卡托普利治疗小儿慢性充血性心力衰竭临床分析

我们用卡托普利治疗小儿慢性充血性心力衰竭（ＣＣＨＦ）２０例，并设２０例ＣＣＨＦ患儿作为对照组，两组同时用洋地黄利尿剂，治疗组加卡托普利。结果卡托普利治疗组心衰得到控制时间为１２±３．５天，而对照组为１８±４．８天，疗效明显优于对照组（ｘ２＝４．３２，Ｐ＜０．０５），随访１年，卡托普利组死亡率低于对照组。     

低强度游泳运动对自发性高血压大鼠左心室重构的影响

目的观察运动训练对自发性高血压大鼠（SHR）左心室重构的影响。 方法将20只8周龄雄性SHR按随机数字表法分为高血压对照组和高血压运动组,每组10只;另选取8周龄健康雄性Wistar大鼠10只作为正常对照组。高血压运动组大鼠进行为期12周低强度的无负重游泳运动,每周6次、每次60min;高血压对照组和正常对照组大鼠仅常规饲养,不进行任何训练。3组大鼠每周测量1次血压,运动12周后ELISA检测血清中去甲肾上腺素（NE）和血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）水平。组织学检测左心室心肌形态学的变化及心肌细胞直径,天狼星红染色检测左心室胶原沉积,半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫印迹检测重塑的左心室心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-1β(IL-1β)和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达。 结果入组12周后,高血压运动组的收缩压和舒张压分别为（150.6±6.7）mmHg和（91.6±7.1）mmHg,与组内入组后当天和高血压对照组入组12周后比较,均显著下降（P<0.05）,但与正常对照组比较,差异仍有统计学意义（P<0.05）。入组12周后,高血压运动组的LVW/BW、NE和ANGⅡ水平显著低于高血压对照组大鼠（P<0.05）,但仍显著高于正常对照组大鼠（P<0.05）;高血压运动组和高血压对照组大鼠的左心室心肌细胞直径均显著大于正常对照组（P<0.05）,而高血压对照组的左心室心肌细胞直径亦大于高血压运动组（P<0.05）;高血压运动组和高血压对照组大鼠的胶原容积分数(CVF)值均显著高于正常对照组(P<0.05),而高血压对照组的CVF值亦显著高于高血压运动组(P<0.05)。入组12周后,高血压运动组和高血压对照组重塑的左心室心肌中TNF-α,IL-6,IL-1β和TGF-β1的mRNA及蛋白的表达均显著高于正常对照组（P<0.05）;高血压运动组重塑的左心室心肌中TNF-α,IL-6,IL-1β和TGF-β1的mRNA及蛋白的表达均显著低于高血压对照组（P<0.05）。 结论游泳运动可显著降低SHR的血压水平,改善SHR大鼠的左心室重构,其改善左心室重构的机制不仅与降低交感神经与肾素-血管紧张素系统的活性有关,还与降低细胞因子TNF-α,IL-6,IL-1β和TGF-β1的表达有关。     

不同胎龄新生儿必需脂肪酸水平变化的研究

不同胎龄新生儿必需脂肪酸水平变化的研究附院儿科（０４６０００）张瑛马红彪必需脂肪酸及其衍生物长链多不饱和脂肪酸（ＬｏｎｇｃｈａｉｎＰｏｌｙｕｎｓａｔｕｒａｔｅｄｆａｔｔｙａｃｉｄ；ＬＣＰ）在婴儿营养上的重要性正日益受到人们的重视。研究表明，ＬＣＰ与胎...     

辨证治疗小儿病毒性心肌炎30例临床观察

本文以中药为主辨证治疗小儿病毒性心肌炎３０例，严重心律失常加心律平和阿托品，并与单纯西药治疗３０例对比，两组治疗结果：治疗组总有效率为９０％，对照组为７３％，经统计学处理Ｐ〈０．０５，有显著性差异。提示中药为主治疗本病疗效明显优于单纯西药治疗。随访６个月￣３４个月结果，单纯西药治疗后遗留心律失常人数多于中药为主治疗者。     

IGF-1基因转染对大鼠成肌细胞增殖和分化的影响

目的：探讨人类胰岛素样生长因子-1（hIGF-1）基因转染对骨骼肌成肌细胞增殖和分化的作用及机制。方法：分别用pLghIGF-1SN质粒和对照质粒pLgGFPSN转染成肌细胞作为IGF组和GFP组,未转染成肌细胞作为细胞对照（Control）组。转染后用免疫细胞化学、RT-PCR检测hIGF-1基因在成肌细胞中的表达。MTT方法检测成肌细胞增殖能力,流式细胞仪检测成肌细胞的细胞周期变化。通过检测细胞融合率与磷酸肌酸激酶（CK）含量检测IGF-1基因转染对成肌细胞分化的影响。结果：基因转染后免疫细胞化学和RT-PCR检测发现IGF组细胞有hIGF-1表达,GFP组和Control组细胞未见hIGF-1表达;MTT检测显示IGF组成肌细胞光吸收值增大,与Control组和GFP组细胞相比,差异有显著性（P〈0.05）;流式细胞仪检测显示：与对照组和GFP组相比,IGF组G1期细胞百分比显著下降（P〈0.05）,S期细胞百分比则显著增加（P〈0.05）。与对照组和GFP组相比,IGF组成肌细胞融合率和CK合成显著增加（P〈0.05）。结论：IGF-1基因转染对成肌细胞的增殖与分化均具有促进作用,其作用是通过减少G1期成肌细胞数量,增加S期细胞数量实现的。     

肾上腺髓质素对肺动脉高压大鼠血流动力学及细胞因子的影响

目的观察肾上腺髓质素（adrenomedullin,ADM）治疗对慢性低氧性肺动脉高压大鼠血流动力学指标、肺血管重构及细胞因子表达的影响,探讨ADM对慢性低氧性肺动脉高压的作用及其可能机制。方法30只雄性Wistar大鼠随机分为对照组（n=10）,低氧组（n=10）和治疗组（n=10）。治疗组大鼠通过微量渗透泵皮下持续给予ADM（300ng／h）2周,低氧组大鼠则用同样的方法给予200μl生理盐水注入。低氧2周后,以右心导管法测定大鼠血流动力学指标,放射免疫法检测血清中醛固酮及ADM水平。处死大鼠,检测右心室与左心室加室间隔比值RV／（IJV＋s）。将肺组织切片进行HE染色,图像分析检测肺血管重构。Western印迹检测重塑的肺血管中转化生长因子-β1（TGF-β1）、内皮素-1（ET—1）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达。结果低氧2周后,与对照组大鼠相比,低氧组大鼠肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、平均肺动脉压（mPAP）及血清醛固酮水平显著升高,RV／（LV＋s）显著增加,肺血管管壁厚度与外径的比值（MT％）及管壁面积与血管总面积的比值（MA％）显著增加,重塑的肺血管中TGF-β1、ET-1和TNF-α的表达显著增加;与低氧组大鼠相比,治疗组大鼠PASP、PADP、mPAP、血清醛固酮水平显著降低,RV／（LV＋S）及重塑的肺血管中MT％和MA％显著下降,同时,重塑的肺血管中TGF-β1、ET-1和TNF—α表达显著降低。结论外源性补充ADM可改善低氧性肺动脉高压大鼠的血流动力学指标及肺血管重构,其机制可能和降低醛固酮水平,抑制肺动脉TGF-β1、ET-1和TNF-α的表达有关。     

幼年类风湿病血清SIL—2R水平的动态观察

为研究幼年类风湿病患儿血清可溶性白细胞介２受体水平的变化，我们采用双抗体夹心间接ＥＬＩＳＡ法检测了２０例ＪＲＤ患儿和正常儿童血清ＳＩＬ－２Ｒ。提示ＪＲＤ活动期血清ＳＩＬ－２Ｒ水平的变化可反映它的病情及判断其是否活动的标志。