螺旋CT门静脉造影的临床应用价值

目的　评价螺旋CT门静脉造影 (SCTP)的临床应用价值。方法　 110例不同种类肝脏疾病的螺旋CT增强扫描后 ,用最大密度投影 (MIP)重建出不同种类肝脏疾病SCTP血管三维图像。结果　SCTP直观评价门静脉和肝静脉的管径大小、走行情况及有无门静脉受侵或癌栓形成。对肝脏占位病变能准确定位和定性。SCTP显示肝硬化门脉分支级度与肝功Child -Pugh分级有一定的相关性。结论　SCTP具有较高的临床实用性 ,能满足临床诊断的需要     

胃腺癌伴食道鳞癌1例报道

肺血管外皮细胞瘤罕见，国内文献极少有报告我们遇到一例报告如下：患者女27岁，周身无力为主要症状，伴轻度胸闷、胸痛5个月，几日加重，无咳嗽，无痰，既往无肺结核及其他胸部疾病史。查体：全身前表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿罗音及哮鸣音。实验室检查：血沉、血常规正常，X线检查：胸部正侧位相见左下肺外带肋膈角上方有一圆形高密度影，均匀、边缘光滑锐利，直径3cm，侧位见该阴影位于后肋膈角上方，与脊柱重叠，边缘光滑，密度均匀，其余肺野及纵膈、心影未见异常。X线诊断：左下肺良性肿瘤。手术所见：肿块位于左下肺后基底段，质地软、囊状感，圆形，直径3cm边界清楚，有完整包膜，表面光滑，做局部楔形切除及探察，未见肿大淋巴结，胸腔无积液及其他异常。病理诊断：左肺血管外皮细胞瘤。     

北京健康人群血清C_3水平观察

使用单向环状免疫扩散法,对640例由初生到成年的健康人,检测血清C_a水平。经统计学处理后,探讨了健康人中血清C_3水平在年龄、性别及个体差异等方面的特点,并为临床提供出血清C_3水平的正常范围。     

微量荧光法在苯丙酮尿症诊治中的应用

目的 :探讨微量荧光法定量苯丙氨酸在苯丙酮尿症 (PKU)诊治中的应用。方法 :对芬兰 L absystem s公司生产的新生儿苯丙氨酸定量试剂盒及设备进行方法学鉴定 ,并测定 194 7例新生儿和 2 8例经典苯丙酮尿症患儿及 8例持续性高苯丙氨酸血症患儿末梢血中苯丙氨酸 (Phe)水平观察其实用性。结果 :经实验方法学鉴定 ,本法高、中、低各浓度批内平均变异系数 (CV)为0 .0 36 ,0 .0 6 9,0 .0 6 8,批间平均变异系数 (CV)为 0 .12 4 ;最低检测极限为 31μmol/ L ;平均重现率为 98.4 %。新生儿血苯丙氨酸水平正常参考范围 :31～ 12 0 μmol/ L。 2 8例经典苯丙酮尿症和 8例持续性高苯丙氨酸血症患儿血苯丙氨酸平均含量分别为 186 7μmol/ L(s=4 0 9.8)和 76 9μmol/ L(s=2 2 6 .2 ) ,三者间有显著性差异 P<0 .0 0 1。患儿治疗前后苯丙氨酸平均含量有明显差异 P<0 .0 0 1。结论 :微量荧光法定量准确操作简便适于 PKU诊治观察     

LAM联合ADV治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析

目的探讨拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎患者76例,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用LAM 0.1 g/d口服治疗,观察组在对照组的基础上,加用ADV 10 mg/d口服,共治疗48周。对比两组患者治疗24周及48周时的HBV-DNA定量检测结果、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率、谷丙转氨酶复常率以及不良反应发生情况。结果治疗24周时,观察组的乙肝病毒载量为(5.18±1.14)log10copies/mL,对照组为(5.87±1.13)log10copies/mL,均显著低于治疗前(均P<0.05);治疗48周时,观察组的乙肝病毒载量为(3.32±0.73)log10copies/mL,对照组为(4.64±0.81)log10copies/mL,均显著低于治疗24周时(均P<0.05)。治疗48周时,观察组HBV-DNA<500copies/mL和HBV-DNA<1 000 copies/mL的转阴率均为81.58%,均显著高于对照组(47.37%和50.00%)(均P<0.05)。两组患者治疗24周时以及治疗48周时的HBeAg转阴率以及HBeAg血清学转换率对比,差异均没有显著性(均P>0.05)。治疗48周时,观察组谷丙转氨酶复常率为89.47%,显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗过程中有1例患者发生乙肝病毒耐药,对照组治疗过程中有4例患者发生乙肝病毒耐药。两组患者在治疗过程中均没有发生严重的不良反应。结论相对于单纯应用拉米夫定,拉米夫定联合阿德福韦酯能够更有效抑制乙肝病毒的复制,减少肝细胞损伤,稳定患者的病情,且安全性良好,值得在临床上进一步推广应用。     

卵泡液重要蛋白分子与OHSS发生的相关性研究进展

卵泡液是一种复杂的生物液,对卵母细胞生长发育起着极其重要的作用,越来越多的证据表明,卵泡液中的蛋白质对卵母细胞的质量至关重要。蛋白质是构成生命体的基本大分子,其结构和功能异常复杂。近年来,蛋白质在生殖领域的研究得到了快速发展。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促排卵诱导的一种严重并发症,多在给予促性腺激素治疗后出现。本文旨在通过对卵泡液重要蛋白分子与OHSS发生相关性研究进行概述,讨论与OHSS发生相关的几种蛋白,以期对OHSS的预测、治疗有所帮助。     

高血压脑出血术后并发症及其防治

高血压脑出血是一种常见病,手术是主要治疗方法之一,术后并发症严重影响治疗效果并威胁患者生命。我院1998年1月~2004年6月经手术治疗高血压脑出血61例,发生各种并发症40例,发生率65·6%。本文探讨高血压脑出血术后并发症的原因及防治措施。1临床资料1·1一般资料本组61例,男50例,女11例;年龄31~77岁,平均55岁。脑出血发病至就诊时间2小时~10天,24小时内就诊39例,其中12小时内就诊29例。1·2临床表现入院时均有不同程度意识障碍,格拉斯哥(GCS)评分:3~5分10例,6~8分35例,9~12分13例,13~15分3例;28例出现瞳孔散大(一侧散大25例,双侧散大3例)…     

慢性硬膜下血肿108例钻孔引流术后并发症及其治疗

我院从1996～2004采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)108例,其方法简单有效,创伤小,治愈率高,但仍有少数患者出现严重的并发症,总结如下.……