胰导管细胞癌的全胰切除

Brigham医院复习胰头部导管细胞癌的病理学,发现约36％病例同时伴有胰体尾部肿瘤,主张以全胰切除替代Whipple手术,既可彻底切除肿瘤,又避免了胰瘘的危险,作者就此复习了48例胰导管细胞癌行全胰切除韵结果,1970～1976年期间死亡4例(死亡率18％),1977年后无住院死亡。全组中男性占60％,年龄30～70岁。25％病人术前有糖尿病,16％病人有结石。体格检查,95％病人有黄疸,230％能触到胆囊,     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

<正>胆汁反流性胃炎是由于幽门功能失调及胃切除术后引起的消化系统常见疾病,是十二指肠内容物胆汁、肠液、胰液的反流,通过幽门逆流入胃,消化液刺激胃黏膜屏障后,出现上腹部胀痛、呕吐等综合表现。现代医学用促进胃肠动力、保护胃黏膜、抑酸等方法,但疗效不尽人意。近年来,笔者采用中西医结合治疗胆汁反流性胃炎,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料80例均为2013年5月-2016年5月我院门诊患     

膝关节镜治疗半月板损伤256例的护理

目的：探讨膝关节镜治疗半月板损伤的临床护理。方法：本次研究选择的对象共256例,均为我院2011年2月至2013年2月收治的半月板损伤采用膝关节镜治疗的患者,随机按观察组156例和对照组100例划分,对照组行常规护理,观察组加强整体、全面的围手术期护理干预,回顾分析临床资料。结果：观察组临床情况优于对照组（P〈0.05）。结论：加强膝关节镜治疗半月板损伤的整体护理干预,可显著改善预后,确保手术质量,具有非常积极的临床意义。     

妊娠高血压综合征预测阳性孕妇的社区护理干预

探讨妊娠高血压综合征预测阳性孕妇的社区护理干预效果。使用MP-妊娠高血压综合征监测仪结合妊娠高血压综合征诊断标准进行筛查预测;对妊娠高血压综合征预测阳性96例孕妇,使用妊娠高血压综合征监测仪进行监测,1次/2周,根据其结果进行社区护理干预,配合适当的药物治疗。经社区护理干预后96例妊娠高血压综合征预测阳性孕妇中只有5例发病,发病率5%,子痫为0例。提高孕妇参与监测、产检、学习、电话随访的自觉性,认为妊娠高血压综合征预测阳性孕妇进行社区护理干预,对预防、降低妊娠高血压综合征的发病率有明显的作用。     

维生素E在糖尿病及其并发症防治中的作用

近年来，维生素E(VE)在糖尿病及其并发症中的防治作用得到了基础和临床研究的广泛支持，本文将有关研究进展简要综述如下：     

青海省流行性脑脊髓膜炎20例

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎症改变。多发于冬春季节,临床以发热、头痛、呕吐、意识不清为主要表现,儿童发病率高。我科于2 0 0 2年12月～2 0 0 3年3月共收治流脑患儿2 0例,现分析如下。临床资料一、一般资料全部病例均为本科收住院患者。其中男9例,女11例;年龄最小2岁,最大12岁,平均9岁;民族:回族18例,汉族1例,撒拉族1例;预防接种史:全部病例均未接种过流脑疫苗;居住地平均海拔2 2 0 0～2 30 0米。二、临床表现发热2 0例;头痛伴呕吐2 0例;意识不清9例,持续时间4～96h ;抽搐6例,持续时间1～2min ;反复惊厥2例;…     

心电图P波异常对老年急性心肌梗死患者的影响

目的　探讨心肌梗死相关的心电图P波异常对急性心肌梗死患者的影响。方法　选择 110例老年初发急性Q波心肌梗死患者 ,根据是否有新出现的心电图P波的异常分为 :P波正常组 34例 ,P波异常组 76例。所有患者均行超声心动图、冠状动脉造影等检查 ,观察 12个月再梗死及死亡率。结果　心电图P波异常组三支病变多见 (P<0 .0 1) ,左室射血分数 <40 %者多见 (P <0 .0 1) ;12个月时再发心肌梗死率 9.2 % ,死亡率 6 .6 % ,而P波正常组无再发心肌梗死及死亡病例。结论　新出现的心电图P波异常可能为影响老年急性Q波心肌梗死预后的重要因素。     

用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的影响

目的用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的梗塞面积及心功能的影响。方法将64例急性前壁心肌梗塞患者分入西拉普利组(40例)与对照组(24例),治疗组给予西拉普利2.5mg/d。对每例患者住院即刻、24h、3d、7d、21d做常规心电图,用Wagner提出的QRS积分方法记录每份心电图分值。入院后21天采用核素心血池测定左室射血分数。结果西拉普利组第21日QRS分值(5.30±2.15)显著低于对照组(6.45±1.98),P<0.05;西拉普利组左室射血分数(51.9%±8.8%)明显高于对照组(45.2%±11.4%),P<0.05。结论西拉普利可明显减低急性前壁心肌梗塞患者QRS的分值,提示西拉普利对防止梗塞的延展、促进心肌梗塞后心功能的恢复有一定作用。     

2型糖尿病下肢血管病变发生率及相关因素调查

目的调查2型糖尿病患者下肢血管病变发生率及其相关因素.方法于北京地区5所医院对随机选择所在医院随诊1年以上,发病年龄≥40岁,病程≥5年的2型糖尿病患者393例,进行病史回顾,体格检查,生化检查和下肢血管多普勒超声检查.结果393例患者中下肢坏疽8例(2.0%),间歇性跛行28例(7.1%).超声多普勒检查提示有不同程度下肢血管病变者357例(90.8%),其中以68例(17.8%)踝/肱动脉压比值＜1.0者与以下临床情况相关明显糖尿病肾病和视网膜病变发生率高(P＜0.05),FBS和HbAlc水平高(P＜0.05),HDL-ch水平低(P＜0.05),舒张压高0P＜0.01).且踝/肱比值与FBS、HbAlc、Tg、纤维蛋白原、血压呈负相关,与HDL-ch呈正相关0P＜0.05).结论 2型糖尿病患者下肢血管病变常见,与血糖、血脂、血压以及血凝多种因素有关.超声多普勒检查能较早地发现病变,而踝/肱比值是下肢血管病变的一种方便可行和可靠的检测指标.