山东省1970～2005年宫颈癌死亡率变化趋势

目的 根据1970～2005年山东省死因监测资料分析宫颈癌死亡率的变化趋势.方法 采用1970～2005年全死因调查资料计算宫颈癌死亡率和1966年世界人口标化死亡率,用Joinpoint 回归模型分析宫颈癌标化死亡率的变化趋势.结果 1970～2005年山东省宫颈癌的死亡率以每年18.01%的速率持续下降,由1970～1974年间女性恶性肿瘤死亡原因的第一位跌至第八位.结论 1970～2005年山东省死亡监测资料表明宫颈癌的发生呈明显下降趋势,但并不排除日后宫颈癌发病率会上升的可能.     

家兔全血细胞复阻抗谱的实验研究

目的 建立家兔全血细胞复阻抗谱的数据特征参数.方法 在0.01～100MHz频率范围,利用4294A阻抗分析仪测量了10只家兔30个血液样本的交流阻抗,通过Bode图、Nyquist图、Nichols图谱的数据分析,建立了家兔血液细胞电生理的频率特性.结果 (1)家兔血液细胞阻抗幅模最和相位角具有频率依从性.(2)家兔血液细胞阻抗谱具有两个特征频率:第1特征频率fC1=2.58MHz,第2特征频率fC2=5.21 MHz.结论 通过阻抗谱分析法可以确定血液细胞频率特性.     

贵州省2株牛种布鲁氏菌分子流行病学特征分析

目的 分析贵州省牛种布鲁氏菌分子流行病学特征,为牛种布鲁氏菌病疫情的防控提供科学依据。方法 采用BCSP31-PCR及AMOS-PCR技术对经传统方法鉴定为牛种布鲁氏菌的2株分离株进行属/种复核,采用基于布鲁氏菌rpoB基因的单核苷酸多态性分析了解其rpoB基因型,采用MLVA-16技术进行MLVA分型,了解其与国内牛种布鲁氏菌的聚类关系,采用MLST技术分析其序列型及其与国内菌株间的遗传进化关系。结果 2株分离株经BCSP31-PCR和AMOS-PCR技术被鉴定为布鲁氏菌属细菌,未能明确其具体种型;其rpoB基因型相同;MLVA分型与新疆牛种布鲁氏菌共享同一MLVA-16型(4-5-3-12-2-2-3-1-6-43-8-5-5-5-3-3); MLST分析鉴定2株菌均为ST2型,最小间距图显示2株菌与布鲁氏菌属内的牛种布鲁氏菌遗传距离最近,属同一个遗传复合体。结论 贵州省2株牛种布鲁氏菌分离株间的遗传距离近,与新疆牛种3型布鲁氏菌为同一MLVA型,提示分离株引起的感染可能为外省输入。     

非急性期颈内动脉闭塞相关缺血性脑卒中病人血运重建后相关并发症的护理

总结65例非急性期颈内动脉闭塞(NO-ICAO)病人血运重建后围术期的护理经验,术前给予病人更多的心理安慰及支持,术后注意观察病人的心率、血压、血氧饱和度、呼吸及肢体活动等,密切监测病人病情及术后并发症的发生,改善病人预后。     

右眼眶内巨大金属异物一例报告

患者，男，20岁，农民。住院号：0495。手持猎枪打鸟时右眼被突然松脱的枪托铆钉击伤，3小时余，呕吐2次。于1996年2月9日来本院门诊。初步诊断为“右眼钝挫伤”收住院。入院时，病员神志尚可，精神状态差，痛苦面容。心肺功能正常。额部靠近右鼻根处有一“”型皮肤撕裂伤，长约7cm，深达鼻骨，内有金属的细小碎片溅入。右眼无光感。眼睑痉挛，皮下瘀血显著，球结膜充血水肿。眼球增大，坚硬如石，角膜呈灰白色的浑浊，变形，靠内毗部的角膜面有一纵形的裂口，虹膜组织及晶状体均已脱出。前房、瞳孔均窥不见。左眼正常。诊断为“右眼球穿孔…     

美皮康用于气管切开口处的效果观察

目的观察美皮康用于气管切开口处的效果。方法选择本科2010年1月-2011年7月的60例气管切开患者,按置管先后顺序随机分成实验组和对照组,每组各30例,实验组用美皮康敷贴进行气管切开口处换药管理,对照组采用传统纱布的方法进行护理。结果观察组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美皮康用于气管切开口处效果好,且使用安全,无不良反应,同时美皮康操作较简便,节约了护理时间,减轻了护理人员的工作量,提高了护理人员的工作效率,值得在临床上推广使用。     

尾部悬吊对大鼠腓肠肌细胞介电特性的影响

目的 在40 Hz～110 MHz频率范围观察模拟失重10 wk大鼠离体腓肠肌细胞介电特性的改变.方法 采用大鼠尾悬吊建立模拟失重模型,雄性SD大鼠随机分为模拟失重10 wk的肌萎缩组和正常对照组.利用Agilent 4294A阻抗分析仪测量离体大鼠腓肠肌的交流阻抗,通过频域介电谱、Cole-Cole图、介电损耗因子频谱、介电损耗角正切频谱和电导率虚部频谱的数据分析,观察模拟失重对大鼠离体腓肠肌细胞介电特性的影响.结果 模拟失重10 wk大鼠腓肠肌的低频介电常数εL降低,介电增量Δε减小,绝缘性降低;高频电导率κh降低,电导率增量Δκ降低,导电性降低;第一特征频率fC1减小,第二特征频率fC2增加;介电损失最大值Δε″max、损耗角正切最大值Δtgδmax和电导率虚部最大值Δκ″max均降低.结论 利用频域阻抗技术可以有效地观察到模拟失重导致的腓肠肌细胞介电特性发生的改变.     

人工全髋关节置换近期疗效分析

本院骨科自1986年——1988年间用国产人工全髋关节为10例患者行人工全髋关节置换术。其中男6例、女4例,最小年龄53岁,最大年龄68岁,平均61.6岁。股骨颈骨折8例,股骨头无菌性坏死2例,经平均28.5个月随访,早期疗效满意。本文并简要介绍手术方法及如何提高人工关节稳定性作了讨论.     

发热待查——感染性心内膜炎

1病例介绍 患者男性，71岁，已婚。主因“发热2周”于2006年6月18日收入我院急诊病房。患者于人院前2周无诱因出现发热，体温波动于38-40．2℃之间，伴畏寒、寒战、咽痛。双胫前皮肤充血、疼痛。双侧膝关节红肿热痛，以右侧为著，逐渐出现右膝关节活动受限。无咳嗽、咯痰，无尿频、尿急、尿痛，无腹痛、腹泻。于外院诊为“感染性关节炎、上呼吸道感染”，先后给予“舒普深、舒美特、大扶康”等抗感染治疗（具体剂量不祥），并行右膝关节腔穿刺，抽出黄色脓性液体约20ml，WBC为10000／mm^3，细菌培养无阳性发现。经治疗后患者膝关节疼痛明显减轻。关节活动受限有所减轻，但仍发热，为进一步诊治转入我院急诊病房。自患病以来精神差，食欲不振，大小便无明显异常，体重较前减轻（具体不详）。既往30年前曾患黄疸型肝炎，已治愈。否认其他病史。人院查体：体温39．6℃，BP140／65mmHg，脉搏112次／min。神清，急性病容，面色晦暗。全身浅表淋巴结未触及，肝掌（＋），双下肢胫前皮肤可见皮肤色素沉着。     

呼吸机相关真菌性肺炎的临床预测因素

目的 探讨急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者真菌感染的临床预测因素.方法 回顾性分析2009年7月至2014年6月入住北京大学第三医院急诊重症监护病房16岁以上呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,排除中途放弃治疗或机械通气未超过48 h者.根据能否从呼吸道分泌物中镜检或培养出真菌,将人选患者分为呼吸机相关性肺炎非真菌组(VANFP)和真菌组(VAFP).检出同一真菌菌种两次以上为阳性.资料用非配对t检验、x2检验及Logistic多因素逐步回归等方法进行分析.结果 共纳入197例患者.发生VAFP 63例,发生率为32.0％;主要的致病真菌为白色念珠菌、光滑念珠菌和热带假丝酵母菌.单因素分析发现多种临床因素有预测VAFP价值.多因素Logistic回归分析发现,急性生理及慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥22、放化疗、机械通气≥14.11 d、抗生素使用≥14 d、使用激素等免疫抑制剂,对VAFP的发生具有独立预测价值.结论 APACHEⅡ评分、放化疗、长时间机械通气、抗生素使用、使用激素等免疫抑制剂为急诊监护病房呼吸机相关性肺炎患者发生真菌感染的独立预测因素.积极改善患者整体情况、尽早脱机、缩短抗生素的使用、谨慎使用激素和免疫抑制剂等措施可能降低VAFP的发生.