面颊部苔藓样角化病一例

患者，女，53岁。左侧面颊部灰褐色斑块2年余。组织病理示表皮网篮状角化过度，棘层增生肥厚，基底细胞液化变性，可见胶样小体，真表皮界限模糊，真皮内血管及附属器周边可见炎性细胞大致呈带状浸润。诊断：苔藓样角化病。患者拒绝行手术切除、液氮冷冻等治疗，给予氟尿嘧啶霜外用，半年后皮损明显好转，此后失访。     

分子靶向药物对抗肿瘤免疫影响的研究进展

对肿瘤治疗的研究主要集中在基于驱动基因的靶向治疗和增强机体抗肿瘤效应的免疫治疗。现有多种分子靶向药物已批准用于临床并获得了显著的疗效,但不可避免的耐药问题成为了靶向治疗的瓶颈。而肿瘤的免疫治疗是尽量刺激宿主的免疫反应来长期破坏肿瘤,越来越多的研究提示分子靶向药物有重要的免疫调节特性,二者联合作用可以发挥更强的抗肿瘤效应。因此,本文对分子靶向药物对抗肿瘤免疫影响的研究进展进行综述。     

多发性硬下疳合并二期梅毒1例

患者男,34岁。阴茎、阴囊反复起溃疡6个月,躯干、大腿起红斑5d。查体:阴茎及阴囊可见多处浅溃疡,直径0.5～1.0cm,界清,边缘整齐,呈软骨样硬度,无触痛。躯干、大腿见广泛分布类圆形淡红斑,大小不一;双手足未见红斑和脱屑。实验室检查:TPPA(+),RPR1:128(+),HIV抗体阴性。HSV-IIgG(+),HSV-IIIgG(+),HSV-IIgM(-),HSV-IIIgM(-)。诊断:多发性硬下疳;二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,连用3次后皮损消退。     

P16在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的探讨P_(16)在尖锐湿疣(CA)组织中的表达及意义。方法采用免疫组化(SP法)检测75例CA患者皮损与30例正常皮肤组织中P_(16)的表达情况,并对比研究。结果 P_(16)在CA中阳性表达率为62.67%,与正常皮肤相比,两者间的差异有统计学意义(P 0.05)。结论 P_(16)在CA组织中异常表达,说明P_(16)可能参与尖锐湿疣的发生发展。     

普瑞巴林联合沙利度胺治疗顽固性结节性痒疹疗效及安全性观察

目的 探讨普瑞巴林联合沙利度胺对顽固性结节性痒疹患者的疗效及安全性。方法 将67例中重度结节性痒疹患者随机分为观察组34例和对照组33例。两组均给予局部外用丙酸氯倍他索乳膏+硅油霜封包治疗,同时口服沙利度胺;观察组加用普瑞巴林治疗。治疗8周后观察两组疗效及药物不良反应情况。结果 观察组治疗有效率为94.12%,对照组为72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结节性痒疹患者采用普瑞巴林联合沙利度胺治疗可有效提高患者的疗效和满意度。     

维药榅桲多糖抗血栓作用及其机制研究

<正>榅桲(Cydonia oblonga Mill,COM)具有降血压、调血脂、补血、补肾、止泻、利尿等功效。还有资料报道榅桲具有抗氧化、抗菌作用。其果实含有糖类、黄酮类、生物碱类、氨基酸及多肽、鞣质、有机酸、挥发油等成分[1],其中糖类含量最高。目前,在国内外尚未见到榅桲果实多糖结构及药理活性的相关报道。大量研究证明,植物多糖具有增强免疫功能、抗肿瘤、抗病毒、抗突变、抗衰老、抗凝血、降血糖和环境治理等生     

中国学者在PROSPERO平台注册系统评价/Meta分析的现状调查

目的了解中国学者在PROSPERO平台注册系统评价/Meta分析(SR/MA)的现状,以期为提高注册率、注册质量,为最终提高SR/MA质量提供参考。方法检索PROSPERO注册平台,查找由中国学者注册的SR/MA,检索时间截至2014年12月31日。由2名研究员独立筛选文献和提取资料,采用Excel 2013建立数据库,Stata 12.0软件进行统计分析。结果截止2014年12月31日,我国学者在PROSPERO平台共注册了322个SR/MA,注册数量呈逐年递增的趋势,以2014年最多(195个,60.6%);研究类型以干预性研究的SR/MA为主(247个,76.7%);涉及21个系统疾病,SR/MA数最多的系统疾病为肿瘤(65个,20.2%);注册者来自全国26个省(市、自治区),注册单位多为"循证医学中心";半数以上(56.2%)的计划书报告了基金资助情况;合作机构为2个及以上的仅占39.8%。结论我国学者在PROSPERO平台注册的SR/MA增长迅速,但绝对数量仍然较少,存在合作意识薄弱,部分省市、科研机构对注册、发表计划书的认识不够等问题。     

福莫司汀联合同期放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察

目的评价福莫司汀联合放疗同期治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的临床疗效及毒副反应。方法福莫司汀100mg／m2,每周1次,连用3周;放疗为全脑放疗剂量30Gy,每次2Gy。后针对残留病灶行三维适形加量放疗使剂量达50～60Gy,化疗于放疗的第2周进行。治疗结束行CT或MRI检查评价疗效。结果全组20例患者均按计划完成治疗,脑部病灶总有效率为95．5％,其中完全缓解6例（30％）,部分缓解13例（65．5％）。肺部原发病灶有效率40％（部分有效8例）。化疗最主要的不良反应为骨髓抑制,尤其是血小板降低。结论福莫司汀联合同期脑部放射治疗NSCLC脑转移毒性反应低,患者能够接受,临床疗效可靠,是一安全有效的治疗方案。     

金钗石斛生物总碱对脂多糖诱导大鼠学习记忆功能减退的改善作用

目的探讨金钗石斛生物总碱(DNLA)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠学习记忆功能减退的改善作用及可能的作用机制。方法成年雄性SD大鼠经Morris水迷宫训练合格后,随机分为模型组和假手术组。模型组大鼠左侧脑室微量注射LPS(10.gL-1)5μL后分为LPS,LPS+布洛芬(Ibu,40 m.gkg-1),LPS+DNLA(20,40和80 mg.kg-1)组,假手术组左侧脑室注射5μL生理盐水。大鼠清醒后ig给予Ibu或DNLA,每天1次,连续14 d。用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力;HE染色观察海马神经元形态改变;免疫组织化学法检测海马淀粉样β蛋白片段1-42(Aβ1-42)含量;实时荧光定量PCR检测海马半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)3/8 mRNA表达水平。结果侧脑室注射LPS后,大鼠水迷宫逃避潜伏期及搜索距离明显延长,海马出现神经元凋亡和坏死改变。Ibu和DNLA均能明显缩短模型大鼠水迷宫逃避潜伏期和搜索距离,减轻神经元凋亡和坏死,降低海马Aβ1-42含量和caspase 3/8 mRNA表达水平。结论DNLA可改善LPS诱导的大鼠学习记忆功能减退,其机制可能与降低海马caspase 3/8 mRNA表达、减少Aβ1-42产生有关。     

顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的疗效和安全性分析

目的研究顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择接受治疗的非小细胞肺癌血性胸腔积液患者为研究对象,共86例,将患者按随机数字法分为观察组和对照组各43例,观察组予以顺铂联合恩度胸腔内注射治疗,对照组予顺铂单药治疗,比较两组的近期疗效、生活质量及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.72%,对照组为48.84%,观察组总有效率明显高于对照组,组间存在显著性差异(P<0.05)。观察组生活质量改善率为79.07%,明显高于对照组的44.19%(P<0.05)。两组患者药物不良反应均以恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、乏力为主,药物不良反应发生率及严重程度无显著性差异(P>0.05)。结论与单用顺铂相比,顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液可明显提高治疗有效率、改善患者生活质量,且不增加药物不良反应发生率及严重程度,具有较好的临床疗效及用药安全性。