解郁合欢汤、血府逐瘀汤、天王补心丹抗抑郁作用初步筛选研究

目的从解郁合欢汤、血府逐瘀汤和天王补心丹3种复方水煎剂中初步筛选出有潜在抗抑郁效果的复方。方法取健康SPF级雄性KM小鼠50只,根据旷场试验结果随机分成空白组、盐酸氟西汀组、解郁合欢汤组、血府逐瘀汤组和天王补心丹组5组,每日灌胃给药1次,连续给药14 d。每周进行悬尾试验、强迫游泳试验观测小鼠行为学变化;给药结束后测定小鼠自发活动;行为学试验结束后,用Western Blot法测定小鼠海马p-GSK3β的表达量。结果 (1)与空白组相比,血府逐瘀汤组和天王补心丹组在给药第1周和第2周均能显著缩短小鼠悬尾和游泳不动时间,作用与盐酸氟西汀组相当,其中天王补心丹组作用最显著;解郁合欢汤组有作用趋势,但无显著性差异。(2)3种复方均不影响小鼠自发活动。(3)3种复方均能增加小鼠海马p-GSK3β的表达量,天王补心丹组作用最显著。结论天王补心丹抗抑郁效果较强,其作用机制可能与增加海马p-GSK3β的表达有关。     

自身免疫性肝病的诊断和治疗

自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性器官的免疫病理损伤的一类自身免疫性疾病,主要包括自身免疫性肝炎,原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎,及一些自身免疫性肝病的重叠综合征,既往认为少见,随着对此类疾病认识的加深,发现临床中并不少见,现简述如下。1自身免疫性肝炎(Aut     

病灶大小、弯月征对磨玻璃结节样肺腺癌浸润程度的预测价值

目的 分析病灶大小、弯月征在预测磨玻璃结节样肺腺癌浸润程度中的应用价值。方法 回顾性分析经手术与病理确诊的207例肺磨玻璃结节,并根据病理分型分为A组(腺体前驱病变、微浸润性肺腺癌)101例和B组(浸润性肺腺癌)106例,单因素分析两组GGNs的HRCT影像特征,并进一步进行二元Logistic回归分析筛选出两组患者HRCT征象中的独立危险因素,将筛选出的独立危险因素进行ROC分析,评估其对磨玻璃结节样肺腺癌的诊断效能。结果 单因素分析显示,除了瘤肺边界、空泡征,其他征象在两组患者中均具有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,病灶大小、弯月征是评估两组患者的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,病灶大小、弯月征和病灶大小+弯月征模型预测磨玻璃结节样肺腺癌浸润程度的AUC分别为0.757、0.641和0.807,敏感度分别为0.782、0.792和0.564,特异度分别为0.566、0.491和0.906,P<0.05。结论 病灶大小和弯月征能有效的评估磨玻璃结节样肺腺癌的浸润程度,对临床诊断、手术方案的选择及预后随访具有一定的指...     

四黄口服液治疗急性脑水肿的实验研究

目的　观察四黄口服液对大鼠急性脑水肿模型的疗效。　方法　在颅内注射 5 0 %明矾致大鼠急性脑水肿模型的基础上 ,随机分为两组 ,实验组给予四黄口服液灌胃治疗 ,模型对照组给予等量生理盐水。观察两组大鼠的神经症状、运动缺陷及脑组织含水量 ,设假手术组为对照。　结果　四黄口服液组能加快消除颅高压症状和恢复神经功能并减少脑组织含水量 ,疗效均明显优于模型对照组 (P<0 .0 0 1,P<0 .0 5 )。　结论　四黄口服液治疗急性脑水肿大鼠有效     

α干扰素的不良反应及处理——慢性乙型肝炎防治指南部分解读

α干扰素应用于抗乙肝病毒治疗已有近20年的历史，由于其HBeAg／抗HBe血清转换率较高，且不易发生病毒变异，获得疗效后复发率低，从而使α干扰素成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂，对全身各系统都存在一定的不良反应，可能影响到其临床应用。因此，详细了解α干扰素的不良反应，并能及时正确地处理是十分重要的。指南对此有一定的介绍，本文就此做更为详细的解读。     

自身免疫性肝炎临床、免疫学及病理学特征分析142例

目的:了解自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床、免疫学和病理学特点.方法:回顾性分析142例AIH患者的一般资料、临床特点、生化检查、免疫学检查和自身抗体的结果.结果:142例AIH患者男女比例1∶3.73,发病年龄为52.57±14.85岁,首次发病诊断分别为慢性肝炎(42.3%)、急性肝炎(34.5%)、重型肝炎(9.9%)和肝硬化(13.4%);临床表现主要为乏力(97.2%)、纳差(84.5%)、黄疸(84.5%)、发热(19.0%)、恶心(14.1%)和腹胀(12.7%)等.生化检查显示,ALT、AST、TBIL水平升高.AIH亚型中Ⅰ型多见(92.2%),Ⅱ型少见(6.3%),Ⅲ型罕见,仅1例.AIH重叠原发性胆汁性肝硬化(PBC)占14.1%,合并其他自身免疫性疾病占17.6%.免疫学检测显示,γ球蛋白和IgG升高明显.自身抗体检测出不同类型21种,以抗核抗体(82.4%),抗平滑肌抗体(19.7%),抗线粒体抗体(19%),抗SSA抗体(9.2%)多见.肝活检19例,均可见不同形式的肝细胞变性,坏死和浆细胞浸润,17例患者存在不同程度的纤维增生,1例有胆管轻度破坏.结论:AIH女性多见,发病和临床表现无特异性,生化检查以肝细胞损伤为主,Ⅰ型AIH最多见,检出自身抗体种类较多,但特异性和敏感性较高的自身抗体尚待进一步研究.肝组织学改变主要为不同程度的肝细胞变性,坏死,浆细胞浸润和纤维增生.胆管破坏少见.     

IL-22对Hp感染的UC模型小鼠的影响

目的探究白细胞介素-22(IL-22)对幽门螺旋菌(Hp)感染的溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的影响。方法无特定病原级雌性Balb/c小鼠80只,依次分为空白对照组(自由饮用蒸馏水7 d,于第1、3、5天注射0.9%氯化钠溶液)、Hp感染组(灌服Hp菌液,自由饮用蒸馏水7 d,于第1、3、5天注射0.9%氯化钠溶液)、Hp+DSS组[灌服Hp菌液,自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液7 d,于第1、3、5天注射0.9%氯化钠溶液]、IL-22干预组(灌服Hp菌液,自由饮用3%DSS溶液7 d,于第1、3、5天注射重组小鼠IL-22),每组20只,分别重复上述1～3个周期。每日观察小鼠一般情况、收集粪便做大便隐血实验、采用疾病活动指数(DAI)评分判断疾病活动指数;均于建模成功7 d后采用断头法处死小鼠,免疫组化染色/Western blot法检测肠黏膜中紧密连接蛋白occludin、STAT3表达,透射镜下观察结肠上皮细胞间连接程度,苏木素-伊红(HE)染色检测评估UC炎症程度,提取结肠蛋白检测肠道屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、血浆D-乳酸(D-Lacc)。结果空白对照组第3、7、21天DAI评分低于Hp感染组低于Hp+DSS组低于IL-22干预组(P0.05),空白对照组第7、21天体质量百分比高于Hp感染组高于Hp+DSS组,高于IL-22干预组(P0.05)。IL-22干预组小鼠较Hp+DSS组小鼠结肠黏膜上皮完整、管壁增厚,腺体和隐窝结构基本正常、排列完整,炎性细胞浸润更少;空白对照组组织病理学评分低于IL-22干预组,低于Hp+DSS组,低于Hp感染组(P0.05)。空白对照组occludin蛋白表达量高于Hp感染组,高于Hp+DSS组,高于IL-22干预组(P0.05),空白对照组和Hp感染组STAT3蛋白表达量低于Hp+DSS组,低于IL-22干预组(P0.05)。透射电镜结果显示,IL-22干预组小鼠较Hp+DSS组和Hp感染组小鼠有更完整屏障功能。空白对照组D-Lac含量低于IL-22干预组,低于Hp+DSS组,低于Hp感染组(P0.05),空白对照组和Hp感染组DAO含量低于Hp+DSS组,低于IL-22干预组(P0.05)。结论 IL-22干预后Hp感染的UC模型小鼠受损的肠道黏膜上皮细胞得到改善,肠道杯状细胞及紧密连接蛋白增加,考虑IL-22可作为一种新的治疗靶点。     

血清前白蛋白值动态观察对重型肝炎预后的影响

为探讨血清前白蛋白（ＰＡＢ）值对重型肝炎预后的影响，采用免疫比浊法动态检测６８例重型肝炎、血清ＰＡＢ值。结果显示：血清ＰＡＢ值越低，病死率越高，各组间有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。存活组，随着病程进展，血清ＰＡＢ值逐渐升高，各组间有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。随着病程进展，ＰＡＢ值明显升高者，预后好，ＰＡＢ值无升高或继续下降者，预后差，由此可见，动态观察血清ＰＡＢ值可作为预测重型肝炎预后的灵敏指标