从中药注射剂不良反应探讨药品说明书存在的问题

通过对辽宁省2011-2012年中药注射剂不良反应报告进行回顾性分析,以舒血宁注射液、清开灵注射液、参麦注射液为例,发现与不良反应相关的药品说明书中的不完善之处,为完善说明书提供参考。     

结直肠肿瘤患者术后院内肺部感染的病原菌分布

目的　探讨结直肠肿瘤患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布及多重耐药性。方法　选择2015年6月—2019年6月行结直肠肿瘤术患者324例作为研究对象,所有患者术后均完善相关检查,结合肺部感染判断标准进行评估,采用Bact/alert 3D全自动细菌培养仪完成细菌培养;采用液体稀释法完成药物敏感（药敏）试验。结果　324例结直肠肿瘤术患者均完善相关检查,75例患者术后发生肺部感染,感染率为23.15%。从75例肺部感染患者中共分离出病原菌38株,排在前3位的分别为：肺炎克雷伯菌（32.93%）、鲍曼不动杆菌（18.42%）、铜绿假单胞菌（15.79%）。38株培养的病原菌中15株为多重耐药菌,排在前2位的分别为：肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;多重耐药性分析结果表明,肺炎克雷伯菌主要对氨苄西林、替卡西林耐药;鲍曼不动杆菌主要对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、氯霉素、四环素、头孢唑啉及头孢噻吩耐药;铜绿假单胞菌主要对阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、氨苄西林、氯霉素、头孢唑啉及头孢噻吩耐药。结论　结直肠肿瘤患者术后发生院内肺部感染率较高,病原菌分布较广,且多重耐药菌占据一定比例,应根据药敏结果选择敏感抗生素。     

2847例药物神经损害病例报告分析

目的对辽宁省2007年药物性神经损害病例报告进行分析,探讨药物神经损害发生的规律。方法采用回顾性分析方法,对2007年辽宁省药品不良反应监测中心收集到的2847份药物致神经系统损害的病例报告进行分析。结果引起神经损害的药物主要包括抗微生物药物（30．31％）、作用于循环系统的药物（15．81％）、作用于中枢神经系统的药物（15．24％）和中药（14．99％）;不良反应主要为头痛、头晕、憋气、潮红、眩晕、嗜睡、失眠等。结论重视药物对神经系统的损害,合理使用有神经毒性的药物。     

辽宁省城市社区／乡镇卫生服务机构人力资源及基层用药情况调查

目的了解辽宁省社区卫生服务中心和乡镇卫生院人力资源及基本用药情况现状,比较两类基层医疗卫生机构的医生结构。方法多级抽样调查辽宁省内5个城市的5个社区卫生服务中心和5个乡镇卫生院的卫生人员总体情况及所有医生的数量、质量、结构及用药情况,采用SPSS13．0对数据进行统计分析。结果辽宁省社区卫生服务中心和乡镇卫生院的卫生人员平均为51．8人、23人,均高于全国平均水平;医生平均人数为17．4人、13人,高于全国平均水平,但医、护、药人数设置及其比例并不均衡;乡镇卫生院和社区卫生服务中心大专、中专学历医生人数具有显著性差异;基层医疗卫生机构重医疗、轻防保的现象普遍存在,公共卫生人员数量极少;中医药医生偏少;基层医疗卫生机构医生对药品不良反应认识不够并存在不合理用药情况。结论辽宁省社区卫生服务中心、乡镇卫生院普遍拥有较充足的卫生人力,但卫生技术人员结构需要调整、人力资源配置需要改善;需增加对药品不良反应及合理用药知识的培训。     

仙特敏短期治疗慢性荨麻疹的疗效观察

仙特敏短期治疗慢性荨麻疹的疗效观察李铁男，宋勇，侯淑玉，马辉我们用仙特敏短期疗法治疗慢性荨麻疹取得了比较满意的疗效，现总结报告如下。１病例资料病期大于５周，均为门诊患者。年龄１１～６８岁，２周内未服过皮质类固醇激素，无系统疾病。仙特敏组４８例中男２７...     

取自体腓骨长肌腱行膝关节镜下前交叉韧带重建的效果观察

目的:探讨取自体腓骨肌腱行膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后的临床效果。方法:选取2016年6月至2018年10月济宁医学院附属医院骨关节科收治的6例和苏州大学第三附属医院关节外科收治的11例取自体腓骨长肌腱行膝关节ACL重建治疗的患者,男13例,女4例,年龄(23.2±6.2)岁,年龄范围为16～32岁。比较患者...     

小檗碱对人高转移肺癌系（PG）细胞增殖的影响及机制研究

目的：通过离体实验初探小檗碱对高转移性人肺癌细胞株（PG）增殖能力的影响,并探讨其作用机制。方法：用MTT法测定小檗碱对PG细胞增殖能力的影响。用流式细胞术测定小檗碱对PG细胞细胞周期及凋亡的影响。用激光共聚焦显微镜观察小檗碱诱导PG细胞氧自由基的产生。结果：小檗碱能够抑制PG细胞增殖,且随药物浓度增加抑制效应增强,呈浓度依赖性(P<0.05,P<0.01)。小檗碱对PG细胞细胞周期具有阻滞作用,40mg/L的小檗碱能引起PG细胞的凋亡。小檗碱作用6h、12h只有在终浓度大于或等于10mg/L时开始产生氧自由基,低浓度的小檗碱作用24h后就能诱导氧自由基的产生。结论：小檗碱对PG细胞增殖具有抑制作用,后者可能与调节细胞内活性氧自由基产生从而影响细胞周期进程有关。     

供体CYP3A5和MDR1基因多态性与肝移植术后受体他克莫司的个体化用药相关性研究

 目的 研究肝移植供体CYP3A5基因MDR1基因多态性与受体术后他克莫司血药浓度/给药剂量的关系。方法 对39例肝移植患者受体术后他克莫司血药浓度检测。特异性等位基因扩增法和聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法分别检测供体CYP3A5和MDR1基因型,按基因型分组比较供体基因多态性与受体他克莫司用药关系。结果 39例肝移植患者供体基因型CYP3A5：*3/*3型12例, *1/*3型8例, *1/*1型19例;MDR1：T/T型13例,C/T型18例, C/C型8例。结论 肝移植病人供体的CYP3A5基因多态性与受体他克莫司血药浓度具有相关性。研究CYP3A5供体基因多态性,有利于移植病人术后他克莫司个体化用药方案的制定;但是供体MDR1基因对他克莫司的受体个体化用药影响不大。     

基于低氧参数的阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼吸事件类型预测模型

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者低氧参数, 探究其在不同类型呼吸事件中的差异及联系, 并构建呼吸事件类型预测模型。方法选取经多导睡眠监测(PSG)诊断为OSA的50例患者进行回顾性分析, 其中男41例、女9例, 年龄18～74(45.72±13.39)岁。对患者的整夜记录数据中所有伴有脉搏血氧饱和度(SpO2)下降的呼吸事件, 根据事件类型分为低通气(3 316个)、阻塞型呼吸暂停(OA, 5 552个)、中枢型呼吸暂停(CA, 1 088个)、混合型呼吸暂停(MA, 1 369个), 所有事件记录分别从PSG软件导出为逗号分隔变量(.csv)文件, 使用内部构建的Matlab软件导入和分析。比较四组间 SpO2最低值(e-minSpO2)、SpO2下降幅度(ΔSpO2)、SpO2下降回升持续时间(DSpO2)、SpO2下降持续时间(d.DSpO2)、SpO2回升持续时间(r.DSpO2)、SpO2<90%持续时间(T90)、下降时SpO2<90%持续时间(d.T90)、回升时SpO2<90%持续时间(r.T90)、SpO2<90%曲线下面积(ST90)...     

基于断裂力学的应力性骨折研究现状

断裂力学是研究含裂纹构件裂纹的平衡、扩展和失稳规律,以保证构件安全工作的一门科学。断裂力学在航空、机械、化工、造船、交通和军工等领域都有广泛的应用前景,是一门具有高度实用价值的学科。20世纪60年代,国外开始应用断裂力学观点研究骨折的原理,认为断裂力学对研究骨的破坏是有意义的,断裂力学试验方法同样适用于骨的断裂研究,基于断裂力学研究骨骼的疲劳裂纹扩展逐渐成为研究的热点之一,因此有必要就断裂力学在应力性骨折中的研究进展进行综述。