超声心动图评价2型糖尿病患者的左心室重构和功能损害

目的联合运用常规超声心动图和三维斑点追踪成像技术评价不同左室构型的2型糖尿病患者心脏功能的损害情况。方法 78例2型糖尿病患者(LVEF≥55%)分为左室正常构型组(34例)和左室重构组(44例)。40例年龄、性别匹配且无左室重构的健康体检者作为对照组。采集左心室全容积图像分析,计算射血分数(EF)、整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)和径向应变(GRS)。结果糖尿病左室正常构型组仅有GLS显著低于对照组(P<0.05);而糖尿病左室重构组GLS、GCS、GAS和GRS均显著低于对照组和糖尿病左室正常构型组(all P<0.01)。糖尿病左室肥厚组(向心性和离心性)的GLS、GAS和GRS显著低于糖尿病左室向心性重构组(all P<0.05)。结论常规超声心动图和三维斑点追踪成像联合运用可以检测出2型糖尿病患者的左心室代谢性重构和伴随的功能损害。     

高频超声对强直性脊柱炎亚临床附着点炎的筛查评估价值

目的  探讨高频超声对强直性脊柱炎（AS）不同部位亚临床附着点炎早期诊断的价值。方法  选取2017年1月~2023年11月甘肃省人民医院就诊的AS患者100例,依据2022年全球首个附着点炎筛查与评估临床实践指南进行分组：临床附着点炎患者50例（分为有主观症状和无主观症状但有压痛2组）;亚临床附着点炎患者50例（无主观症状也无压痛,需借助MRI或超声识别确诊）及50例健康志愿者,分别对其近端足底筋膜、远端跟腱、远端髌韧带、近端髌韧带、远端股四头肌腱和肱三头肌腱附着点行高频超声检查,根据不同部位附着点的厚度、结构、钙化、骨侵蚀、滑囊的厚度及能量多普勒信号,分析超声检查的特异性、敏感度和准确性。结果  受检AS患者超声检查其中有主观症状异常附着点（阳性率为54%）,以股四头肌腱附着点为著;无主观症状但有压痛异常附着点（阳性率为46%）,以足底筋膜附着点为著;亚临床附着点炎AS患者异常附着点（阳性率为61%）,以跟腱附着点为著。高频超声不同亚临床附着点超声检查病变情况显示,与临床检查相较,AS患者亚临床附着点炎的检出率更高（P < 0.05）;与正常对照组比较,高频超声对亚临床附着点检出率更高,阳性表现以肌腱增厚和滑囊增厚最为常见（P < 0.05）。与临床检查比较,高频超声在AS不同部位亚临床附着点早期诊断中,特异性、敏感度、准确性均较高。结论  相较于单一的临床检查,高频超声在AS患者不同部位亚临床附着点早期诊断中,可有效提高检出率,提升诊断价值,弥补了临床检查一直以来对亚临床附着点炎的低估性。     

矮陀陀的显微结构研究

目的通过对矮陀陀进行显微结构研究,寻找其鉴别特征,为进一步研究提供参考依据。方法显微鉴别法。结果根皮部宽广,有红棕色的分泌细胞散在;茎木髓部裂隙呈星芒状;叶主脉维管束1个,具单细胞非腺毛及腺鳞;粉末中可见腺鳞、非腺毛、草酸钙簇晶、分泌细胞等。结论上述特征稳定、可靠,可用于矮陀陀的显微结构鉴别。     

手深度烧伤综合康复护理

手是人体重要的功能器官且是暴露部位,手烧伤发生率约50%[1],而手深度烧伤尽管早期应用手术方法解决了创面修复问题,后期仍存在瘢痕增生挛缩畸形,手运动感觉功能障碍,外     

荧光免疫层析法检测全血2019-nCoV IgM 和IgG 抗体在新型冠状病毒肺炎诊断中的应用

目的　探究荧光免疫层析法检测IgM 和IgG 抗体在诊断新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者中的应用价值。 方法　选取2020 年1~2 月在隔离病区收治观察的28 例留观患者作为观察组,均是首次新型冠状病毒（2019-nCoV）咽 拭子核酸检测阳性而第二次以后连续两次核酸检测为阴性的患者,将同期发热门诊排除COVID-19 的30 例发热患者作 为对照组,采用荧光免疫层析法检测所有研究对象的2019-nCoV 免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG）抗体水平, 采用秩和检验对组间差异进行统计学分析;比较两组患者2019-nCoV IgM 和IgG 的阳性检出率;计算荧光免疫层析法 检测2019-nCoV IgM 和IgG 水平诊断新型冠状病毒肺炎的灵敏度和特异度。结果　观察组2019-nCoV IgM 和IgG 水平 差异有统计学意义（均Z=-6.412,P<0.05）;观察组2019-nCoV IgM 和IgG 的阳性检出率分别为71.4% 和75.0%,联 合检测阳性检出率为96.4%。结论　荧光免疫层析法检测IgM 和IgG 抗体在新型冠状病毒肺炎诊断中具有较高的灵敏 度和特异度,可作为新型冠状病毒感染的有效筛查指标。     

骨质疏松两种造模方法的对照研究

目的:比较两种骨质疏松造模方法的优劣。方法:将SD级雌性3月龄大鼠40只随机分为4组,分别为激素实验组和对照组及切卵巢对照组和实验组。用注射过量激素法和切除卵巢法制作大鼠骨质疏松模型,对动物模型进行骨密度测定。结果:激素实验组和去卵巢实验组骨密度值(取股骨、脊柱和肱骨部位)均低于对照组(P<0.05),两实验组之间骨密度值比较无显著性差异(P>0.05)。结论:两种造模方法都成功的造成了骨质疏松。两种方法仅就结果来看,没有孰优孰劣之分,都可作为骨质疏松造模的方法。在具体实验造模过程中可根据实际需要选择不同方法。     

肩袖完全破裂手术护理体会

肩袖完全破裂是常见的肩关节疾患 ,自 1997～ 2 0 0 1年我院收治 15例肩袖完全破裂患者 ,通过手术及良好的护理 ,均取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 11例 ,女 4例。年龄 2 7～ 5 1岁。伤后至就诊时间 2小时～ 6天 ,左肩 6例 ,右肩     

和血明目片治疗眼底出血临床观察

0引言 眼底出血为多种眼病所致,视力损害严重,我们在应用激光光凝、玻璃体切割等现代手段治疗的同时,结合中医理论,应用和血明目片(原名止血明目片.西安碑林药业股份有限公司生产)治疗6种眼底出血性疾病326例398眼,效果良好,现予报道.     

三维斑点追踪技术评价非酒精性脂肪肝对2型糖尿病患者左心室功能的影响

目的利用超声三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并与不合并非酒精性脂肪肝患者的左心室整体功能。方法 80例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(40例)和糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(40例)。选择40例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采集左心室全容积图像分析,计算射血分数(EF)、整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)和径向应变(GRS)。结果单纯糖尿病组GLS、GCS和GRS显著低于对照组(all P0.05),而糖尿病合并非酒精性脂肪肝组GLS、GCS、GAS和GRS均显著低于对照组,且GLS、GAS和GRS显著低于单纯糖尿病组(all P0.001)。糖尿病合并中、重度脂肪肝患者多方向的左室应变显著低于合并轻度脂肪肝患者(all P0.05)。结论超声三维斑点追踪技术可以检测出2型糖尿病合并与不合并非酒精性脂肪肝患者的左心室亚临床功能障碍。     

居家腹膜透析患者自我管理能力相关因素分析

目的:调查居家腹膜透析患者自我管理能力情况,并探讨其相关因素。方法:应用一般问卷、延伸护理服务问卷和患者自我管理能力问卷,对某地市级三级甲等综合性医院65例居家腹膜透析患者进行调查,分析其自我管理能力的相关因素。结果:65例居家腹膜透析患者自我管理能力得分为(26.34±3.16)分,正确率73.2%;其中透析操作得分为(12.82±1.25)分,正确率80.1%;服药依从性得分(3.85±0.57)分,正确率96.2%;饮食与水盐控制得分(3.00±1.37)分,正确率50.0%;疾病监测得分(2.57±0.90)分,正确率64.3%;并发症管理得分(4.11±0.83)分,正确率68.5%。多元逐步回归分析显示:居住状况、操作再培训及考核、延伸护理服务间隔时间是居家腹膜透析患者自我管理能力的主要影响因素。结论:居家腹膜透析患者自我管理能力有待提高,尤其是饮食和水盐控制、疾病监测、并发症管理能力。临床护理人员应根据透析龄、居住状况和操作能力等,提供居家腹膜透析患者个性化的延伸护理服务内容和模式,以促进患者自我管理能力的提高。