神经外科患者58例护理风险因素评估观察

护理安全是指患者在接受护理的过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、生理、机体结构或功能的损害、障碍或造成死亡。神经外科患者病情严重,变化迅速,常伴有不同程度的中枢神经功能障碍,需长期卧床,住院时间长,住院费用相对较高,住院期间存在较多的护理安全隐患。需要护理人员提前预知,及时发现,并给予相应的应对措施,确保患者安全,杜绝护理不良事件的发生。     

思密达和丽珠肠乐治疗小儿腹泻临床观察

目的 观察比较思密达和丽珠肠乐治疗小儿腹泻的疗效。方法 随机选择小儿腹泻100例,54例用思密达和丽珠肠乐治疗,46例仅用思密达治疗。结果 100例经思密达或思密达和丽珠肠乐联合治疗后,显效62例（62．1％）,有效30例（30．3％）,无效8例（7．6％）,总有效率92．4％,对感染性和症状性腹泻,思密达或思密达和丽珠肠乐同时治疗,结果无差异：对饮食性腹泻,病程迁延伴营养不良的,思密达需与丽珠肠乐合用才有效。结论 腹泻病在病因治疗同时加用思密达和丽珠肠乐可获得明显疗效。     

从退药现象调查谈合理用药

[目的]分析门诊退药处方特点,减少门诊退药。确保患者用药安全。[方法]统计门诊2007年1~9月的退药处方1292张,按退药率,退药科室,药物剂型,药物种类,退药原因进行分类,[结果]儿科退药多,注射剂退药多,抗生素退药多,退药主要原因是不良反应和一些不合理用药,[结论]通过分析退药的特点,加强合理用药可以最大程度的减少药品不良反应,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济。     

CystatinC在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:比较胱蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法:将62例2型糖尿病患者按白蛋白排泄率(UAE)分为:Ⅰ组正常蛋白尿组29例(UAE＜20ug/min),Ⅱ组微量蛋白尿组18例(UAE 20～200ug/min),Ⅲ组大量蛋白尿组15例(UAE＞200ug/min),测定各组中血肌酐(Scr)及CystatinC,并用Cockcroft-Gault公式计算出肌酐清除率,进而对各组指标进行比较分析.结果:Cystatin C和Ccr在各组差异有显著性(P＜0.05),而血肌酐在Ⅰ组和Ⅱ组中并无明显差别,只是第Ⅲ组中的血肌酐高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01).血Cystatin C诊断早期糖尿病肾病的敏感性为84%,肌酐清除率为72.6%,而血肌肝仅为30%(P＜0.01).结论:血CystatinC是临床上诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.     

联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播后儿童HBV感染的危险因素及预测模型构建

目的 探讨联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播儿童乙肝病毒(HBV)感染的危险因素,并构建预测模型。方法 选取629例2018年4月-2022年12月南通市第一人民医院收治的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲及其所生儿童为研究对象,其中联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播后HBV感染25例为研究组,未发生HBV感染604例为对照组,多因素Logistic回归分析儿童HBV感染的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析儿童HBV感染预测模型的临床价值。结果 母亲分娩年龄≤28岁、母亲HBeAg阳性是联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播后儿童HBV感染的独立危险因素(P<0.05);据此构建的回归模型为Logit(P)=-10.986+母亲分娩年龄≤28岁×0.859+母亲HBeAg阳性×0.794,当Logit(P)>11时,预测儿童HBV感染的曲线下面积(AUC)为0.854,敏感度为88.00%,特异度为69.54%。结论 母亲分娩年龄≤28岁、母亲HBeAg阳性是联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播后儿童HBV感染的危险因素,据此构建的模型预测价值较高,临床可进行针对性防治以降低联合免疫阻断乙肝病毒...     

三线放松法训练对阴道分娩初产妇妊娠结局及心理状态的影响

目的 探讨三线放松法训练对阴道分娩初产妇妊娠结局和心理状态的影响。方法 选取116例初产妇,采用随机排列法分为对照组与观察组,各58例。对照组给予常规产前护理,观察组在对照组基础上继续给予三线放松法训练。比较两组初产妇妊娠结局和心理状态的变化。结果 干预前,两组分娩恐惧评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预4周后和分娩前,两组分娩恐惧评分均低于本组干预前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组焦虑评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预4周后和分娩前,两组焦虑评分低于本组干预前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组剖宫产率3.45%低于对照组20.69%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组早产、胎膜早破、胎儿窘迫及产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组总产程明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三线放松法训练可以有效缓解阴道分娩初产妇分娩恐惧程度和焦虑情绪,缩短其总产程的同时降低中途转剖宫产的发生率,临床应用效果显著。     

胎盘提取物促淋巴细胞增殖活性及稳定性实验初探

目的从人胎盘组织制备促进免疫细胞增殖提取物并寻求保存提取物的适宜条件。方法通过热处理胎盘匀浆液制备提取物 ,并用溴化四唑蓝染料结合法测定体外促小鼠脾淋巴细胞的增殖活性 ,同时对提取物进行放射性同位素60 Co照射。结果经Lowry′s法测定为每 1g胎盘组织含 2～ 3mg蛋白质 ,其促细胞增殖率 >80 % ,经同位素处理后低温保存数月活性不受影响。结论此法制备的提取物不仅活性高 ,且方法简便、重复性好 ,该提取物作为一种稳定、可靠、明显的促淋巴细胞增殖反应具有上规模开发、生产、应用于临床的价值。     

医嘱前置审核系统精细化管理效果评价

为有效提高不合理医嘱审出率,以全面、个体化保障临床合理用药,促进患者用药安全,现就医嘱前置审核系统,即医疗及智能决策支持系统进行精细化修订和增补。该文探讨了对围手术期手术预防用抗菌药物的选择及用药剂量、特殊级抗菌药物管控、药品对不同适应证的用法和用量、肾功能不全患者用药、药物相互作用、血药浓度监测提醒、出院带药疗程等进行精细化设置后,对用药合理性及患者住院次均药费等的影响。     

氨制八角茴香合剂在不同容器中的稳定性

目的　测定氨制八角苗香合剂与包装材料的相容性。方法　用紫外分光光度法测定不同容器中药物成分八角茴香油的含量变化 ,测定波长为 2 5 7nm。结果　塑料药瓶、管制口服液瓶盖的乳胶衬垫对八角茴香油有较强的吸附作用 ,是导致药液变质的主要因素。结论　本制剂应用玻璃容器密封包装。