血浆置换治疗慢性重型肝炎60例临床分析

目的 回顾分析慢性重型肝炎患者行血浆置换术（plasmaexchange,PE）的疗效及其影响因素。方法 应用血浆置换联合内科综合治疗60例慢性重型肝炎患者,分析总结患者的治疗效果和影响疗效的有关因素。结果 60例慢性重型肝炎患者经血浆置换治疗后有效率为61．7％。PE的疗效与患者年龄、临床分期、PE治疗前血清胆红素值及凝血酶原活动度（PTA）、并发症的发生率有密切关系（P〈0．01）。PE的疗效与治疗次数无明显关系（P〉0．05）。结论 行血浆置换术可明显提高慢性重型肝炎患者的存活率,尤其是对于年龄在60岁以下、血清总胆红素（TBIL）水平较低、PTA值较高、临床处于早中期的患者。改善重型肝炎的预后仍需针对患者病情特点早期治疗,积极防治并发症。     

经脐自制单孔腔镜通道与三孔腹腔镜阑尾切除术的比较

目的 比较经脐单孔腔镜阑尾切除术（single-site laparoscopic appendectomy,SSLA）与三孔腔镜阑尾切除术（conventional laparoscopic appendectomy,CLA）的近期手术效果,以评估SSLA手术的安全可行性.方法 对2011年1月-2012年12月接受SSLA的16例急性阑尾炎患者进行回顾性分析,并以同期接受CLA的39例急性阑尾炎病人作为对照.SSLA采用自制手术通道和常规器械.2组的性别、年龄、体重指数、合并症、阑尾炎临床病理分型等无统计学差异.结果所有SSLA与CLA手术均镜下完成,无中转开腹或增加穿刺孔.2组手术时间、并发症发生率以及术后住院时间的差异均无显著性（P〉0.05）.结论 利用自制通道和常规器械的SSLA的近期手术效果与CLA无差异,SSLA手术是安全可行的.     

益气活血方“健心灵”对家兔实验性急性心肌缺血的影响

<正> 冠心病的中医病因病机,属于“本虚标实”的认识已趋于一致,不少单位认为基本病机是气虚为本、血瘀(以及痰浊)为标的气虚血瘀(痰阻)证。临床用益气活血法治疗冠心病获得了良好的疗效,所用益气活血方有“抗心梗合剂”、“健心灵”等。“健心灵”系按照益气活血通阳治则制定,并制成注射液。本实验以家兔静脉     

“广西蛇药”的药理作用

“广西蛇药”对眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇毒中毒小白鼠以及眼镜蛇毒中毒犬有良好的保护作用。临床治疗眼镜蛇科毒蛇咬伤病人疗效较好。为了探讨其作用机制,为临床用药提供科学依据,我们进一步观察了“广西蛇药”的药理作用。     

乌药叶挥发油的化学成分研究

目的 分析乌药叶挥发油的化学成分,为乌药的进一步开发提供基础依据。方法 采用水蒸气蒸馏法提取乌药叶挥发油,采用气相色谱-质谱法检测挥发油的化学成分。结果 从乌药叶中共分离到挥发油组分49种,占挥发油总量的76.73%。乌药叶挥发油主要由多环芳烃类、酮、醇、烯、酯类化合物组成。结论 乌药叶挥发油成分较多,具有一定的开发应用价值。     

β-细辛醚对阿尔茨海默病大鼠海马神经元突触可塑性的影响

目的 探讨石菖蒲挥发油主要成分β-细辛醚对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马神经元突触可塑性的影响.方法 以雄性Sprague-Dawley大鼠为研究对象,建立AD动物模型,用不同剂量β-细辛醚[12.5、25、50 mg/(kg·d)](分别为β-细辛醚低、中、高剂量组),连续灌胃4周;生理盐水组予等量生理盐水灌胃,正常对照组不予任何造模处理.Morris水迷宫检测动物的空间记忆能力;JC-1法检测海马组织线粒体膜电位;利用透射电镜观察海马CA1区突触数量及结构的变化;实时定量PCR比较各组生长相关蛋白43(GAP-43)、突触素(SYP)、突触后致密蛋白95(PSD-95) mRNA表达水平的差异.结果 水迷宫结果显示β-细辛醚高剂量组大鼠逃避潜伏期明显比生理盐水组要短.AD大鼠海马线粒体膜电位较正常对照组明显降低;而β-细辛醚处理组大鼠海马线粒体膜电位均增加,β-细辛醚高剂量组增加最明显.透射电镜结果证实β-细辛醚处理组大鼠海马CA1区突触数量增多,尤其是β-细辛醚高剂量组.PCR结果表明,与生理盐水组相比,β-细辛醚中、高剂量组中SYP mRNA表达量明显增加;而β-细辛醚处理组GAP-43和PSD-95 mRNA表达量明显降低,尤其是β-细辛醚高剂量组.结论 β-细辛醚通过影响海马神经元的突触可塑性,从而改善Aβ1-42导致的大鼠认知功能障碍.     

角膜穿孔伤术后高阶像差变化对视力的影响

目的:探讨角膜穿孔伤术后高阶像差的变化对视力的影响。方法:回顾性研究。以2018年1月至2020年1月河北省眼科医院眼外伤科角膜穿孔伤58例(58只眼)为观察组,对侧健眼为对照组。随访3个月以上,观察两组视力、角膜曲率、散光、高阶像差、彗差、球差及余差等。结果:末次随访时观察组的视力明显低于对照组( t＝8...     

护理干预对宫颈癌根治术患者尿潴留的影响

目的：探讨运用护理干预的方法对宫颈癌根治术后尿潴留的影响。方法选择行宫颈癌根治术患者100例，随机分为常规组50例及干预组50例，干预组除行宫颈癌术后常规尿管的护理外，同时给盆底肌、腹肌训练，个性化夹尿管训练、膀胱区频谱治疗等护理措施；常规组则行宫颈癌术后常规尿管的护理，两组患者均于术后第7天开始白天夹尿管2h开放一次，夜间持续开放。比较两组患者拔尿管后尿潴留的发生率。结果干预组患者术后14 d按期拔尿管的人数多，尿潴留的发生率降低（ P＜0.05）。结论对宫颈癌行根治术后患者实施有效的护理干预可减少术后尿潴留的发生。     

感应性精神病鉴别诊断1例

感应性精神病在临床上比较少见，多为“二联性精神病”，且被感应者多为女性，多出现与原发者相同的精神症状，但有直系血缘关系且出现不同精神症状的被感应者应如何诊断尚需探讨。本文简要介绍1例，供各位同道及专家探讨。