中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎113例随访观察

为了解儿童紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ)临床病理与中西医结合治疗的远期疗效 ,我们对 1 988年 2月～ 1 995年 1 2月经肾穿刺确诊的ＨＳＰＮ 1 1 3例进行了 2年以上随访观察 ,以期提高对ＨＳＰＮ预后的认识。临床资料1 1 3例中男 6 1例 ,女 52例 ;年龄平均 1 0 .8岁(4岁～ 1 5岁 ) ;病程平均 6 .6个月 (5ｄ～ 96个月 )。肾穿刺病例采用非选择性 ,病理检查包括光镜(ＨＥ、ＰＡＳ、ＰＡＳＭ、Ｍａｓｓｏｎ染色 )、免疫荧光镜(ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ3、Ｃ4、Ｃ1 ｑ、ＦＲＡ)及部分电镜。肾病理分级按ＩＳＫＤＣ标准将ＨＳＰＮ分为六级〔1〕。临…     

薄基底膜肾病二例

【病例】2例男性患儿,双胞胎,10岁,主因分别发现镜下血尿6个月、8个月,于1999年7月12日入院。既往无肾炎病史,家族中另有4人化验有镜下血尿,为患儿父亲、叔叔及两同胞兄弟。查体:2例血压不高,颜面部无水肿,视力、听力正常,心、肺、腹未见异常,双下肢无水肿,双肾区叩击痛均阴性,生理反射存在,病理反射未引起。实验室检查:尿蛋白（一）、隐血（3+）、红细胞满视野;24小时尿蛋白定量 0.0018g,胆固醇3.34mmol/L,甘油三酯0.62 mmol/L,血常规,肝、肾功能.血电解质、免疫球蛋白及补体皆正常;血尿渗透压及血尿β2-微球蛋白正常;X线胸透、心电图、肝脾肾B超及肾图均正常;肾活检报告:肾穿组织见肾小球10个,1个小球系膜细胞轻度增生,其他     

4328例小儿与成人肾小球疾病病理类型比较

目的：了解小儿和成人肾小球疾病病理类型的异同。方法：我院住院的小儿与成人以肾活检术确诊为肾小球疾病的患者4328例,对其病理类型进行比较,结果：PGN可见14种病理改变,小儿组中的4种类型（MsPGM、IgMN,EnP,MCD)明显多于成人组（均P＜0．01）,成人组有7种类型（IgAN,MN,FSGS,MPGN,FGS,SGN,PSGN)明显多于小儿组（均P＜0．01）。SGN小儿以HPSN（85．0％）占大多数,其次为LN（8．6％）;成人以HFRS（31．7％）较多见,次为LN（30．2％）、HSPN（19．0％）。结论：PGN小儿组病理类型和病变程度均较成人组轻。SGN小组病理类型较少,而成人组的病理类型较复杂,与随年龄增长而继发性疾病增多有关。     

玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用

目的 探讨玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗效果.方法 选取2017年1月至2019年1月解放军北戴河康复疗养中心肾脏病科住院确诊的慢性肾脏病患者100例.受试患者按照入组顺序,随机分为治疗组和对照组.检测治疗前及治疗4周结束后3 d内尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血清T-SOD,对治疗前后的尿微量白蛋白定...     

Effects of propyl gallate on carotid artery thrombosis and coagulation/fibrinolysis system in rats

Objective： To investigate the effects of propyl gallate （PrG） on the thrombus formation time and the coagulation/fibrinolysis system in an experimental carotid artery thrombosis model in rats. Methods： Fifty SD rats were randomly divided into 5 groups （10 animals/group）： the normal group （normal saline 2 mL/kg）, the model group （normal saline, 2 mL/kg）, the heparin control group （1 250 IU/kg）, the low dose PrG group （30 mg/kg）, and the high dose PrG group （60 mg/kg）. Thirty minutes after intravenous injection of saline or the corresponding drugs, a carotid artery thrombus was induced by continuous electric stimulation in all rats except for those in the normal group. The duration from the initiation of the electric stimulation to the sudden drop in carotid temperature was recorded as the thrornbus formation time. Levels of plasma tissue-type plasminogen activator （t-PA） and plasminogen activator inhibitor-1 （PAl-1） were determined by ELISA. Results： PrG （30 and 60 mg/kg） can prolong the thrombus formation time, but the effect was obviously weaker than that of heparin （P〈0.05, P〈0.01）. Compared with the model group, PrG （30 and 60 mg/kg） elevated the plasma activity of t-PA （both P〈0.05） and showed an increasing tendency in elevating the ratio of t-PA/PAI-1 （P〉0.05）, while it had no significant effect on the level of PAI-1. Conclusion： PrG has a certain antithrombotic effect and can slightly regulate the imbalance of the t-PA/PAl-1 ratio.     

桃核承气胶囊治疗冠心病高半胱氨酸血症40例

已有研究证明 ,10 %的冠状动脉疾病与血浆同型半胱氨酸(以下简称半胱氨酸 )有关 ,半胱氨酸浓度升高与冠心病有密切的关系 ,是心血管病新的独立危险因素。我们运用桃核承气胶囊治疗冠心病高半胱氨酸血症 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。资料和方法1　临床资料　 1999年 10月～ 2     

参芪扶心口服液对心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆利钾尿肽与左心室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆利钾尿肽(KP)、心功能及左室重塑的影响。方法:将80例心肌梗塞后慢性心功能不全患者随机分为治疗组(44例)和对照组(36例),两组患者常规治疗相同,治疗组加用参芪扶心口服液,对照组加用卡托普利,两组治疗前后采用放血法检测血浆KP、内皮素-1(ET-1)及心钠素(ANP),于6个月后运用超声心动图观察心脏重塑和心功能的变化。结果:治疗组总有效率86.1％,对照组总有效率90.3％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后心脏重塑和心功能指标与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),且ANP、ET-1与治疗前相比均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后KP较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论;参芪扶心口服液能降低心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆KP水平,具有阻止心脏重塑、改善心功能的作用。     

肋骨骨折36例临床治疗总结

肋骨骨折多由外力挤压或撞击胸部造成，多伴有胸内器官或血管损伤等并发症。笔者采用中药外敷与内服配合常规局部固定方法治疗肋骨骨折取得较好疗效，现报告如下。1临床资料所有病人均为本院外科住院病人，经X线摄片确诊者，随机分为观察组与治疗组。1．1观察组20例。其中男15例，女5例。年龄最小19岁，最大65岁，平均为36岁。受伤原因：交通事故13例，坠落伤3例，其它4例。1．2对照组16例。其中男11例，女5例。年龄最小18岁，最大63岁，平均年龄为37．5岁。受伤原因：交通事故12例，坠落伤2例，其它2例。2治疗方法2．1观察组（1）治疗药物…     

参芪扶心口服液对心力衰竭大鼠血浆利钾尿肽、左室舒缩性能及左室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对实验性心力衰竭(心衰)大鼠血浆利钾尿肽(KP)、左室舒缩功能及左室重塑的影响。方法:采用缩窄腹主动脉方法复制大鼠心衰模型。左心室插管术测定血液动力学指标;放免法测定血浆KP,心钠素(ANP),血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及内皮素(ET)浓度,并观察心脏形态学结构及胶原成分、心脏湿重/体重、左心腔面积、单位面积内心肌细胞核数的变化。结果:与假手术组相比,模型组血浆KP,ANP,Ang Ⅱ及ET水平显著升高,心脏湿重/体重、左心腔面积增加、单位面积内心肌细胞核数减少(P<0.01)。与模型组相比,参芪扶心口服液高剂量组等容收缩末期心肌缩短最大速度(Vmax)、左心室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dtmax)及左心室内压峰值(LVSP)增加,左心室舒张末压(LVEDP)降低,血浆KP,Ang Ⅱ及ET浓度降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);血浆ANP、左心室等容收缩期压力最大变化速率(+dp/dtmax)下降不明显(P>0.05);心肌细胞周围胶原组织明显减少,心脏湿重/体重比值变小、单位面积内心肌细胞核数明显增多、左心腔面积明显缩小(P<0.05或P<0.01)。参芪扶心口服液各剂量组及卡托普利组对+dp/dtmax的影响均不显著(P>0.05)。参芪扶心口服液中、低剂量组血浆ANP水平下降明显(P<0.01)。结论:参芪扶心口服液能改善心衰大鼠左室舒缩功能，降低KP，AngⅡ，ET浓度，影响ANP分泌，有一定抑制左室重塑的作用。     

纤维样肾小球病一例

【病例】男,45岁。因夜尿增多1个月、双下肢水肿1周入院。入院前1个月无明显诱因出现夜尿增多,每晚5～7次,无尿急、尿痛。1周前出现双下肢水肿,至当地医院就诊,查尿蛋白（＋＋＋）,尿隐血（＋＋＋）;血尿素11．4mmol／L,肌酐185μmol／L。未经治疗来我院就诊。查体：血压160／90mmHg。面色灰暗,心肺腹未见阳性体征,双肾区轻度叩痛,双下肢中度水肿。