CT与磁共振图像融合技术对显示正常内耳结构的应用价值

目的 探讨内耳CT与磁共振成像(MRI)图像融合的可行性以及融合图像对正常内耳结构的显示能力.方法 对20例(40耳)双侧内耳及内听道形态正常的感音神经性耳聋患者行多层螺旋CT(MSCT)和MRI扫描,并应用西门子图像融合软件将CT与MRI图像进行配准、融合,然后半定量评价融合图像对正常内耳和内听道结构的显示能力.结果 CT与MRI融合可有9种融合模式,在不同融合模式的图像中CT不反相+MRI反相对骨迷路显示最清晰;CT反相+MRI不反相、CT反相+MRI伪彩对膜迷路显示最清晰、立体感强;CT不反相+MRI反相、CT与MRI均反相对面神经、听神经及蜗神经显示最清晰、最直观、立体感最强;CT不反相+MRI反相、CT反相+MRI不反相、CT伪彩+MRI反相对蜗孔处蜗神经显示最好.结论 CT与MRI图像可以进行精确配准和融合,不同模式融合图像对内耳不同结构的显示清晰度不同.     

艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫29例临床观察

目的观察艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规针刺,治疗组采用针刺结合艾灸关元、中脘穴的治疗方案,2个疗程后根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力、临床疗效评定标准等进行观察,并统计治疗后各组疗效。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,神经功能缺损程度评分、Barthel指数变化有统计学意义。结论艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效确切。     

小剂量舒芬太尼与芬太尼辅助异丙酚用于无痛人流的比较

人工流产是终止妊娠的主要方法,以往人工流产是在无麻醉下进行,常给患者造成疼痛和不适,近年来多用异丙酚复合芬太尼用于人工流产。现我院观察用小剂量舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于人工流产的效价结果,报道如下。一般资料选择2009年11月～2010年12月来我院妇科门诊ASAⅠ-Ⅱ级早期妊娠且自愿要求人工流产术的孕     

fMRI结合术中皮层电刺激在语言区附近肿瘤切除中的临床研究

  目的  探讨功能磁共振(functional magneticresonance imaging, fMRI)联合术中直接皮层电刺激(electrical corticalstimulation, ECS)技术在定位患者语言功能区中的作用及其临床应用价值。   方法  术前利用fMRI技术, 定位Broca或Wernicke区, 术中唤醒麻醉下采用ECS定位语言功能区, 与术前fMRI定位结果对比, 语言功能区保护下显微切除肿瘤。   结果  10例语言功能区附近肿瘤的患者中, 在术中唤醒麻醉下采用ECS定位语言功能区成功8例, 与术前fMRI结果对比, 6例为重叠, 2例为邻近关系。   结论  fMRI可以作为语言功能区附近肿瘤术前无创伤性、个体化定位的一种有效方法, fMRI与术中ECS的联合应用能够实现可视化保护语言功能的同时最大化地切除肿瘤组织, 从而提高了患者的术后生活质量, 具有良好的临床应用价值。      

儿童乳牙龋病患病率及与佝偻病关联性调查

目的:了解儿童乳牙龋病患病率及与佝偻病的关联性。方法:2008年对沈阳医学院奉天医院管辖社区内3~5岁儿童316例进行乳牙龋病调查,并与其在0~2岁期间患佝偻病情况进行关联性调查。结果:3~5岁儿童乳牙龋病患病率50.95%,有佝偻病组儿童患龋率明显高于无佝偻病组,二者比较差异有统计学意义。结论:佝偻病是导致儿童乳牙龋病病因之一,儿童乳牙患龋率仍较高,防治工作不能松懈,在采取其它有效防治措施同时,应积极防治佝偻病,以降低儿童乳牙患龋率。     

老年腰椎管狭窄伴椎间盘突出症治疗的探讨

目的:探讨老年腰椎管狭窄伴椎间盘突出症的临床特点及治疗方法。方法:椎管减压加髓核摘除18例,椎管减压加髓核摘除加后路固定18例。结果:随访1.5~5年。椎管减压加髓核摘除优良率83.3%,椎管减压加髓核摘除加后路固定优良率94.4%。结论:老年腰椎管狭窄伴椎间盘突出症有手术条件者尽早手术,有关节突增生应进行固定手术,手术前后行抗骨质疏松治疗。     

216例头位难产临床研究

目的对医院产科头位难产的情况进行分析,提出解决临床头位难产的有效治疗策略。方法对我院2008年8月至2011年12月期间所收治的216例头位难产产妇的临床资料进行回顾性分析。结果头位难产的216例产妇中共有34例产妇出现显著的头盆不对称,并且其中共有8例胎头双顶径大于等于9.5cm,宫高大于等于40cm,估计胎儿体重大于等于4000g;在产前测量中,20例产妇的骨盆出现异常,其中2例骨盆畸形,10例偏平骨盆,8例小骨盆,6例产妇出现严重的无法逆转的胎头位置异常,剩余的182例产妇临产以后,给予及时的试产。结论正确诊断以及充分掌握头位难产病理,尽可能的将产妇的痛苦减少,是每位妇产科医务人员应尽的责任,需要医务人员提起高度的重视。     

狼疮Ⅰ号方治疗系统性红斑狼疮37例

目的: 探讨狼疮I号方对系统性红斑狼疮（SLE）活动期患者疾病活动的影响。 方法: 将74例患者随机按数字法分为观察组和对照组各37例。两组均给予常规激素治疗,并给予必要的对症、支持处理。观察组加用狼疮I号方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程4个月。记录面部红斑、关节疼痛、发热等主症状评分,记录激素用量及系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）评分,检测治疗前后血清IL-10,IL-12,β-抑制蛋白质-1（β-arrestinl）及血栓调节蛋白（sTM）水平。 结果: 观察组疾病疗效总有效率达100%,优于对照组的83.8%（P<0.05）;治疗后2个月,两组激素用量均较治疗前降低（P<0.01）,治疗后4个月,观察组激素用量少于对照组（P<0.01）,治疗后观察组激素撤减量多于对照组（P<0.05）;治疗后观察组面部红斑、关节疼痛、发热等症状评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清IL-10明前下降,并低于对照组（P<0.01）,观察组血清IL-12水平升高,并高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清β-arrestinl水平高于对照组（P<0.01）,观察组血清sTM水平低于对照组（P<0.01）。 结论: 狼疮I号方能有效控制SLE患者病情活动,协助患者激素的撤减,提高了临床疗效。     

在卫生法律制度教学中应用动画资料的效果研究

目的探讨动画资料在卫生法律制度教学中的应用效果。方法在医疗废物管理制度部分采用动画辅助教学,在艾滋病管理制度部分采用传统讲授法,通过期末考试比较学生对两个知识点的掌握情况。结果以艾滋病管理制度部分得分为参照,排名前1/3组、中1/3组、后1/3组学生在医疗废物管理制度部分得分率分别低27.0%、3.1%、11.8%。结论应用动画资料能够显著提升成绩中等学生的考试成绩,对于排名靠后的学生也有明显帮助。