股动脉注射与静脉滴注脉络宁治疗血栓闭塞性脉管炎对比

1　临床资料 　治疗组 50例 ,男 4 5例 ,女 5例 ;年龄1 8-55岁 ,病程最短者 4 0天 ,最长者 7年 ;病变部位 :左下肢 2 0例 ,右下肢 2 8例 ,双下肢 2例。Ⅰ期 2 3例 ,Ⅱ期 2 7例。对照组 50例。两组病例年龄、病程、病变部位及分期无明显差异 (Ｐ >0 0 5) ,具有可比性。诊断标准参照 1 987年中国中西医结合研究会周围血管病专业委员会制定的闭塞性周围血管病诊断及分期标准。2　治疗方法 　治疗组以脉络宁 (主要成分 :玄参、石斛 )注射液 2 0ｍｌ,于相关股动脉缓慢注射 ,8-1 0分钟注射完 ,操作时注意勿将药液注入血管外 ,每日 1次。对照组以…     

中药交替疗法配合理疗治疗髋关节滑膜炎32例

目的 总结红花、当归注射液配合理疗治疗髋关节滑膜炎的疗效.方法 选择髋关节部疼痛伴下肢活动受限的病人63例,分为两组,治疗组32例,对照组31例;治疗组用红花、当归两药交替注射局部,1周2次,2周1个疗程;对照组用口服消炎、镇痛、活血药等常规治疗.结果 治疗组的临床总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 中药交替注射疗法配合理疗治疗髋关节滑膜炎可达到良好的镇痛作用,有效改善患者肢体功能,效果显著.     

中国血液透析患者的自我管理行为和健康相关生活质量

背景：血液透析患者的生活质量显著低下，关于血液透析患者的自我管理行为如饮食行为、服药行为、生命体征的管理行为等与健康相关生活质量(health-related quality of life，HRQOL)之间的关系很少报道。目的：研究血液透析患者的自我管理行为与HRQOL的关系，特别是自我管理行为与HRQOL的预测因子之间的潜在相关性，以期改善血液透析患者的生活质量。设计：以血液透析患者为研究对象的抽样调查。单位：一所大学医院的护理部和血液透析中心。对象：本研究在中国医科大学附属第一医院护理部完成。研究对象为2003—07／2003—09在中国医科大学附属第一、二医院、大连医科大学附属第一医院、沈阳医学院附属中心医院、二院透析中心的血液透析患者120例，男63例，女57例，年龄19～79岁，平均(52&;#177;12)岁。纳入标准：年龄在18周岁以上，开始透析治疗时间在3个月以上。每周两三次血液透析，能读懂问卷并愿意参加的患者；排除标准：患急性病和精神障碍者。方法：采用自行设计的自我管理行为问卷和简明健康问卷(short-form 36 health survey，SF-36)调查血液透析患者的自我管理行为和HRQOL，运用相关及多元回归分析来检验自我管理行为和HRQOL的关系。主要观察指标：患者自我管理行为和HRQOL的相关性。结果：有效问卷107份，多元回归分析显示躯体、社会心理活动是影响躯体健康的重要因子(回归系数2．709，R^2=0．150，P&;lt;0．01)；一般状态的管理、社会心理行为是影响心理健康的因子(回归系数1．126，R^2=0．041，P&;lt;0．05)。结论：改善透析患者的躯体、社会心理活动和一般状态的管理行为有助于提高其HRQOL。     

心理护理和新生儿性别对产后出血的影响

采用症状自证量表 (SCL- 90 )及自制问卷对 3 0 0例产妇进行评定 ;精确测量产后 2小时出血量 ;按新生儿性别分组进行比较。结果显示 ,女婴产妇 SCL- 90评分高于男婴组 ,经产妇尤其明显 ,P<0 .0 1。女婴组产后 2小时出血量及产后出血发生率均高于男婴组 ,经产妇更显著 (P<0 .0 1) ;期盼男婴的产妇对新生儿性别不满意时可引起产后宫缩乏力而导致产后出血。加强产前、产时心理护理 ,可降低期盼男婴经产妇的产后 2小时出血量     

儿肤康药浴治疗新生儿毒性红斑的护理体会

目的 探讨儿肤康药浴对新生儿毒性红斑的治疗效果。方法 对206例新生儿毒性红斑患儿，采用10％的儿肤康药浴治疗。结果 红斑均有不同程度地消退，显效率为80．10％，有敢率为19．90％。结论 10％的儿肤康药浴治疗新生儿毒性红斑疗效较好，使用方法简单，值得推广。     

多烯磷脂酰胆碱与复方氨基酸(18AA-IV)存在配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱为临床常用的治疗各种类型的肝病，如：肝炎、慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、肝昏迷、脂肪肝、胆汁阻塞，预防胆结石复发，及肝胆手术前后治疗的常用药物。其性状为黄色澄明液体，其主要成份为：多烯磷脂酰胆碱，辅料为苯甲醇，维生素E、BHT、BHA、核黄素磷酸钠、胆酸、氢氯化钠、乙醇。复方氨基酸（18AA-IV）其性状为无色或微黄色的澄明液体，成份为十八种氨基酸和葡萄糖组成。其适应症为改善外科手术前后病人的营养状态，同时也适用于各种疾病所引起的营养不良，     

肺结核的中医药治疗进展

肺结核是由结核杆菌侵袭而引起的一种慢性传染病,属于中医学“痨瘵”、“肺痨”范畴,临床主要症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等.近年来发现中药在治疗肺结核的过程中,不但可以治疗病灶,还可减轻西药抗痨药所带来的毒副作用,并且可以扶助人体正气,提高机体的免疫力,以达到治疗的目的.中医药在缓解抗结核药的毒副作用,对于结核出血的止血,改善肺结核症状,提高临床疗效等方面取得明显成效,故而总结中医药防治肺结核的经验对提高肺结核的治愈率有重要意义.本文对中医药在结核病治疗的方面予以综述.     

2458例慢性心力衰竭住院患者治疗药物回顾性分析

目的研究慢性心力衰竭住院患者药物治疗的变化。方法整理天津医科大学第二医院心脏科1980年1月—2008年8月住院的慢性心力衰竭（CHF）病例资料,按住院年代分为Ⅰ（1980—1989年）、Ⅱ（1990—1999年）、Ⅲ（2000—2008年）三组,对患者临床特征、预后、治疗药物变化进行回顾性分析。结果共入选患者2458例,男性1275例,女性1183例,≥60岁患者占80.5%。冠心病患者应用较多的药物依次是硝酸酯类药物、抗血小板药物和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,风湿性心脏病和肺源性心脏病患者则主要应用硝酸酯、利尿剂和洋地黄。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者利尿剂应用率均较高,分别为61.2%,71.0%和66.5%（P=0.007）,特别是在心功能Ⅳ级（按NYHA分级）、风湿性心脏病及扩张型心肌病患者中。随着年代变迁,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率明显增加,差异有统计学意义（P〈0.01）,洋地黄制剂的应用却呈减少趋势（P〈0.01）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者住院期间病死率逐渐减少（分别为9.5%,8.9%和5.3%）,差异有统计学意义（P〈0.01）,住院天数明显缩短,中位数为25、13、11d,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CHF临床治疗仍以利尿剂和洋地黄制剂为主,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的应用明显增加。患者住院病死率呈降低趋势,可能与治疗药物变化相关。     

慢性心力衰竭住院病例药物治疗的回顾性调查

目的了解慢性心力衰竭(心衰)住院病例治疗药物在30年来的应用情况。方法采用两中心、回顾性研究。对药物治疗在年代、性别、年龄、心功能和病因等的分布进行分析。结果入选5189例次,男女比为1∶1.02(P>0.05)。平均年龄(62.93±13.49)岁。临床诊断依次是冠心病(44.2%)、风湿性心脏病(24.1%)、肺心病(19.0%)、扩张型心肌病(4.8%)等。入院时心功能以纽约心功能分级(NYHA)Ⅲ级、Ⅳ级为主,分别为40.6%和44.5%。治疗药物总体应用比例为硝酸酯类80.0%、利尿剂71.8%、洋地黄制剂68.1%、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)52.2%和β-受体阻滞剂19.5%,上述药物的应用逐年代增加。肺心病心衰病例的主要治疗药物也是硝酸酯类、利尿剂、洋地黄制剂。男性应用ACEI多于女性,≥60岁患者应用ACEI和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的比例多于<60岁年龄组,β-受体阻滞剂的应用则无性别和年龄差异。结论慢性心衰住院病例的治疗药物以利尿剂、硝酸酯制剂和洋地黄制剂等为主;ACEI和β-受体阻滞剂的应用增加迅速,虽未达到"指南"的要求,但显示了治疗观念的变化。     

灵芝饮致过敏性休克1例

灵芝草具有滋补强壮、安神健胃作用.多用于治疗虚劳咳喘、头晕失眠、消化不良、白细胞减少及高胆固醇血症等.可水煎或粉剂冲服.亦可浸酒饮.偶有发生过敏反应,甚至导致过敏性休克的患者.现将我们遇到的1例报告如下: