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71.
马辉兰 《国际麻醉学与复苏杂志》1993,(3)
病例1,40岁,女性.有严重哮喘病史.因哮喘发作,呈痛苦面容,发绀,呼吸音勉强可听到,急入ICU.SaO_280%,血气示:PO_27.9kPa、PCO_2 14.3、pH 7.12,FiO_20.4.患者经静注氨茶碱200mg、特普他林0.5mg、氢化可的松200mg、肾上腺索0.5mg及肾上腺素4mg雾化吸入无任何效果.心率211bpm、BP22.7/13.3kPa,改用面罩乙醚/氧混合气正压通气,但不能将气体压入其肺.以0.75mg/kg静注氯胺酮,10min后同等 相似文献
72.
腕舟状骨骨折是腕部最常见骨折,腕舟骨骨折的发病率占全部腕骨骨折的78.8%。骨折后腕部肿胀伴功能受限,早期治疗常常被忽视,且因其解剖特点,延迟愈合和骨不连的发生率较高,而诊断和治疗的延误可能改变骨折愈合的结果。因此,早期积极的诊治就显得尤为重要。笔者1997~2005年采用切开复位克氏针内固定术治疗急性腕舟骨骨折7例,取得了较满意的临床效果。 相似文献
73.
马辉 《中国实用内科杂志》1998,(2)
主动脉窦瘤破裂误诊2例杭州市第一人民医院心内科(310006)马辉例1:女性,29岁,农民,未婚。因“发现心脏杂音27年,活动后气急伴双下肢浮肿2个月”入院。入院前曾在当地医院诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭,心功能不全”,用过强心、利尿及扩血管药... 相似文献
74.
患者女,36岁。主因“闭经17年,视力下降1个月”入院。患者生育一女后停经至今17年,并阴毛腋毛脱落。近1个月出现肥胖,视力下降以左侧为明显,病情进行性加重。查体:生命体征平稳,神志清,精神差,双眼球运动灵敏,右眼视力0.6,左侧0.06,视野上方缺损,腋毛阴毛脱落,病理反射未引出。全身浅表淋巴结不大,肝脾不大,心肺腹部无其他病变。抗HIV阴性。CT示:鞍区占位,2.5cm×2.5 相似文献
75.
目的:穿心莲内酯是中药穿心莲的主要有效成分,在体内外均具有较强的抗炎作用。该研究观察穿心莲内酯对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞、eotaxin及IL-5表达的影响。方法:32只BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、布地奈德组、穿心莲内酯组,每组8只。以卵清蛋白(OVA)致敏激发建立哮喘小鼠模型。ELISA法检测BALF及外周血中eotaxin、IL-5的水平,实时荧光定量PCR法检测肺组织eotaxin、IL-5 mRNA的表达。结果:穿心莲内酯明显抑制哮喘小鼠BALF中嗜酸性粒细胞(P0.05)。结论:穿心莲内酯通过降低哮喘小鼠eotaxin、IL-5的表达,抑制哮喘气道嗜酸性粒细胞浸润。 相似文献
76.
目的 总结手术治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效.方法 回顾总结自2004年1月~2008年5月收治的采用腰椎椎间隙撑开复位、椎间融合内固定术治疗的45例成人峡部裂型腰椎滑脱症的临床资料.术后应用Oswestry功能障碍指数、JOA评分及影像学检查对临床疗效进行评价.结果 平均手术时间130min,术中出血量平均410 ml.随访时间24~60个月,平均38个月.末次随访0DI为(25.4±4.2)%、JOA评分为(25.8±1.2)分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001),临床疗效满意率为86.7%.滑移程度末次随访为(9.8±3.9)%,滑脱复位率为743%,2年融合率为97.7%.结论 应用椎间隙撑开复位、椎间融合内固定治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症,疗效确切,操作简单、安全,并发症少. 相似文献
77.
78.
目的 探讨青年人和老年人急性心肌梗死的临床特征和药物静脉溶栓疗效.方法 24例年龄≤45岁的年轻急性心肌梗死患者进行药物溶栓治疗,同时连续选取40例50~70岁行溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组.观察患者的临床病史、风险因素(吸烟史、高胆固醇血症、高血压、糖尿病、冠心病家族史)以及溶栓效果等.结果 青年组男性患者比例高于对照组(P<0.01);青年组有吸烟史者79.2%,家族史者45.8%,均高于对照组(分别为40.0%和12.5%,P<0.01);而对照组高血压和糖尿病比例较青年组高(60.0%和40.0%比16.7%和12.5%,P<0.05).青年组心绞痛病史明显短于对照组(324±576天比928±1 846天,P<0.001),胸痛时间<30天及<12 h者明显高于对照组(62.5%和41.7%比10.0%和5.0%,P<0.001).两组溶栓开始时间无显著性差异,但青年组冠状动脉再通率明显高于对照组(75.0%比50.0%P<0.05).结论 吸烟和家族史是青年人急性心肌梗死的主要危险因素;青年人临床病史短,动脉硬化程度轻,药物静脉溶栓效果优于老年患者. 相似文献
79.
无创机械通气对伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者治疗价值的探讨 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨无创机械通气抢救伴有意识障碍的重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 COPD伴意识障碍的重症呼吸衰竭患者42例,使用硅胶面膜口鼻面罩接瑞士Hamilto n公司生产的GALILEO或RAPHAEL急救用呼吸机,采用压力-同步间歇指令通气P-(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼气未正压通气(PEEP)模式进行无创机械通气,同时采取常规抗感染等综合治疗.观察治疗前后生命体征、神志、呼吸肌疲劳程度及血气指标的变化等指标.其中神志评估采用Glasgow昏迷评分(GCS),以辅助呼吸肌评分评价呼吸肌疲劳程度. 结果 42例均成功接受治疗,与人院时(O h)相比,治疗后2 h、6 h及24 h的pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧和指数即动脉氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)均显著改善.24 h后呼吸频率及心率均明显下降,提示患者病情趋于稳定并对治疗较为耐受.平均GCS由(5.69±0.93)分,提高为(10.45±1.23)分(t=31.68,P<0.001),意识状态明显改善.全部患者辅助呼吸肌评分由(3.70±0.45)分降至(2.06±0.52)分(t=31.21,P<0.001),呼吸肌疲劳缓解. 结论 无创机械通气在抢救重症感染及伴有意识障碍的重症COPD呼吸衰竭患者中临床疗效显著. 相似文献
80.
目的 探讨三氧痛点阻滞及康复治疗急性枕部肌筋膜炎的疗效。方法 对急性枕部肌筋膜炎患者120例进行前瞻性研究,随机分为A组和B组,A组(60例)采用局部药物阻滞及颈部功能康复治疗,B组(60例)采用医用三氧痛点阻滞、局部药物阻滞、颈部功能康复治疗。比较治疗前后2组视觉模拟评分(VAS)、颈部活动度、头晕及恶心的情况。结果 A组VAS 评分治疗前为(8.7±1.3)分、治疗后为(5.2±1.2)分,B组VAS 评分治疗前为(8.8±1.2)分、治疗后为(0.8±0.4)分,治疗前后两组患者的VAS 评分较治疗前均显著降低,治疗后2组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后的VAS评分改善程度、局部活动度缓解幅度均低于B组(P值均<0.05),A组治疗后头晕及恶心明显缓解所需要的时间均高于B组(P<0.05) 。两组均未见明显不良反应。结论 三氧痛点阻滞治疗急性枕部肌筋膜炎的疗效显著。 相似文献