结核性脑膜炎诊断的新进展

结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM，结脑）是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症，是常见最严重的肺外结核病。近年来，由于耐药结核病例的增加，人口流动及AIDS流行等因素，全球结核病发病率明显上升，结脑患者也随之增多。影响结脑预后的关键在于早期诊断和及时治疗。但结脑临床表现较复杂，脑脊液（CSF）改变不典型，     

阴道血管肌纤维母细胞瘤1例及文献复习

目的探讨阴道血管肌纤维母细胞瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法对1例阴道血管肌纤维母细胞瘤进行临床病理形态学及免疫组化分析,并复习文献20余篇。结果阴道血管肌纤维母细胞瘤临床无特异性,镜下见薄壁血管丰富、大小不等,呈簇状分布;瘤细胞和核多样化,肌纤维母细胞分布不均,多细胞密集区和少细胞疏松区交替出现。免疫组化结果显示Vi2mentin阳性2P2,Desmin阳性2P4,SMA阳性3P4,CD34阳性4P4,CD31阳性1P2,S2100全部阴性。结论阴道血管肌纤维母细胞瘤是罕见的软组织肿瘤,具有独特的光镜及免疫组化特点,可与其他软组织肿瘤鉴别。     

偏瘫复原丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的 探讨偏瘫复原丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期患者的治疗效果。方法 选取2021年2月—2023年4月青海红十字医院收治的94例急性脑梗死患者,依据随机数表法分为对照组（47例）和治疗组（47例）。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服偏瘫复原丸,1丸/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后中医症状积分及血清炎症因子水平,比较两组患者的短期预后情况和不良反应情况。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.62%,显著高于对照组的78.72%(P<0.05)。治疗后,两组患者的头晕目眩、肢体麻木、舌质暗淡、气短乏力评分较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组中医症状积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的血清C反应蛋白（CRP）、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗后,治疗组血清CRP、MCP-1、IL-6水平改善情况更为明显（P<0.05）。治疗组的短期预后良好率为82.98%,显著高于...     

后房型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视及散光

目的 探讨后房型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视及散光的安全性和疗效性.方法 后房型有晶状体眼人工晶状体植人术治疗高度近视及散光22例39只眼.术前屈光度(等效球镜)为-7.0～-24.0D,平均(-14.50D±3.50)0;散光-0.50～-4.50D,平均(-2.25±1.32)D.术后检查视力、眼压、裂隙...     

结核分枝杆菌休眠相关蛋白HspX的生物信息学分析、制备及对大肠埃希菌生长抑制探究

目的 分析HspX蛋白的基本性质及其编码基因对大肠埃希菌(E.coli)生长的影响,为将其作为结核病疫苗候选分子和临床检测生物标志物的可行性提供实验依据。方法 应用生物信息学方法分析HspX蛋白基本生化性质;构建原核重组表达载体并在E.coli中表达,用金属螯合层析法纯化HspX蛋白,观察该蛋白及其编码基因对宿主菌E.coli-BL21(DE3)和E.coli-DH5α生长的影响。结果 生物信息学分析HspX蛋白由144个氨基酸残基组成,相对分子质量为16.227 28×10³,等电点为5.00;该蛋白无信号肽,含有14个磷酸化位点,为亲水性细胞壁蛋白。其在大肠埃希菌中以可溶性表达,经镍金属螯合填料一步纯化得到纯度为86.9%的重组蛋白。重组质粒(pET28a-Rv2031c)能显著抑制其表达宿主菌E.coli-BL21(DE3)的生长,但不会抑制其克隆宿主菌E.coli-DH5α的生长。结论 HspX蛋白能抑制E.coli-BL21(DE3)宿主菌的生长,其可能是结核分枝杆菌在宿主体内滞留发挥作用的效应物之一。     

剖宫产术式及术后活动指导对二次手术的影响

目的 探讨首次剖宫产不同术式及术后指导对二次手术的影响,以提高手术技术,减少并发症的发生.方法 对2009年1月-2011年12月我院收治的下腹部横切口二次剖宫产189例患者的临床资料进行回顾性分析.分组依据为：据前次剖宫产术的术式分为改良式组、新式组;据首次剖宫产术后开始活动时间分为观察组、对照组.结果 不同手术方式以及是否术后指导腹腔粘连程度比较均差异显著.结论 首次剖宫产选择适当的术式及术后康复指导,可明显降低腹腔粘连,利于二次手术.     

沟通交流对磁共振检查病人的影响

近年来,磁共振成像的临床应用日益广泛,在医院各系统疾病的诊断中发挥越来越重要的作用,甚至于对某些疾病的诊断有不可替代的价值．我院自2013年5月31日引进1．5T磁共振成像仪以来,收诊病人2998例,通过有效的沟通交流,得到病人的积极配合,很好的开展了此项工作。以下就是我们和病人沟通交流的心得体会,总结出来和同仁们分享。
　　1交流内容
　　1．1磁共振检查的优点
　　1．1．1无射线辐射损伤 MRT所用的射频脉冲属于电磁波,射频脉冲的波长为数米至数十米（1．5T扫描机为4．69米）其能量仅为10-7 ev生物体中广泛存在的C-H键的结合能约为Lev。与之相比MRI射频脉冲的能量要低得多,MRI射频脉冲不会切断C-H键。因此MRI被认为是没有辐射损伤的安全检查手段。     

胎盘部位过度反应的临床病理特征

目的探讨胎盘部位过度反应（EPS）的临床病理特征,并讨论与其他易混淆的中间滋养叶细胞肿瘤及瘤样病变的区别。方法收集确诊的EPS 8例,回顾性分析其临床和病理组织学特点、预后及相关免疫组化标记。结果 EPS组织学特征为以中间型为主的滋养细胞向蜕膜及平滑肌层浸润,不破坏原有组织结构,不形成肿块,并保留部分胎盘床特点,免疫组化人胎盘生乳素（HPL）呈阳性或强阳性,临床表现多有妊娠后及产后阴道出血,预后良好。结论 EPS是一种较少见的与妊娠有关的滋养叶细胞良性非肿瘤性病变,常导致产后大出血。     

降纤酶治疗脑梗塞近期疗效观察

为观察降纤酶对脑梗塞近期疗效的影响 ,设降纤酶治疗组及常规治疗组各 3 1例 ,前者除常规治疗外 ,较早应用降纤酶治疗 ,二周治愈率分别为 4 8 4 %及 2 2 6%,显效治愈率分别为 77 4 %及58 1 %,结果提示应用降纤酶能明显提高脑梗塞治愈率 ,改善病残程度 ,因此 ,应用降纤酶结合其它治疗 ,为脑梗塞的一种较好治疗方法。