改良面掀翻切口在颧上颌骨骨折中的应用

本文对我科自2000年2月至今采用改良面掀翻治疗的27例颧上颌骨骨折病例进行回顾性分析,评价改良面掀翻在颧上颌骨骨折中的应用价值。一、临床资料27例患者中男性19例,女性8例,年龄18~50岁,平均年龄约29.8岁。主要致伤原因:交通事故伤20例,爆炸伤4例,高空坠落伤2例,暴力伤1例。所有病例均经临床检查,X线片及CT确诊,其中9例行三维CT重建。二、手术方法均采用全麻经口(或鼻)气管插管下手术,经口或经鼻气管插管,以不妨碍手术操作为选择。所有病例均采用口内切口行面掀翻,但切口长度视骨折情况决定,笔者采用不切开鼻底及鼻腔侧壁粘膜的方法,而…     

高频电刀所致电击伤9例报告

高频电刀具有切割组织和电凝止血的特性,故广泛应用于临床各类手术。但因使用不当引起的电击伤,在临床时有发生。我院曾发生电击伤9例。为吸取经验教训。木文将分析发生电击伤的原因,并提出可能预防措施。一般资料电击伤9例中男5例,女4例,牟龄12～60岁。全麻5例,硬膜外麻醉4例。7例局部皮肤灼伤,2例同时伴发室颇,其中1例心脏停搏15分钟,1例两处皮肤灼伤(ECG无关电极与铅板电极处)。所有病人均同时连接两台医电仪器,5例灼伤部位见于ECG无关电极处,1例灼伤见于ECG接地电极处,另1例灼伤见于电血压监护仪传感     

骨髓间充质干细胞改善心肌梗死后心功能的机制和诱导因素

目的：分析骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死后心脏功能的影响及其作用机制，探讨骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化过程中的诱导因素。 方法：由本文第一作者检索Pubmed数据库和中国期刊全文数据库有关骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的相关文献，共检索到60篇文献，对资料进行初审，纳入标准：①骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死后心功能的影响。②骨髓间充质干细胞移植改善心肌梗死后心功能的作用机制。③骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化的诱导因素。排除标准：重复研究和Meta分析类文章。最终纳入23篇文献进行分析讨论。 结果：①骨髓间充质干细胞具有很强的自我更新能力及多项分化潜能，在一定条件下能分化为肌细胞、骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞等。②骨髓间充质干细胞可以改变心肌梗死后的心脏功能。其可能的作用机制为能够分化为心肌样细胞，并促进了新血管生成，减少心室重构，即移植后的干细胞在缺血受损伤的心脏微环境中与宿主细胞和细胞外基质之间的相互作用下，分化为有效的心肌组织，同时还可分泌促进血管生成的血管生成素配体和细胞因子，进一步促进新生血管的形成。③体内外环境诱导因素在骨髓间充质干细胞诱导分化为心肌样细胞的过程中起着非常重要的作用，对各种微量因素及微环境中各种细胞因子的调节可以提高干细胞定向分化的效率。 结论：骨髓间充质干细胞在心脏疾病治疗中已表现出独特的优越性，然而其作为心血管疾病治疗的一种全新策略目前还处于初步研究阶段，为了使骨髓间充质干细胞移植更安全有效地应用于临床，仍有很多方面的问题需要进一步探索。     

不同快速消毒剂对护理人员手部损伤的观察

目的 观察不同种类快速消毒液对护理人员手部损伤的情况。方法 将80名护理人员随机分为4组，3组分别采用“84”消毒液（500mg／L）、酒精（70％）、鑫永泰牌术前消毒剂对手部进行擦拭消毒，用生理盐水进行对照。采用内眼观察和丝巾试验的方法，对使用消毒液后第1、2、3、4周皮肤的损伤情况进行对比。结果“84”消毒液组护士手部损伤程度明显高于其他三组（P〈0．01）；70％酒精、鑫永泰两组护士手部损伤程度无显著差异（P〉0．05），生理盐水对手部皮肤无任何改变。结论不主张裸手使用“84”消毒液对手部擦拭消毒，应选用对部手损伤较小的70％酒精或鑫永泰。     

多样化实践教学对康复治疗学的意义

实践教学是康复治疗教学的重要环节,保障实践效果对教学质量具有重要意义。传统教学中,学生一般均在医院内实践,容易产生学习疲劳。多样化教学通过不同上课地点、不同教学方式激发学生学习兴趣,从而提升教学质量。     

超声引导下经皮肾穿刺活检围术期护理体会

对140例肾病患者,超声引导下经皮肾穿刺活检术,根据肾穿刺活检术前、术中、术后的不同时期采取相应护理措施;认为周到、细致的围术期护理,可提高超声引导下经皮肾穿刺活检术的成功率,减少并发症的发生。     

海军部分社会化保障食堂卫生现状及分析

伙食社会化保障是军队后勤改革的重要内容,是军队建设的长远大计.为了加强各社会化保障食堂的卫生监督管理,促进各单位的卫生防病工作,探索有效的社会化保障食堂的卫生监督管理程序、模式,我队卫生监督监测中心近几年陆续对17个社会化保障食堂进行了卫生监督检查,现将检查结果报告如下.     

附子理中汤治疗恶性肿瘤化疗消化道反应的临床观察

目的观察附子理中汤治疗化疗消化道反应的临床疗效。方法对160例接受化疗的肿瘤患者进行临床研究。将160例患者随机分为观察组和对照组各80例,两组选用相同的化疗方案,化疗前均用盐酸格拉司琼静脉点滴止吐,化疗期间观察组每日服用附子理中汤,对照组每日以甲氧氯普胺10mg、苯海拉明20mg肌内注射。结果观察组恶心呕吐、食欲下降、进食差、腹胀、便秘症状发生率低,明显优于对照组,经统计学分析,P〈0．05差异有统计学意义。结论附子理中汤能显著减轻化疗消化道反应,值得临床推广应用。     

山东省日照市三所医院监护室医院感染的流行病学调查

目前重症监护已成为极其重要的临床治疗体系,但由于重症监护室是危、重病患者聚集的场所,而患者病情危重、机体抵抗力差以及面临各种侵袭性操作机会更多,导致医院感染发生风险增加。为探讨监护室医院感染的控制与管理对策,笔者对日照市3所医院5503例入住监护室患者的医院     

鲁沃夫清洗液对手术器械的清洗效果

目的提供更加洁净的手术器械,减少手术器械的腐蚀,防止医务人员手的损伤和医院感染的发生。方法在两个手术室中,采用对比的方法,一组使用鲁沃夫清洗液清洗器械（试验组）,另一组为传统方法清洗组（对照组）,观察两组器械的洁净程度。结果使用鲁沃夫清洗液组的器械洁净程度高于传统方法清洗组（P〈0.05）,护士受损伤也小于传统方法。结论多酶清洗液对防止医院感染、延长器械寿命、降低医院综合成本和减少医务人员损伤概率均有重要的意义。