肩难产20例临床分析

肩难产是分娩过程中发生的严重并发症，属于紧急意外情况，虽然发病率不高，但危害较严重，如处理不当，将引起母婴损伤，尤其是新生儿并发症，甚至可导致新生儿死亡。本文总结了我院10年来20例肩难产，对其发病的高危因素、处理及母儿并发症的防治进行了回顾性分析，现报道如下。     

剖宫产率增高原因分析

为探讨剖宫产率增高的原因，对2002年438例剖宫产者进行分析，结果，妊娠合并症、高龄产妇、珍贵儿及社会因素(无指征剖宫产)、提高母儿安全是致剖宫产率增高的主要原因。提示剖宫产率逐年增高，其术后长期安全性值得关注，并应加强宣传剖宫产和自然分娩之特点，开展陪伴分娩，以消除孕产妇对自然分娩的恐惧心理。     

手术治疗子宫肌瘤998例临床分析

目的探讨基层医院手术治疗子宫肌瘤的临床特点。方法采用回顾性分析方法对我院5年间手术及病理学诊断的子宫肌瘤998例,根据肌瘤生长部位、手术方式、手术并发症进行分析。结果基层医院子宫壁间肌瘤发病率最高,主要手术方式以腹式子宫全切术为主。结论提高基层医院手术技能,减少手术并发症,开展微创手术是今后子宫肌瘤治疗努力的方向。     

不同EB病毒DNA载量的噬血细胞综合征患儿临床特征分析

目的:分析不同EB病毒(EBV)DNA载量的噬血细胞综合征(HLH)患儿临床特征差异，探讨差异指标与患儿预后的关系。方法:收集2015年1月至2022年4月在我院诊治的共73例HLH患儿的临床资料，将患儿按照EBV拷贝数分为阴性组(≤5×10²copies/ml)、低载量组(>5×10²～<5×10⁵ copies/ml)和高载量组(≥5×10⁵ copies/ml)。比较3组患儿的临床症状和实验室指标，采用ROC曲线确定差异指标的最佳截断值。应用Cox回归模型分析影响患儿预后的独立危险因素，并分析各组患儿生存情况。结果:高载量组女性患儿比例、肝脾淋巴结肿大率和血液、肝脏、循环、中枢神经系统受累率均高于阴性组；高载量组DIC发生率和中枢神经系统受累率高于低载量组；低载量组肝肿大率及循环系统受累率高于阴性组(P<0.05)。高载量组PLT计数明显低于阴性组，而GGT、TBIL、CK-MB、LDH、TG、SF水平及器官受累数明显高于阴性组；高载量组CK、LDH、SF水平和器官受累数明显...     

青铜峡市医疗单位消毒工作调查

１９９６年１０月，对青铜峡市７０所各级医疗单位的消毒工作进行了调查。室内空气用平板沉降法采样，以手术室、婴儿室、ＩＣＵ病房空气细菌总数≤５００ｃｆｕ／ｍ３，治疗室、换药室、烧伤与儿科病房者≤１５００ｃｆｕ／ｍ３，普通病房者≤２５００ｃｆｕ／ｍ３为合格...     

低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病原因分析

低血糖偏瘫在临床上并不少见，国内报道较多，但临床误诊率高，尤其在中老年糖尿病患者中极易误诊为急性脑血管病，从而延误治疗时机，造成永久性神经功能缺损，甚至死亡。我们对国内1994—2006年的有关低血糖偏瘫的报道文献中误诊为急生脑血管病的误诊原因、发病机制、临床表现、诊治及预后等综述如下。     

缺血性中风治疗方法探讨

缺血性中风是指供应脑部血液的颅外或颅内动脉发生闭塞性病变，造成脑组织缺血缺氧，出现一系列的急性临床症状，若未能及时恢复供血，神经细胞、胶质细胞和血管将会坏死，形成脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞。按照病理生理演变过程，临床上将缺血性中风分为超早期，为发病的6小时内；早期，为发病的6-72小时内；急性后期，为发病的72小时-1周内；恢复期，发病的一周后。不同的就诊时间，因病人的病理生理状态不同，所选择的治疗方案电不同。现探讨如下。     

Effect of Shenmai Injection(参麦注射液)on Ventricular Diastolic Function in Patients with Chronic Heart Failure:An Assessment by Tissue Doppler Imaging

<正>Objective:To assess the effect of Shenmai Injection(参麦注射液,SMI) on left ventricular diastolic function(LVDF) in patients with chronic heart failure(CHF) by tissue Doppler imaging(TDI).Methods:Sixty-four CHF patients were randomly assigned to two groups,the observation group and the control group.Basic treatment including polarized liquid therapy was given to all the patients.In addition,SMI was given to patients of the observation group.The treatment duration was 14 days.TDI was performed in all the patients 3 days prior to the initiation of the treatment and one week after the medication to measure the average movement velocity of the mitral ring of the left ventricle at the early systolic stage and late diastolic stage(Ea and Aa);the outcomes were compared with the corresponding parameters obtained from blood flow Doppler echocardiography, namely,the velocity of the E-wave(E) and A-wave(A).Results:After treatment,Ea and Ea/Aa increased and Aa decreased significantly in the observation group(P0.05).In the control group,although some improvement was seen,there was no statistically significant change(P0.05).No statistical significance was shown between groups in these parameters after treatment.Conclusion:TDI assessment shows that SMI could effectively improve the LVDF in CHF patients.     

青年缺血性脑卒中的病因研究进展

青年脑卒中是指发病年龄在15～45岁的脑卒中患者.近年来,随着社会经济的发展,脑卒中亦有年轻化的趋势.青年人是家庭和社会的支柱,青年人脑卒中发病的增加将对社会、家庭带来重大的损失及极大的负担,故青年卒中的预防和诊治更显得尤为重要.Bendixen等[1]对1 606例青年缺血性卒中的主要病因进行了综述, 15～35岁青年人群的病因多为动脉夹层分离、心源性栓塞、非动脉粥样硬化性血管病和高凝状态,而35岁以上的成人传统的动脉粥样硬化危险因素则是其主要原因.引起颅内外动脉狭窄的常见原因为动脉粥样硬化,其次为非动脉硬化性血管病变如Takayasu 大动脉炎、颈动脉夹层(caritid artery dissection,CAD) 及肌纤维发育不良fibromuscular dysplasia,FMD)等.为更好地预防青年缺血性脑卒中提供借鉴,本文就国内外近几年在青年缺血性脑卒中与心脏血管有关的病因方面研究进展做一综述.     

成体神经干细胞在中枢神经系统疾病中的应用前景

神经干细胞由于具有多分化潜能、自我更新、持久性的特征，在临床医学具有广阔的应用前景，为目前一些难以根治的神经系统疾病带来了新的希望．成为近10多年来神经科学领域研究的热点。