。     

临床护理路径在急性心梗患者治疗中的应用体会

目的探讨临床护理路径在急性心梗患者治疗中的应用效果。方法将我院2013年10月至2014年3月收治的40例急性心梗患者随机分为两组,每组20例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用临床护理路径进行干预,观察两组患者的平均住院日、医疗费用、患者满意度及健康知识知晓率。结果采用临床护理路径进行干预提高了医疗质量,降低了患者住院费用,缩短了患者住院天数,加强了护患交流,减少了医疗纠纷,患者满意度较高。结论临床护理路径是较可行的提高护理质量的途径之一,值得在临床推广。     

影响胶囊内镜检查质量因素的探讨

目的找出影响胶囊内镜检查诊断中的各种因素,探讨解决的方法;方法通过所引进GIVEN图像诊断系统,对37例患者检查过程中影响胶囊内镜检查质量因素进行分析.结果;39次检查,36次成功,1例因胃肠动力障碍;1例充电电池电量不足;1例光盘内存不足而影响胶囊内镜检查质量.结论胶囊内镜是消化道不明原因出血和小肠疾病的全新的检查方法,探讨检查质量因素及提出解决方法对胶囊内镜的诊断是十分重要的.     

洪灾溃垸区居民生活质量研究

目的 探讨溃垸型洪灾对于居民生活质量的影响。方法 在民主垸溃垸后3个月，随机抽取灾区494人，以另一非受灾区为对照，随机抽取471人，采用李凌江GQOL－76等工具进行生活质量及相关因素调查。结果 洪灾后群体生活质量下降，在心理、躯体、社会功能维度与对照差异有显性，受损最严重的为社会、心理功能维度。结论 生活质量的影响因素很多，是否患有慢性疾病以及受灾经历、社会支持、个性特性等均对生活满意度有显影响。     

影响胶囊内镜检查质量因素的探讨

目的:找出影响胶囊内镜检查诊断中的各种因素,探讨解决的方法;方法:通过所引进GIVEN图像诊断系统,对37例患者检查过程中影响胶囊内镜检查质量因素进行分析。结果:39次检查,36次成功,1例因胃肠动力障碍;1例充电电池电量不足;1例光盘内存不足而影响胶囊内镜检查质量。结论:胶囊内镜是消化道不明原因出血和小肠疾病的全新的检查方法,探讨检查质量因素及提出解决方法对胶囊内镜的诊断是十分重要的。     

婴幼儿肝血管瘤的诊断和治疗

婴幼儿肝血管瘤的诊断和治疗韩策然，马颖，李建中婴幼儿肝脏血管瘤少见，巨大肝血管瘤罕见。主要见于两岁以内的小儿，亦可发生在胎儿和新生儿。肝右叶多于左叶。组织发生多认为起源于肝内胚胎性血管错构芽，由于某种原因引起肿瘤样增生而形成。有报道认为可能与下列因素...     

TGF-β1和CEA在大肠癌组织中的表达及其意义

目的检测癌胚抗原(CEA)和转化生长因子β1(TGF-β1)在大肠癌组织中的表达,结合临床病理资料探讨其相关意义.方法应用免疫组织化学方法检测大肠癌、大肠腺瘤、癌近旁粘膜及正常粘膜中CEA、TGF-β1表达情况.结果CEA、TGF-β1在大肠癌中的阳性表达率分别为74.19%和69.35%,明显高于两者在大肠腺瘤、正常粘膜中的表达(P＜0.05, P＜0.01),同时癌近旁粘膜中两者的表达高于正常粘膜(P＜0.05);CEA和TGF-β1在大肠癌各组间表达无统计学差异;Dukes A+B期中两者的表达低于Dukes C+D期(P＜0.05);两者在大肠癌中的表达有相关性(P＜0.01).结论大肠癌能同时分泌CEA、TGF-β1,两者的过度表达与大肠癌发生、发展、Dukes分期、癌组织浸润、转移范围有关;CEA、TGF-β1在大肠癌各组间表达无明显差异;少部分大肠癌近旁粘膜已偏离正常细胞生长状态,具有肿瘤细胞生长代谢的某些特征.     

由鲍光蛇事件引发对医院不作为的思考

作为国家向社会提供公共卫生产品的公立医院,大部分在政策上享有免税和财政补贴,这些医院有责任和义务为一切病人,尤其向危急病人提供及时合理的救治.但现实中,部分医院在面对危急病人时常因“一手交钱一手看病的明制度和潜规则”而表现出种种不作为,导致病人病情恶化,严重的致使病人死亡.所以,在理论上确定不作为的特征及构成要件,有利于在实践中认定医院的责任和患者的权利,以便更好地理清医院和患者之间的法律关系及相应责任.